肠内营养剂的临床合理应用

随着肠内营养支持治疗被普遍应用于临床,以及多种新型肠内营养制剂的上市,肠内营养应用越来越方便,效果越来越显著. 但由于不同品种成分、适应证等的不同,选药或应用不当,都将带来严重的不良后果. 合理应用肠内营养剂是成功进行肠内营养支持治疗的关键环节. 该文对肠内营养剂的分类与适应证、给药途径、禁忌证、不良反应和注意事项进行综合论述.     

序贯疗法与后续口服抗菌药物的选择

<正>研究表明,对于较为严重需要住院治疗的感染性疾病,除了采取常规的全程静脉给药的治疗方法外,还可以采用静脉与口服给药相衔接的治疗方法,即药物序贯疗法[1]。     

药用辅料在医院制剂室应用的困惑与对策建议

目的 为药用辅料的开发使用提供参考.方法 结合医院制剂室辅科应用情况,对药用辅料存在的具体问题进行分析,并提出应对措施.结果 目前药用辅料仍无法满足实际需求.结论 制剂品种的发展有赖于药用辅料的开发和使用.     

美滴乐弱酸性氧化电位水对金属腐蚀性实验

［摘要］目的观察美滴乐弱酸性氧化电位水对金属的腐蚀性能。方法采用浸泡法对不锈钢、碳钢、铝和铜等4种金属进行腐蚀性实验。结果美滴乐弱酸性氧化电位水浸泡72 h,对不锈钢和碳钢腐蚀速率分别为0.000 0和0.013 7 mm&#8226;a 1;对铝和铜的腐蚀速率均为0.004 6 mm&#8226;a 1。结论使用美滴乐弱酸性氧化电位水连续浸泡72 h,对4种金属片腐蚀的测定结果分别为：不锈钢、铜和铝属无腐蚀级;碳钢属轻度腐蚀级。     

15 000张门诊处方的用药分析

目的了解某院2007—2008年度门诊处方用药情况,为临床医师用药提供参考。方法随机抽取门诊处方15000张,主要采用合理用药调研指标和限定日剂量法,基于Excel表单完成统计分析。结果15000张处方中男7218人(48.12%),女7782人(51.88%),平均(47.6±32.8)岁,以自费为主,占59.74%。每次就诊人均用药2.54种,21.69%的患者使用了抗菌药,10.35%的患者使用了注射剂,喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类、硝咪唑类居于用药频度前5位,头孢菌素类和青霉素类药物利用指数(DUI)偏大。喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类和抗真菌药的用药金额较高。结论我院门诊处方用药基本合理,但仍需加强合理用药培训,减少不合理用药现象,真正实现以患者为中心的服务理念。     

HPLC法同时测定榕树叶中3种成分含量

目的:建立HPLC同时测定榕树叶中苯甲酸、对羟基苯乙酸、3,5-二甲氧基-4-羟基-苯乙酮3种成分含量的方法。方法:以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,色谱柱为PurospherSTAR C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流速为1.0 m L/min,检测波长为270 nm,柱温为35℃。结果:苯甲酸、对羟基苯乙酸、3,5-二甲氧基-4-羟基-苯乙酮分别在0.0121~1.21μg(r1=0.9995)、0.423~42.32μg(r2=0.9999)、0.047~4.70μg(r3=0.9996)范围内线性关系良好,平均加样回收率依次为100.7%、101.2%、96.5%。结论:该方法简便可行、重复性好,可用于同时测定榕树叶中苯甲酸、对羟基苯乙酸、3,5-二甲氧基-4-羟基-苯乙酮的含量。     

基于5-HMF的产生机理、代谢、生物活性及其在中药加工过程变化的研究概述

5-羟甲基糠醛(5-hydroxymethylfurfural,5-HMF)是一种杂环化合物,广泛存在于富含糖类和蛋白质的中药中,其含量随着中药的炮制、贮藏及配伍等加工过程发生改变,也因其具有保护肝脏、抗肿瘤、抗心肌缺血、抗氧化、改善血液流变学等生物活性被认为是有益的成分,被医学界所重视。但含量越高,其对人体的益处未必越好,也有研究表明高剂量的5-HMF具有肝脏毒性、致癌、致基因突变及细胞毒性等毒副作用。结合国内外有关文献,本文通过对5-HMF的产生和分解机理、影响因素、代谢途径、药理毒理作用等生物活性方面进行全面的概述,同时,总结归纳了5-HMF在中药炮制、贮藏、配伍等过程的变化,以期为在中药的加工过程中合理地控制5-HMF的质量,正确地评估其对人体的健康风险提供理论依据。     

我院门诊处方用药调查与分析

目的：了解某院2007～2008年度门诊处方用药情况,旨在为临床医师用药提供参考。方法：随机抽取2007年1月至2008年12月份门诊处方15 000张,主要采用合理用药调研指标和限定日剂量法,基于Excel表单完成统计分析。结果：15 000张处方中男性7 218人（48.12%）,女性7 782人（51.88%）,平均(47.6±32.8)岁,以自费为主,占59.74％。每次就诊人均用药2.54种,21.69％的患者使用了抗菌药,10.35％的患者使用了针剂,喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类、硝咪唑类居于用药频度前5位,头孢菌素类和青霉素类DUI偏大。喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯、青霉素类和抗真菌药的用药金额较高。结论：我院门诊处方用药基本合理,但仍需对医生加强医德医风和核心价值观教育,加强合理用药培训,减少不合理用药现象,真正实现以患者为中心的服务理念。     

关于医疗机构制剂设备验证的必要性及方法探讨

目的:将验证理念引入医疗机构自制制剂设备。方法:从医疗机构自制制剂的特殊性、制剂设备的现状和要求等方面分析医疗机构制剂设备验证的必要性和难点问题。结果:提出了医疗机构制剂设备的验证范围和验证程序。结论:医疗机构一定要根据本单位的实际情况,采用适宜的方法、途径和验证程序,对不同的制剂设备开展有针对性的验证工作。