碱性成纤维细胞生长因子在激素性股骨头缺血性坏死模型兔体内变化及桃红四物汤的干预

目的:已有研究证实,活血化瘀中药可对抗激素的作用,对激素性股骨头缺血性坏死早期有明显的防治作用。观察桃红四物汤对激素性股骨头缺血性坏死碱性成纤维细胞生长因子表达的影响,进一步阐明活血化瘀法防治激素性股骨头缺血性坏死的机制。方法:实验于2005-04/2006-10在福建中医学院中心实验室完成。①实验材料:健康成年新西兰大白兔60只,雌雄各半,体质量1.8～2.2kg,清洁级,由福建中医学院实验动物中心购自上海市松江区松联实验动物场。桃红四物汤的组成成分为:桃仁、红花、熟地、当归、白芍、川芎。②实验方法:60只健康成年新西兰大白兔,随机分为正常组6只和实验组54只。实验组采用贺氏造模法建立股骨头缺血坏死模型,6周后处死正常组和实验组各6只,确定造模成功。将造模剩余动物随机分为中药治疗组和激素对照组,每组21只:中药治疗组以桃红四物汤7mL/kg(浓度为0.75g/mL)灌胃治疗,1次/d,激素对照组以生理盐水7mL/kg灌胃治疗,1次/d。③实验评估:于治疗后1,2,4周进行股骨头组织病理学观察,并采用放射免疫法检测血清碱性成纤维细胞生长因子含量变化。结果:纳入新西兰大白兔60只,实验过程中因心脏、脑血管梗死死亡18只,进入结果分析42只。桃红四物汤灌胃治疗1,2,4周后,中药治疗组股骨头局部空骨陷窝数明显减少,与激素对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药治疗组碱性成纤维细胞生长因子表达增强,与激素对照组相比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:桃红四物汤能促进激素性股骨头缺血性坏死模型兔体内碱性成纤维细胞生长因子的表达,明显减少股骨头局部空骨陷窝数,促进坏死股骨头的修复,这可能是活血化瘀法防治激素性股骨头缺血性坏死的机制之一。     

缺血性坏死区位置和大小对股骨头应力的影响

为研究股骨头缺血性坏死区域位置和大小对股骨头软骨下骨板应力的影响。采用实验应力分析的光测弹性力学方法，设计环氧树脂平面光弹模型。计算软骨下骨板的应力，结果表明紧邻软骨下骨板的或坏死区较大的骨坏死将对骨板产生很大应力，说明对因坏死或钻孔等造成的股骨头空洞进行植骨术是必要的。     

酒精性股骨头缺血性坏死的实验研究进展

过量饮酒引起股骨头缺血性坏死 ( avascularnecrosis of femoral head,ANFH)的临床报道日益增多 ,常见于青壮年 ,致残率高。但其发病机理不明 ,酒精中毒尚未定为 ANFH的确定病因。文献中关于烈性酒导致 ANFH的动物实验研究的报道亦为少见 ,故而 ,本文拟就此病国内外实验研究进展作一综述。1　动物模型王义生等 [1] 采用灌胃法给予家兔烈性酒 (含乙醇 45 % ) 1 0 ml· kg- 1· d- 1,共 1～ 6个月 ,3个月后血清学及组织形态学发生变化 ,6个月后出现股骨头坏死。刘忠堂等 [2 ]采用灌胃法给予中国白兔烈性中国白酒 (含乙醇 5 5 % ) 8ml· k…     

桃红四物汤干预激素性股骨头缺血坏死组织局部微血管密度的变化

背景：临床和实验研究多方面证明,以活血化瘀中药治疗股骨头缺血坏死有较好的效果。 目的：验证桃红四物汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部微血管密度的影响。 设计、时间及地点：随机对照实验、重复测量设计,于2006-04/2007-10在福建中医学院中心实验室完成。 材料：清洁级SD大鼠40只,雌雄各半,体质量(200±20) g。采用抽签法随机分为空白组4只和模型组36只。桃红四物汤由桃仁、红花、当归、川芎、白芍和熟地组成。 方法：模型组每周2次腹腔注射醋酸泼尼松龙24.5 mg/kg,经6周诱导出早期激素性股骨头缺血坏死的模型,空白组每周2次腹腔注射同等剂量的生理盐水。6周后处死空白组4只和模型组4只,进行光、电镜观察,确定造模成功。随后将其余32只模型组大鼠再随机分为治疗组16只和对照组16只,分别灌服桃红四物汤12.3 mL/(kg•d)[相当于生药9.2 g/(kg•d)]和等量生理盐水,于灌胃后第6,8周检测股骨头局部微血管密度的变化。 主要观察指标：①股骨头组织超微结构。②苏木精-伊红染色股骨头组织形态学观察。③股骨头局部微血管密度检测结果。 结果：光镜观察：激素可使模型组空缺骨陷窝数明显增多,骨小梁细疏,髓腔脂肪细胞增大、增多,与空白组有明显差异(P < 0.01)。电镜观察：模型组骨细胞数量减少,退变固缩或出现出现脂滴,成骨细胞减少,髓内脂肪细胞增大、增多,空白组骨细胞富含粗面内质网,多聚核糖体多,线粒体发达,嵴结构清晰,核异染色质丰富,核仁可见。股骨头局部微血管密度：治疗组股骨头局部微血管密度逐渐增高,对照组股骨头局部微血管密度较治疗组明显减低,两组相比有明显差异(P < 0.01)。 结论：桃红四物汤可促进激素性股骨头缺血坏死股骨头局部微血管的生长,改善股骨头局部血运,促进坏死股骨头的修复。     

不同治法防治激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

目的 比较不同治法对激素性股骨头缺血性坏死的防治效果。方法 实验动物激素造模，分别喂服活血化瘀、渗湿化痰和补肾壮骨中药或自来水，6周处死取材，通过组织病理学、骨生化、血液生化及流变学等指标的观测，进行分析比较。结果 活血化瘀中药可抑制激素性股骨头缺血性坏死的发生和发展，较渗湿化痰和补肾壮骨中药的作用全面、显著。结论 活血化瘀中药可对抗激素的作用，有效防治股骨头的坏死。     

糖尿病引发股骨头缺血性坏死大鼠的生化代谢特征

目的：观察糖尿病性股骨头缺血性坏死大鼠的生化代谢变化特征,分析其在糖尿病性股骨头缺血坏死病变过程中的作用.方法：实验于2003-07/2004-01在福建中医学院中心实验室、福建中医药研究院完成.选择12周龄SD大鼠160只,适应性喂养2周后按性别抽取56只,雌雄各半,分为4组,每组14只,作为对照组.其余104只大鼠进行造模,按60 mg/kg体质量的剂量给予链脲佐菌素腹腔注射,建立速发型链脲佐菌素-糖尿病模型.造模鼠从造模后24 h起注射长效胰岛素4 U/kg,隔天1次,作为基础胰岛素以维持生命.在造模后给予足量的水与饲料,每天测尿糖1次,48 h及1周后分别剪尾取血测非空腹血糖1次.然后取尿糖始终在＋＋＋以上,两次血糖均超过16.7 mmol/L者为糖尿病造模成功大鼠.抽取造模成功鼠56只,雌雄各半,按性别分为4组,每组14只,作为糖尿病性股骨头缺血坏死组,4组大鼠分别于4,8,12,24周时分批麻醉后处死取材.对照组大鼠则注射等量生理盐水,也于造模后4,8,12,24周时分批麻醉后处死取材.①骨生化指标测定：取一侧股骨头,羟脯氨酸采用改良Neuman-Logan法测定,钙采用Connecty法测定.②血生化指标测定：骨钙素、胰岛素等采用放射免疫法;钙采用甲基百里香酚蓝比色法;磷采用孔雀绿直接显色法;碱性磷酸酶采用金-阿氏法.③尿生化指标测定：尿钙用甲基百里香酚蓝比色法;尿磷用磷钼酸直接显色法;尿羟脯氨酸采用二甲氨基苯甲醛显色法.结果：纳入大鼠160只,进入结果分析112只.①各糖尿病性股骨头缺血坏死组大鼠的骨羟脯氨酸、钙含量及钙/羟脯氨酸的比值均显著低于同期对照组（t=2.185～4.733,P＜0.05～0.01）.②各糖尿病性股骨头缺血坏死组大鼠的胰岛素水平均显著低于同期对照组（t=2.084～2.581,P＜0.05）;但空腹血糖水平显著高于同期对照组（t=4.262～18.850,P＜0.01）.③第12,24周处死的糖尿病性股骨头缺血坏死组大鼠的血清骨钙素含量低于同期对照组（t=2.962～2.463,P＜0.05）.④各糖尿病性股骨头缺血坏死组大鼠血清钙含量、钙磷乘积均显著低于同期对照组（t=2.583～16.233,P＜0.05～0.01）.⑤各糖尿病性股骨头缺血坏死组大鼠的尿钙、磷、羟脯氨酸含量均显著高于同期对照组（t=2.625～16.233,P＜0.05～0.01）.结论：糖尿病由于胰岛素不足存在明显的生化代谢紊乱,出现负钙平衡,引发骨质疏松.股骨头因压力的作用出现显微骨折及软骨下骨压缩而塌陷,压迫骨内微血管引起缺血,这是导致糖尿病性股骨头缺血坏死的一个重要病理过程和发病原因.     

七吊散治疗软组织损伤225例临床总结

中药复方外用药七吊散是厦门市已故骨伤科名老中医陈文世先生祖传验方,经数十年临床实践与观察,对治疗软组织损伤有显著疗效。为了进一步论证其临床应用价值,笔者自1990年至1991年,运用此方治疗各种类型的软组织损伤疾患,临床验证225例,疗效显著,现将有关资料总结如下:临床资料1 一般情况本组225例,男性145例,女性80例。其中儿童(13岁以下)57例,占25.3％;青壮年(14～55岁)152例,占67.6％;老年人(56岁以上)16例,占7.1％。发     

股骨颈骨折三针固定法的生物力学实验研究

股骨颈骨折是中老年人的多发病,近年在临床中采用三针固定的方法,取得较好的治疗效果。本文采用先进的光弹性实验和电阻应变仪方法分别研究股骨<包括股骨头,股骨颈,股骨干>的应力分布规律并应用鱼鳞钉进行四种类型三针固定法<等腰,等边,倒三角,扇形>在中立位,内收位,外展位的电测法实验研究,研究成果显示股骨颈和各根针的力学性质及固定效果。     

不同治法对激素性股骨头缺血坏死防治作用的比较研究

激素性股骨头缺血性坏死是骨科临床难治症之一。相关动物模型的实验研究表明,中药能够确实有效地阻止和逆转早期激素性股骨头缺血性坏死的发生和发展。由于目前中医界对该病认识不一,方药多样化,疗效差异大,严重阻碍了临床的推广应用。为此,本课题选择最常用、最基本的活血化瘀、渗湿化痰和补肾壮骨三种方法来组方,利用动物模型进行不同治法防治早期激素性股骨头缺血性坏死的实验研究,客观比较不同治法、中药的防治效果,从中确立一种最佳的治法和方药,为临床有效防治激素性股骨头缺血性坏死提供理论和实验依据。