整合素与肿瘤侵袭及转移的关系

肿瘤细胞与细胞外基质间的相互作用影响肿瘤的发生、增殖、存活和转移到其他组织的能力。许多是由分布广泛的整合素介导的。整合素是细胞黏附．细胞迁移、细胞周期和程序化死亡(凋亡)所必须的，它和其他信号途径一起调节肿瘤的发生、侵袭及转移。就整合素的结构、功能及其与肿瘤临床资料的关系予以综述。     

同时性支气管肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌

目的：探讨支气管及肺动脉成形术的适应证、手术技术及并发症防治。方法：回顾性分析1989年7月1日～2002年12月31日43例行支气管肺动脉联合成形术治疗中心型非小细胞肺癌患者的临床资料。结果：并发症发生率为23，3％(10／43)，术后30d死亡率4．7％(2／43)，术后总的1、3及5年生存率分别为82．1％(32／39)、51．7％(15／29)及31．3％(5／16)。结论：同时性支气管肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌，不仅能最大限度地保留肺组织，提高患者术后的生活质量，且为部分肺功能差的肺癌患者提供了切除病变的机会。     

中药熏洗联合护理干预对肱骨近端骨折术后患者预后的影响

目的:观察中药熏洗联合护理干预对肱骨近端骨折术后患者预后的影响。方法:选取在本院行切开复位内固定术治疗的180例肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组术后采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上联合中药熏洗治疗。统计2组骨折痊愈时间,观察肩关节功能的恢复情况及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01),美国肩肘外科协会评分(ASES)高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中药熏洗联合护理干预可显著缩短肱骨近端骨折术后患者的骨折痊愈时间,改善肩关节功能,无明显药物不良反应,是一种安全有效的干预方法。     

整合素与肿瘤侵袭及转移的关系

肿瘤细胞与细胞外基质间的相互作用影响肿瘤的发生、增殖、存活和转移到其他组织的能力。许多是由分布广泛的整合素介导的。整合素是细胞黏附、细胞迁移、细胞周期和程序化死亡 (凋亡 )所必须的 ,它和其他信号途径一起调节肿瘤的发生、侵袭及转移。就整合素的结构、功能及其与肿瘤临床资料的关系予以综述     

食管鳞状细胞癌组织中整合素β1和上皮钙粘附素表达与侵袭和转移的关系

目的：探讨食管鳞状细胞癌组织中整合素β1（integrinβ1，INTβ1）和E-cd表达与侵袭和转移的关系。方法：应用免疫组化SP法检测54例食管鳞状细胞癌及8例正常食管黏膜组织中INTβ1和上皮钙粘附素（epithelial cadherin，E-cd）的表达，分析其与临床病理特征的关系。结果：54例食管鳞状细胞癌组织中INTβ1正常表达率为18．5％（10／54），E-cd为25．9％（14／54）；8例正常食管上皮组织中INTβ1正常表达率为5／8，E-cd为7／8，差异均有统计学意义，P〈0．05。食管鳞状细胞癌组织中INTβ1（rs=-0、313，P=0．021）和E-cd（rs=-0．342，P=0．011）表达程度与组织学分级呈负相关；E-cd与淋巴结转移呈负相关，rs=-0．289，P=0．034。结论：食管鳞状细胞癌组织中INTβ1和E-cd蛋白表达降低，影响肿瘤细胞分化、生长、侵袭和转移。     

局部晚期乳腺癌CEF序贯NP方案新辅助化疗的临床观察

目的:了解CEF序贯NP方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒副反应.方法:38例ⅡB期～ⅢB期的局部晚期乳腺癌患者术前接受新辅助化疗,CEF方案环磷酰胺(CTX)500mg/m2,d1,静脉注射;表柔比星(EPI)60mg/m2,d1,静脉注射;5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2,d1,持续4h静脉滴入,21d为1个周期,共3个周期后接受NP方案:诺维苯(NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)30mg/m2,静脉滴入,d1～d3,并适量水化,每21d为1个周期,共3个周期.分别观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶和区域淋巴结的缓解情况,以及毒副反应.结果:原发病灶临床有效率为92.1%(35/38),其中CR63.2%(24/38),PR28.9%(11/38),SD7.9%(3/18);pCR为31.6%(12/38).22例化疗前细针穿刺活检明确区域淋巴结转移阳性的患者中,8例(36.4%)术后病理腋淋巴结转移阴性.毒副反应主要为白细胞减少症、脱发和恶心/呕吐,共有30例(78.9%)患者发生了Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少症.结论:CEF序贯NP新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性良好.     

谷氨酰胺营养支持对胃肠道恶性肿瘤恶液质患者血清细胞因子水平的影响

[目的]探讨谷氨酰胺营养支持治疗应用在胃肠道恶性肿瘤患者中对血清细胞因子的影响和临床应用价值。[方法]选择我院治疗的120例胃肠道恶性肿瘤恶液质患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规营养支持,观察组在对照组的基础上联合谷氨酰胺营养支持进行治疗,记录2组治疗效果。[结果]观察组治疗后白蛋白(39.77±3.85)g/L、前白蛋白(265.82±34.17)mg/L、总蛋白(64.58±4.65)g/L,对照组治疗后白蛋白(34.63±2.71)g/L、前白蛋白(214.53±21.89)mg/L、总蛋白(60.67±3.15)g/L,组间比较差异有统计学意义(t=8.4565、9.7902、5.3925,P<0.05)。观察组治疗后白细胞介素-8(15.14±1.21)ng/L、肿瘤坏死因子(11.04±1.23)ng/L,对照组治疗后白细胞介素-8(21.36±2.97)ng/L、肿瘤坏死因子(18.79±2.79)ng/L,组间比较差异有统计学意义(t=15.0232、19.6882,P<0.05)。[结论]谷氨酰胺营养支持治疗应用在胃肠道恶性肿瘤恶液质患者中能够有效降低细胞炎性因子浓度,改善患者恶液质状态,值得在临床大力推广使用。     

佳代胞对肺癌术后免疫功能调节的临床观察

30例肺癌术后胸腔内注射假单胞菌 (pseudomonasjinanensisvaccine ,PJV) ,对照组 2 9例 ,分别于手术前、后测定T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8 、CD19 )、自然杀伤细胞 (NK)、血清免疫球蛋白 (IgG、IgA、IgM )含量 ,对比观察变化及与临床病理因素的关系。实验组和对照组术前与术后血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM无显著变化 ;实验组术后的CD3 、CD4 、CD19 分别为 68 93 %、3 9 0 7%、12 5 4% ,高于对照组 66 86%、3 4 68%、10 0 9% ;CD8 为 3 0 92 % ,低于对照组 3 7 99% ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。术前ⅢA期与Ⅰ、Ⅱ期比较 ,CD4 、CD19 、NK分别为 3 3 2 4%、8 2 5 %、12 2 9% ,有下降趋势 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。淋巴结转移N1组与N0 组比较 ,CD4 、CD8和CD19 差异有统计学意义 ,P <0 0 5。不同病理类型组的T细胞亚群、NK细胞无论在术前还是术后相比较差异均无统计学意义。     

同时性支气管肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌

目的 :探讨支气管及肺动脉成形术的适应证、手术技术及并发症防治。方法 :回顾性分析 1989年 7月 1日～ 2 0 0 2年 12月 3 1日 43例行支气管肺动脉联合成形术治疗中心型非小细胞肺癌患者的临床资料。结果 :并发症发生率为 2 3 3 %( 10 /4 3 ) ,术后 3 0d死亡率 4 7% ( 2 /4 3 ) ,术后总的 1、3及 5年生存率分别为82 1% ( 3 2 /3 9)、5 1 7% ( 15 /2 9)及 3 1 3 %( 5 /16)。结论 :同时性支气管肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌 ,不仅能最大限度地保留肺组织 ,提高患者术后的生活质量 ,且为部分肺功能差的肺癌患者提供了切除病变的机会。     

庆大霉素配合灌洗VSD负压引流治疗创伤感染创面的护理

目的 探索庆大霉素配合灌洗VSD负压封闭引流治疗创伤感染创面的护理要点.方法 2014年10月～2015年6月,对30例采用含庆大霉素的生理盐水3000mL配合灌洗负压封闭引流治疗创伤感染创面的患者进行护理观察.结果 1例发生引流管堵塞.其余患者无发生引流管堵塞,患者予拆除VSD后,见肉芽创面红润生长良好,无感染灶,无护理并发症发生.结论 采用含庆大霉素的生理盐水3000mL配合灌洗负压封闭引流、密切的相关护理观察和引流管的管理,对治疗创伤感染创面有非常重要的意义.