肾细胞癌关键基因的研究进展

肾细胞癌是一类多基因相关的肿瘤,不同组织学类型的肾癌有不同的基因改变,它们的临床特征,对治疗的反应也不尽相同。因此,对肾癌相关基因的研究不仅加深了人们对肾癌发病机制的了解,而且具有重要的临床意义。本文总结了VHL、PBRM1、MET、FH及BHD等肾癌关键基因,分析其在肾癌诊断治疗方面的价值。     

心脑血管疾病患者可以泡温泉吗

常泡温泉对皮肤病的治疗具有一定作用,对减肥的作用也很明显.但严重心脑血管疾病者、年纪过大者、体质虚弱者并不适合泡温泉.这是因为水温高,耗气伤津,令心脏缺血,长时间泡温泉会加重心肌的缺血、缺氧,诱发心绞痛,心功能不全者还会引起心力衰竭、休克等症状,血压过高者还可能引起血压波动,甚至发生脑卒中、心肌梗死等意外事件.     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 回顾性分析我院自1998年1月至2003年10月收治的28例胫骨平台骨折的手术患者,骨折按schatzker分型,均为Ⅱ～Ⅵ型患者,单用切开复位支持钢板内固定,原则上塌陷＞0.5 cm者,一律采用自体髂骨植骨.结果 28例患者均获随访,1～4年,平均随访22个月.优良率达85.71%.结论 胫骨平台骨折宜手术治疗.     

汉方治验五则

患者:梅稔,46岁,公司职员,1985年4月24日初诊.病史:三年前出现腰痛,经各种治疗未见好转.1983年3月行腰椎第四椎变形手术,其后一度出现步行困难,后渐获愈,但遗右侧腰部疼痛,右脚麻木.左脚也常有轻度疼痛,站立不稳,活动迟钝.脉浮稍数,少苔.血压120/70毫米汞柱.腹证;腹部膨满.右侧腹直肌呈线状紧张,有压痛;左边也有轻度的紧张和压痛.腰痛的部位在肾俞和志室以下.处方:芍药9克.甘草3克 白河附子1克.一日量.《伤寒论》太阳病上篇所载的芍药甘草汤,能很好地缓解腓肠肌痉挛、坐骨神经痛、腰痛、希阿里氏腰等证的疼痛.因服用此药后能把所用的手杖去掉,故又叫“去杖汤”.凡肚脐两侧腹直肌呈线状紧张和压痛时,服     

食管癌联合气管部分切除白体心包片修补气管缺治疗的临床观察

目的探讨晚期食管胸上、中段癌外侵至胸段主气管或左、右主支气管膜部、侧壁,术中食管癌联合气管部分膜部及侧壁开窗切除,自体心包片修补气管缺损的方法和治疗效果。方法选择32例患者,食管上段癌选择右胸-颈-腹三切口联合胸段气管侧壁及膜部窗形切除,自体心包片气管膜部及侧壁修补,食管胃颈部吻合术;胸中段食管癌经左胸后外侧切口或右胸-腹二切口,联合左或右侧主支气管膜部、侧壁开窗切除,自体游离心包补片气管修补术,食管胃胸内吻合术。结果本组32例病人出现4例支气管轻度狭窄;7例气管壁缺损心包片修补周围肉芽肿形成;术中左侧喉返神经损伤致声音嘶哑7例,右侧喉返神经损伤致声音嘶哑2例;6例术后发生咳痰困难,经纤支镜吸痰5例及气管切开吸痰1例;痊愈出院。结论食管癌浸润气管膜部及侧壁联合气管部分切除自体心包片气管缺损修补手术治疗,可明显提高晚期食管癌的切除率和远期生存率,明显改善生活质量,减少或避免食管-气管瘘发生。     

复方芪麻胶囊对气虚痰浊型单纯收缩期高血压患者血压及炎症因子的影响

目的：观察复方芪麻胶囊对气虚痰浊型单纯收缩期高血压病（ISH）动态血压及炎症因子的影响。方法：60例ISH患者随机分为两组。治疗组30例采用复方芪麻胶囊治疗,对照组30例采用硝苯地平缓释片治疗。两组疗程均为4周。治疗前后行24 h动态血压及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测。结果：①两组治疗后血压均有明显下降（P〈0.01）,对照组比治疗组稍好,但没有统计学意义;对照组在降低收缩压的同时也降低舒张压,效果较治疗组明显（P〈0.01）。②治疗组治疗后炎症因子水平下降明显（P〈0.05）,与对照组治疗后比较亦有明显差异（P〈0.05）。结论：复方芪麻胶囊对单纯收缩期高血压有较好的疗效,能使血压平稳下降,与硝苯地平缓释片疗效无明显差异,且能改善患者体内炎症反应,对ISH患者的远期疗效具有积极的意义。     

血压健4号对气虚痰浊型高血压病患者血管活性物质的影响

目的 观察中药复方血压健4号对气虚痰浊型高血压病调节血管活性物质的作用机理。方法 选择原发性高血压1、2级之气虚痰浊型患者30例,用血压健4号治疗,观察降压疗效及有关血管活性物质指标,并选30例正常成人测定与前相同血管活性物质的活性作对照。结果 血压健4号降低血压的总有效率为90％,能够提高扩血管活性物质6-k-PGF1a的含量,降低缩血管活性物质如TXB2、PRA,Ang Ⅱ等的含量或活性。     

14例肺隔离症的诊治体会

目的总结肺隔离症的临床特点及外科治疗方法,以提高诊治水平。方法回顾分析经手术、病理证实的肺离症患者的临床资料,其中叶内型12例,均行肺叶切除;叶外型2例,行局部隔离病变切除。结果 14例中仅有2例术前确诊,其余误诊为肺癌6例,肺囊肿4例,支气管扩张2例。全部患者均经外科手术治愈,无并发症。结论肺隔离症发病率低,临床表现无特异,易误诊,一些影像学特征可提示肺隔离症的诊断,手术治疗是肺隔离症较为有效的方法。     

加味参附颗粒对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽的影响

[目的]观察加味参附颗粒对慢性心功能不全(CCI)患者心功能及血浆脑钠肤(BNP)的影响.[方法]将100例CCI患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂(由红参、熟附子、三七、葶苈子、车前子等组成)治疗,以1个月为1个疗程.根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法...