用于HIV新发感染检测的亲和力方法的研究进展

艾滋病病毒(HIV)新发感染率的估算方法主要有三种:队列研究、数学模型法和实验室方法。其中利用实验室方法检测横断面样本,从而估算新发感染率,已经成为HIV新发感染率重要的估算方法之一,越来越受到重视。在所有实验室检测方法中亲和力方法出现较早,发展历史较长,从20世纪90年代前后至今,已有20多年的研究历史,最近几年更是有了较大的发展。文章通过对亲和力方法的原理、亲和力指数方法用于HIV新发感染检测的现场应用研究,以及亲和力方法的最新研究进展,限制性抗原亲和力方法的研发和初步评价三部分内容的介绍,综述亲和力方法用于HIV新发感染检测的最新进展。     

伤寒沙门氏菌致椎间隙椎体感染一例

患者 男性,21岁,因腰痛伴间断发热2月,双下肢疼痛1周于2013年10月14日入院。 病史2个月前摔伤,9d后出现腰部剧烈疼痛,床上翻身、站立、行走困难,伴寒战、发热T40．5℃,无双下肢痛,二便正常。就诊当地医院经腰椎核磁检查提示L3／4椎间隙信号异常,静点“抗生素及对症”（具体用药及剂量不详）治疗3日后发热好转,下床活动后仍腰痛。此后发热、腰痛反复发作,T最高39℃,均于当地诊所间断静点“抗生素”治疗,热退停药,口服止疼药后腰痛症状可缓解。     

EGF/Gastrin联用对实验性1型糖尿病大鼠胰岛β细胞再生的影响

目的观察EGF/Gastrin联用对实验性1型糖尿病大鼠胰岛β细胞再生的影响,为糖尿病的治疗开辟新途径。方法选用Wister大鼠,一次性腹腔注射STZ（55 mg.kg-1）诱导1型糖尿病模型。实验分3组：正常对照组、糖尿病组及EGF/Gastrin组。EGF（1μg.kg-1）/Gastrin（3μg.kg-1）每日一次,连续14日。实验结束检测各组大鼠的空腹血糖、血清Insulin及C肽等生化指标;进行HE染色,观察胰岛形态学变化。结果 EGF/Gastrin组大鼠空腹血糖明显低于糖尿病组（P〈0.05）;血清Insulin、C肽含量及胰岛β细胞数量均明显高于糖尿病组（P〈0.05）。结论 EGF/Gastrin联用能够降低糖尿病大鼠的血糖,并使血清Insulin和C肽含量增加,胰岛β细胞数量增多,功能得到改善。     

一步法实时荧光定量PCR检测大鼠胰腺组织中Insulin mRNA和PDX-1 mRNA的表达

目的通过检测大鼠胰腺组织中Insulin mRNA和PDX-1 mRNA的表达探讨EGF/Gastrin联用促进胰岛PDX-1表达增强可能的作用机制。方法采用一步法实时荧光定量PCR检测各组大鼠胰腺组织中Insulin基因和PDX-1基因在转录水平的表达。结果大鼠胰腺组织中Insulin mRNA在转录水平的表达情况正常对照组最高;糖尿病组最低,与正常对照组相比相差2.4倍（P〈0.05）;EGF/Gastrin组是糖尿病组的2.1倍（P〈0.05）。大鼠胰腺组织中PDX-1mRNA在转录水平的表达情况正常对照组最高,糖尿病组最低,与正常对照组相比相差2.8倍（P〈0.05）,EGF/Gastrin组是糖尿病组的2.2倍（P〈0.05）。结论 EGF/Gastrin联用促进胰岛PDX-1表达增强的作用机制可能通过其改善胰岛β细胞功能、降低血糖进而减弱糖毒性对PDX-1表达的不良影响,间接地使PDX-1的表达增强。而EGF/Gastrin联用促进胰岛新生、改善胰岛β细胞功能又有可能是通过提高PDX-1的表达而实现的。     

案例教学法在医学生化课程教学中的应用效果研究

目的 探讨案例教学法在生物化学课堂教学中的应用效果.方法 2009级三年制临床专业实验班和对照班,采用案例教学和传统教学,以考试成绩、调查问卷以及同行和督导专家授课效果评价.结果 案例式教学期中考试成,绩均优于传统教学（P〈0.05）.结论 案例式教学法教学效果优于传统教学法.     

腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂中的应用体会

目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法回顾性分析我院2006年10月至2009年10月期间经腹腔镜脾切除治疗的48例外伤性脾破裂患者,男32例,女16例。根据脾蒂的不同类型分别采取不同的处理方法,其中处理脾蒂采用钛夹夹闭12例,丝线结扎结合钛夹夹闭8例,圈套器结合钛夹夹闭处理10例,结扎束LigaSure处理8例,Endo-GIA处理8例。结果 32例顺利完成腹腔镜脾切除术,14例改行手助腹腔镜脾切除术,2例为脾周围粘连紧密伴胃短血管破裂出血而中转开腹。手术时间120~170 min,平均140 min;术中出血量300~1 200 ml,平均800 ml。术后无胃漏、胰漏、大出血等并发症发生。结论腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂中,根据脾蒂的不同类型,采取个体化处理方案可减少术中出血及副损伤,提高手术成功率。     

普伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的对普伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病进行疗效观察。方法对58例确诊糖尿病病人用贝那普利10 mg,1次/d口服,在此基础上加用普伐他汀10 mg,1次/d口服,维持用药8周。治疗前后对比TC、HDL-C、LDL-C、TC、24 h尿蛋白、血β2-MG、尿β2-MG(放免法测交)有关数据,经统计学处理分析。结果使用贝那普利联合普伐他汀治疗后,TC、TG、HDL-C、LDL-C、24 h尿蛋白、血β2-MG分别下降。结论使用贝那普利加普伐他汀治疗后,TC、TG、HDL-C、LDL-C、24 h尿蛋白、血β2-MG分别下降,使用贝那普利联合普伐他汀治疗糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广。     

128例肝硬化上消化道出血病因分析

目的分析肝硬化上消化道出血的病因,以探讨最佳的治疗方案。方法对128例肝硬化并上消化道出血患者出血原因进行观察。结果对128例患者观察出血原因单纯食管胃底曲张静脉破裂出血（EGVB）82例（占64%）,单纯溃疡和急性胃黏膜病变出血12例（占9.3%）,门脉高压性胃病（PHG）[1]21例（占16.4%）,其余7例为双因素出血（占5.46%）。结论明确肝硬化并发上消化道出血的病因,进一步采取针对性的措施,对治疗是有重要意义。     

两种联合用药方案治疗2型糖尿病的疗效

目的 比较几丁聚糖联用五谷王与甲壳质联用六味地黄汤治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 随机选取2005年3月至2010年9月来我院就诊的2型糖尿病患者120例,分两大组,第一组采用几丁聚糖联用五谷王治疗,第二组采用甲壳质联用六味地黄汤治疗,分别检测两大组患者治疗到第6个月时各项主要生化指标的变化情况,观察疗效并进行对比分析.结果 两大组患者治疗前后各项主要生化指标改善明显,尤以空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前显著降低(P＜0.01),低密度脂蛋白、总胆固醇及甘油三酯等生化指标均降低,而高密度脂蛋白则有不同程度提高,临床症状均明显好转,两组总疗效分别为90.9%和93.3%.结论 两种联合用药方案治疗2型糖尿病效果均比较明显,方法安全,值得推广.