依达拉奉联合丙戊酸钠对脑卒中后继发癫痫患者的临床疗效、神经元特异性烯醇化酶、炎症因子及不良反应的研究

目的探讨依达拉奉联合丙戊酸钠对脑卒中后继发癫痫(PSE)患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎症因子及不良反应的影响及临床疗效。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治的100例PSE患者,随机数字表法分为两组:在常规治疗基础上,对照组50例予丙戊酸钠;观察组50例予丙戊酸钠联合依达拉奉。治疗1年后,比较两组疗效、癫痫发作情况、NSE、炎症因子水平及安全性。结果1年后观察组总有效率92. 0%高于对照组的74. 0%(P 0. 05)。癫痫发作次数和持续时间少于对照组(P 0. 05)。1月末观察组NSE水平低于对照组(P 0. 05);在后续治疗中两组NSE水平无明显差异(P 0. 05)。观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2 (IL-2)和IL-8水平低于对照组(P 0. 05)。两组不良反应发生率分别为24. 0%和28. 0%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论依达拉奉联合丙戊酸钠对PSE患者疗效显著,可显著降低NSE和炎症因子水平,且安全性较好。     

益肾活血汤对糖尿病周围神经病变肌电图神经传导速度的影响

目的 观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨其作用机制.方法 将65例患者随机分为2组,治疗组用益肾活血汤,对照组用呋喃硫胺片.结果 治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率70.97%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组在改善血脂、肌电图神经传导速度方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.     

高血压颅内出血 CT 特征和预后相关性分析

目的探讨各种类型的高血压性颅内出血患者的CT特征与临床治疗以后患者生存率、机体功能障碍之间的关系。方法对2010年3月-2012年3月神经内科收治的高血压颅内出血患者进行筛选得到240例，取其CT片，将240例患者分为丘脑内囊型、壳核外囊型、混合型、脑室出血、小脑出血、皮质下出血、脑干出血。比较以上7种类型患者在经过1年内科治疗以后的BI评分，分为治疗效果良好组、行为能力轻度障碍组、中度障碍组、重度障碍组以及死亡组，对不同部位高血压颅内出血患者的CT特征进行疗效对比。结果出血量≥50mL的患者治疗结果为日常生活障碍以上的风险因子（OR）是出血量〈50mL的13.971倍，1年内患者死亡的风险因子（RR）为4497倍；logistic回归分析显示中线移位≥10mm的患者是〈10mm的15．516倍，1年内患者死亡的风险因子（RR）为3219倍；血肿入脑室、出血量、中线结构位移大于10mm为患者治疗结果不良的预测因素，也是影响患者1年生存时间的因素． 结论血肿体积、中线结构位移、出血量为预测高血压颅内出血预后的因素。     

中医药治疗黄体功能不足用药规律分析

目的：探讨黄体功能不足中医治疗用药规律。方法：选用主题词“黄体功能不肜全”,副主题词“中医药治疗”、“中医治疗”、“中药治疗”检索“中国知网学术文献总库”（CNKI）1992～2012年的医学数据,经筛选实际分析文献94篇,对其用药规律进行归纳和一般统计学方法分析。结果：94篇中医药治疗的文献中,共用中药155味,使用频次前20位的药物分别为菟丝子、当归、熟地黄、淫羊藿、白芍、枸杞子、山药、山茱萸、柴胡、香附、女贞子、巴戟天、肉苁蓉、续断、鹿角霜、党参、旱莲草、杜仲、仙茅、白术。结论：黄体功能不足用药是以补虚、活血化瘀为主,兼及其他,在具体用药上又各具特点。     

关于临床型中医妇科研究生的培养

中医学是最具人文关怀的学科,中医妇科研究生是较高层次的医学专业人才,有着不同于其它学科的专业特异性,对其培养要求应将医术与医德并重。本文阐述了当前中医妇科研究生培养的现状,并探索了相应的改进措施。     

保胎液对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜降钙素表达的影响

目的:观察保胎液对胚泡着床障碍模型小鼠子宫内膜降钙素水平的影响.方法:采用米非司酮小鼠受精卵着床障碍模型.将孕鼠随机分为正常组、模型组、西药组和保胎液(高、中、低3种剂量)治疗组,从妊娠第1天起分别给予0.9％氯化钠溶液、地屈孕酮和保胎液(高、中、低3种剂量)灌胃治疗.于妊娠第4天上午皮下注射米非司酮,每只0.08 mg.正常组不予任何处理.于妊娠第5天取小鼠的子宫组织,运用实时荧光定量PCR技术检测小鼠子宫内膜降钙素的含量.结果:模型组降钙素表达量与正常组、中药高剂量组、中剂量组及西药组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药高、中剂量组分别与西药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中药中剂量组与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中药中剂量组降钙素水平明显高于高、低剂量组(P＜0.05).结论:保胎液可以调节小鼠子宫内膜降钙素的表达量,特别是中剂量效果最明显,从而改善受精卵着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进受精卵着床.     

益肾活血汤对糖尿病周围神经病变肌电图神经传导速度的影响

目的 观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效，探讨其作用机制。方法 将65例患者随机分为2组，治疗组用益肾活血汤，对照组用呋喃硫胺片。结果 治疗组总有效率94．12％，对照组总有效率70．97％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且治疗组在改善血脂、肌电图神经传导速度方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论 益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

不同静脉溶栓时间窗对进展性脑梗死血管再通及预后的影响

目的分析不同静脉溶栓时间窗对进展性脑梗死血管再通及预后的影响。方法选取我院2015年10月至2017年1月治疗的101例脑梗死患者,按照治疗方案分为对照组与观察组。对照组50例,于发病4.5 h内给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗;观察组51例,于发病3 h内给予rt-PA溶栓治疗;比较两组患者溶栓后血管再通率及预后情况。结果观察组血管再通率高于对照组(P0.05),观察组神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin评分均优于对照组(P0.05)。结论超早期(3 h内)静脉溶栓可以增加患者血管再通率,提高患者预后生活质量,值得临床推广应用。     

阿尔茨海默病临床诊治研究

目的：探讨阿尔茨海默病的临床诊治。方法选取该院2010年1月-2012年1月间收治的阿尔茨海默病患者31例为观察组,回顾性分析其临床资料;选取同期在该院进行健康体检的老年人31例为对照组,用MRI检测两组研究对象的侧脑室体积,对比2010-2011年侧脑室变化情况。结果65岁以上的患者较65岁以下的患者比例显著升高（P〈0.01）,性别之间无统计学差异;临床主要表现为记忆力下降;简易智能量表评分均低于23分,其中重度痴呆占多数;超1/4的患者具有家族阳性史;2年内观察组患者左侧、右侧和双侧侧脑室体积明显大于正常组（P〈0.01）;观察组患者侧脑室体积随时间的推移呈明显递增趋势。结论该病的早期诊治仍为临床工作的重点,基因诊断和治疗可能具有较好的效果,各侧侧脑室体积动态变化情况可能是阿尔茨海默病患者的特征性影像学表现之一,可用于临床判断疾病的严重程度。