柚肉多糖的提取及其降血脂作用研究

目的：研究柚肉多糖（GPs）对实验性高血脂小鼠血脂含量的影响。方法：采用水提醇沉法提取GPs，葡聚糖凝胶柱层析测定其分子量。以不同剂量GPs液ig高脂模型小鼠，两周后断头取血测定正常及各高脂模型小鼠的血清脂质含量，计算其动脉硬化指数（AI）。结果：柚肉中含有分子量为27000和12000种多糖组分。与高脂模型组比较，GPs组血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）含量和AI均有显著降低（P〈0．01），高密度脂蛋白（HDL-C）含量则显著升高（P〈0．01）。结论：GPs有显著降脂效果，对动脉粥样硬化有一定的预防作用。     

针刺呃停穴治疗呃逆

自1986年以来,笔者针刺“呃停”穴治疗呃逆10例,其中7例均为一次治愈,3例有效。介绍如下:针刺手法:呃停穴(内关穴下五分处,与列     

西安市民办大专学生学习倦怠现状分析

为了了解西安市民办大专院校学生的学习倦怠状况,我们采用《大学生学习倦怠量表》对540名学生进行测查。结果显示民办大专院校学生总体上存在一定程度的学习倦怠,其中表现突出的是情绪低落和成就感低。男生倦怠总得分和情绪低落因子得分高于女生。不同年级学生的学习倦怠得分差异有统计学意义。理科生的学习倦怠在总分和各个维度得分都明显高于文科生。有无专升本意向在学习倦怠总分及各个维度上差异有统计学意义。民办大专院校的学习倦怠状况不容忽视。     

血管紧张素Ⅱ对人脐静脉内皮细胞分泌NO和ET1的影响

目的通过体外细胞实验研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌NO和ET1的影响,探讨其可能的机制。方法体外培养HUVECs,对其进行不同浓度AngⅡ刺激(1×10-9、1×10-8、1×10-7、1×10-6mol/L刺激组),及相同浓度不同作用时间AngⅡ刺激(1×10-7mol/L刺激2、6、12、18、24 h),并应用不同的受体阻断剂(AT1R阻断剂替米沙坦、AT2R阻断剂PD123319)及信号通路阻断剂(Erk1/2阻断剂PD98059、P38 MAPK阻断剂SB203580、PKC阻断剂Staurosporine)观察AngⅡ的作用通路,用ELISA法检测细胞分泌的内皮素1(ET1),用Griess法检测一氧化氮(NO),用RT-PCR方法检测e NOS/ET1 mRNA水平。结果 AngⅡ对血管内皮细胞的刺激作用有浓度效应,AngⅡ越高,e NOS mRNA表达和NO水平越低,而ET1 mRNA表达与蛋白水平越高;AngⅡ对内皮细胞功能的影响有时间效应,AngⅡ作用时间越长,NO/ET1水平越低;替米沙坦、PD98059和SB203580能阻断AngⅡ的效应;而PD123319和Staurosporine不能阻断AngⅡ的效应。结论 AngⅡ可损伤内皮细胞的分泌功能,表现为NO降低而ET1升高,其通过AT1R发挥,用并可能通过Erk1/2及MAPK信号通路途径起作用。     

早期血运重建对室壁运动正常的急性非ST段抬高心肌梗死患者左心室应变的影响

目的比较早期或延迟血运重建对室壁运动正常的急性非ST段抬高心肌梗死患者左心室收缩期应变的影响。方法81例室壁运动正常的急性非ST段抬高心肌梗死患者随机分为早期血运重建组（early intervention group, EG组）和延迟血运重建组（delayed intervention group, DG组）,同时设置40例正常对照组（normal control group, NC组）。分析患者术前、术后1个月及1年左心室收缩期圆周应变(circumferential strain, CS)、纵向应变(longitudinal strain, LS)。 结果术前与NC组比较,2组整体圆周应变率(globe circumferential strain, GCS)显著升高（P＜0.01）,整体纵向应变率(globe longitudinal strain, GLS)显著降低（P＜0.01）,2组间各应变数值无显著差异（P＞0.05）。术后1个月,整体应变率中,2组GCS均较术前显著降低（P＜0.01）。EG组的GLS较DG组显著增加[（-25.06±3.45）% vs (-16.54±8.56)%,P＜0.01]。区域应变率中,EG组的室间隔基底段及中间段LS较DG组显著增加,差异有统计学意义（P＜0.01）。术后1年的趋势与1个月相同。结论对于室壁运动正常的急性非ST段抬高心肌梗死患者,早期血运重建能够更好地改善左室收缩期应变,有利于心功能的改善。     

刺“四井穴”治疗小儿顽固性腹泻100例临床观察

本人自1970年以来,采用针刺“四井穴”为主,辅以中药外敷,治疗小儿腹泻120余例,效果很满意。现将病史记录较完整的并经随访半年以上的100例作如下报道。 1.临床资料 100例中,男47例,女53例。年龄1岁以下21例,1～3岁79例,伤食泄者23例,脾虚泄。50例,脾肾阳虚泻6例。病程短者2天,长者达2个月。     

营连卫生员的能力素质需求及培养对策

营连卫生员是营连卫生所（室）医务卫生技术人员的重要组成部分,是营连卫生机构的生力军,以服务基层官兵身心健康,完成基层部队卫勤管理、卫生防疫、医疗救护、药材保障、卫生战备和组织官兵自救互救训练为主要工作任务。其能力素质的高低将直接影响到基层部队卫生工作质量。院校教育如何按照“能打仗、打胜仗”总要求,扎实推进向部队靠拢、向战场聚焦、向岗位用劲的教育理念,培养一支能力素质“高、硬、强、实”的营连卫生员队伍,值得深入探究。     

负荷后1h血糖与冠脉病变的相关性研究

目的探讨口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1 h血糖（1h PG）与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾分析312例拟诊冠心病且既往无糖尿病史患者,并根据OGTT结果除外糖尿病患者后,将OGTT 1h PG分为〈8.6 mmol·L^-1组（157例）和1h PG≥8.6 mmol·L^-1组（98例）。冠状动脉病变程度以冠脉造影结果判断是否诊断冠心病、冠脉病变支数、弥漫性病变情况以及Gensini总评分来表示。比较两组冠心病危险因素和冠脉病变程度,并对1h PG水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果与1h PG〈8.6 mmol·L^-1组比较,1h PG≥8.6 mmol·L^-1组代谢谱更差,该组患者体重指数、收缩压、空腹血糖、OGTT 2 h血糖、甘油三酯显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著降低（P〈0.05）;超敏C反应蛋白在后组中也有显著升高。1h PG≥8.6 mmol·L^-1组冠心病患病率、多支病变、弥漫性病变发生率及Gensini总积分明显升高（P〈0.05）,而1h PG〈8.6 mmol·L^-1组患者单支病变发生率明显升高（P〈0.05）。多元回归分析表明hs CRP是1h PG的最强影响因素（β=0.259,P〈0.05）;Logistic回归分析表明1h PG为冠心病独立危险因素（OR值1.043,95%CI：1.051-1.627,P=0.042）。结论负荷后1h PG≥8.6 mmol·L^-1的患者代谢谱更差,可能是前期糖尿病的标志;升高的1h PG与冠状动脉粥样硬化密切相关。     

胎儿先心病超声漏误诊的回顾性分析

目的 总结先天性心脏病(CHD)中病种的分布，探讨不同医疗体系中胎儿CHD的漏诊与误诊原因。方法 回顾性分析本中心产前超声诊断的3 120例CHD胎儿的相关资料，对比首诊和会诊超声心动图结果，总结胎儿CHD首诊的主要漏诊、误诊类型及原因。结果 CHD单一畸形中室间隔缺损发生率最高(51.4%);复合畸形以单心室最多见(18.9%)。筛查中心医院及综合医院相比于基层医院和专科医院误诊率低(11.0%vs 15.7%,13.2%vs 16.4%,P<0.05)、漏诊率高(39.8%vs 28.6%,34.8%vs 26.1%,P<0.05)。筛查中心医院中单心室误诊率最高，其他医院为肺动脉闭锁。室间隔缺损是产前筛查中最易漏诊的CHD类型，尤其是单纯性室间隔缺损。结论 通过分析各级医院漏误诊CHD类型及原因，全面提高CHD产前筛查水平。