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1.
急性肾损伤可以导致远隔器官的损伤,诱导急性肺损伤的发生,这是急性肾损伤预后差的重要原因,深入理解肾和肺损伤的交互机制是改善AKI预后的关键。中医基础理论认为,肾和肺二者能相互影响,在生理上是"金水互生"。在病理上是"肺肾同源"。中医学这种肾肺之间生理和病理上的认识,与目前西医AKI能诱发ALI的交互相似。水通道蛋白-1可以表达于肾小管和肺泡,急性肾损伤和急性肺损伤时肾和肺组织水通道蛋白-1均下调,炎症是急性肾损伤诱导急性肺损伤的机制,而IL-1β、TNF-α等炎症可以下调水通道蛋白-1,因此在AKI诱导ALI过程中,中医"肺肾交互"理论的物质基础可能是AQP-1和炎症介质。  相似文献   
2.
目的:观察加味六味地黄汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法:健康成年SD大鼠90只,随机分为3组:假手术组、模型组、中药组。假手术组和模型组予以生理盐水(2 ml·只-1·d-1)灌胃;中药组予以加味六味地黄汤组灌胃(2 ml/d)。HE染色和Masson染色观察肾脏病理改变,免疫组化和Western blot观察大鼠肾组织CTGF、MMP-2蛋白的表达。结果:假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现炎症细胞浸润、肾间质纤维化,中药组大鼠小管间质病变减轻。与假手术组相同时间点相比较,模型组大鼠小管间质半定量评分、CTGF、MMP-2蛋白表达均显著增高,差异均有统计学意义(P0.01);与模型组大鼠相同时间点相比较,加味六味地黄汤显著改善肾脏病理,降低小管间质半定量评分、CTGF、MMP-2蛋白表达(P0.05)。结论:加味六味地黄汤可能通过抑制CTGF、MMP-2蛋白表达,发挥抗肾间质纤维化作用。  相似文献   
3.
目的观察冬虫夏草对肾缺血-再灌注(I/R)大鼠肾组织Caspase-12 mRNA和蛋白表达的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)和冬虫夏草(CS)组3组,采用摘除右肾夹闭左肾蒂60 min的方法复制I/R大鼠模型,sham组和I/R组大鼠再灌注后灌服生理盐水(2 mL/d);CS组再灌注后灌服冬虫夏草提取液[5 g/(kg·d)]。结果 sham组肾小球和肾小管结构基本正常,而I/R组可见肾小管坏死改变,各时间点半定量计分均高于sham组(P<0.01),而CS组肾小管病理改善,半定量计分均低于相同时间点I/R组(P<0.01);正常组和sham组肾组织可见少量的Caspase-12 mRNA和蛋白表达,I/R可诱导Caspase-12 mRNA和蛋白表达上调,各时间点I/R组Caspase-12 mRNA和蛋白表达显著高于sham组(P<0.01)。CS组Caspase-12 mRNA和蛋白水平表达显著低于相同时间点I/R组(P<0.01)。sham组有极少量的肾小管上皮细胞凋亡,I/R可诱导肾小管上皮细胞凋亡显著增多,各时间点I/R组凋亡比例均高于sham组(P<0.01),而CS组各时间点的凋亡比例均低于I/R组(P<0.01)。结论冬虫夏草通过下调肾组织中Caspase-12的表达,抑制内质网应激凋亡途径发挥肾保护作用。  相似文献   
4.
目的:观察中药复方糖肾宝冲剂配合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及可能作用机制。方法:92例DN患者,按随机数字表法分为2组,每组46例。对照组在常规治疗基础上加服厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察治疗前后血糖、血压、血清肌酐(SC)r、血清胱抑素C(SCysC)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及尿转化生长因子-β1(U-TGF-β1)。结果:治疗前后2组血糖无明显变化(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组血压降低(P<0.01),但2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗前后2组SCr无显著变化(P>0.05);治疗后2组UAER、SCysC均改善(P<0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组尿NAG较治疗前改善(P<0.01),而对照组改善不明显(P>0.05)。治疗后2组hs-CRP、IL-6、TNF-α及U-TGF-β1均改善(P<0.05,P<0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.05,P<0.01)。结论:联合应用糖肾宝冲剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗DN能明显提高临床疗效,其作用机制可能与抑制DN患者炎症反应有关。  相似文献   
5.
目的:探讨中医药治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:利用文献分析法,研究慢性肾衰竭的病因病机,中医药对慢性肾衰竭的辨证治疗、专方治疗、单味药治疗以及中药外治。结果与结论:中医药能有效延缓慢性肾衰竭的进展,延缓早中期的慢性肾衰竭患者进入透析器的速度、死亡率。  相似文献   
6.
肾性贫血是指由多种因素造成肾脏红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,是慢性肾衰竭的常见并发症,它与肾功能损害的程度呈正相关性.一般当内生肌酐清除率下降至30 mL/min时,血红蛋白开始下降.肾性贫血也是导致慢性肾衰竭患者生活质量下降的主要原因之一.肾性贫血内科的长期治疗主要使用重组人红细胞生成素(rHuEPO),其在我国的应用指征为Hb<100 g/L,Hct<30%,重组人红细胞生成素疗效确切,可有效纠正贫血.笔者的导师吴金玉教授通过应用中医辨证论治并结合使用重组人红细胞生成素治疗肾性贫血,经观察疗效显著,兹介绍如下.  相似文献   
7.
目的观察三七注射液对阿霉素肾纤维化大鼠肾组织整合素连接酶(ILK)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、E-钙黏素(E-Cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响。方法 120只SD大鼠随机分为5组:正常组(n=24)、假手术组(n=24)、模型组(n=24)、三七注射液组(n=24)和三七总皂苷组(n=24),12周后处死大鼠。观察肾功能、24 h尿蛋白定量、肾脏病理改变,免疫组织化学法和Western blotting观察大鼠肾组织ILK、MMP-7、E-Cadherin和α-SMA蛋白的表达。结果假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现肾间质纤维化,三七注射液组和三七总皂苷组大鼠小管间质病变减轻。模型组大鼠血清BUN和Scr水平、24 h尿蛋白定量、肾小管间质病理评分增高,肾组织ILK、MMP-7、α-SMA蛋白表达上调,E-Cadherin下调,与假手术组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而三七注射液组和三七总皂苷组大鼠BUN和Scr水平、24 h尿蛋白定量、肾小管间质病理评分、肾组织ILK、MMP-7、α-SMA蛋白下降,E-Cadherin上调,与模型组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);三七注射液组和三七总皂苷组相比较,上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三七注射液的肾保护作用可能与下调ILK、MMP-7水平,抑制肾小管上皮细胞转分化有关。  相似文献   
8.
目的:观察冬虫夏草对肾缺血-再灌注大鼠肾功能及尿IL-18的影响。方法:SD大鼠随机分为sham组、I/R组和CS组,sham组和I/R组均灌服生理盐水(2 ml/d),CS组灌服CS(5g/kg·d),检测各组大鼠BUN、Scr、尿NAG、尿IL-18水平。结果:与sham组相比较,I/R组大鼠BUN、Scr、尿NAG酶和尿IL-18水平均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与I/R组相比较,CS组大鼠BUN、Scr、尿NAG酶和尿IL-18水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:冬虫夏草的肾保护机制可能与抑制尿IL-18的排出有关。  相似文献   
9.
目的研究比较前列地尔单药及注射用血栓通联合前列地尔在治疗早期糖尿病肾病的临床效果,为临床更好地治疗早期糖尿病肾病提供参考。方法选该院肾内科就诊的早期糖尿病肾病患者100例。随机分为两组,对照组50例给予前列地尔单药治疗,观察组50例给予注射用血栓通联合前列地尔治疗。比较两组治疗前后在24 h尿蛋白定量、空腹血糖、三酰甘油水平。结果结果显示,治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、胱抑素C等观察指标都较治疗前显著降低(P0.05);治疗后观察组患者的24 h尿蛋白定量、空腹血糖、三酰甘油、胱抑素C等观察指标显著低于对照组(P0.05)。结论注射用血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病取得的临床疗效比前列地尔单药治疗早期糖尿病肾病取得的临床效果好。  相似文献   
10.
目的:观察加味六味地黄汤对3~4期慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的影响。方法:将64名病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味六味地黄汤。结果:2组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异(P>0.05),2组治疗前患者的血清IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味六味地黄汤能有效地CKD患者的微炎症状态,其机制可能与调节脂质代谢有关。  相似文献   
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