血液透析过程中尿毒症患者P波离散度的改变

目的了解血液透析过程中尿毒症患者P波离散度（Pd）的改变。方法选择广东药学院附属第一医院肾内科患者血液透析前、血液透析2h及透析后测Pd，血液透析前用心脏彩超测量心脏的结构，血液透析前后测血尿素氮、肌酐和电解质。结果血液透析患者的Pd大于对照组，血液透析患者透析后的Pmax与Pd大于透析前，血液透析患者的左心房内径大于对照组。结论血液透析可使尿毒症患者的Pmax与Pd异常增大，检测Pd有助于防治血液透析患者房颤的发生。     

妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期的安全管理

简要介绍妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者进行围手术期安全管理的经验。     

复方苦参汤加减熏洗合毫米波局部照射在痔术后应用的临床观察

目的探讨复方苦参汤加减熏洗合毫米波局部照射在痔术后水肿的临床疗效。方法 60例痔术后水肿患者随机分为观察组、对照组各30例,其中观察组先用复方苦参汤加减熏洗15min后,再用毫米波治疗仪局部照射肛门,对照组使用肤痔清软膏,观察两组的水肿消退情况及创口愈合时间。结果观察组明显优于对照组。结论复方苦参汤加减熏洗合毫米波局部照射对痔术后水肿的消退及创口的愈合有明显疗效。     

非酒精性脂肪肝炎肥胖儿童胰岛素和瘦素抵抗研究

目的：探讨肥胖儿童非酒精性脂肪肝炎（NASH）与胰岛素、瘦素抵抗的关系。方法：对符合NASH诊断的23例患儿,符合单纯性肥胖诊断的17例儿童及20例正常儿童分别检测血谷丙转氨酶、游离脂肪酸、甘油三酯、胰岛素、瘦素,比较它们的水平并分析谷丙转氨酶与各指标的关系。结果：NASH组患儿血游离脂肪酸、甘油三酯、胰岛素、瘦素水平高于单纯肥胖组和对照组（P〈0.05）。相关分析显示谷丙转氨酶与游离脂肪酸、甘油三酯、胰岛素、瘦素和HOMA-R各指标间存在正相关（r=0.407,r=0.32,r=0.338,r=0.384,r=0.524;P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01）。结论：NASH患儿存在着血脂升高、高胰岛素和高瘦素血症,瘦素抵抗与胰岛素抵抗单独或共同构成NASH的发病因素之一。     

广西白裤瑶族人群高血压患病率调查

目的 了解广西白裤瑶族人群高血压的患病情况及其影响因素. 方法 采用分层随机整群抽样方法对1170名≥15岁白裤瑶族人群的血压、身高、体重、体质指数、腰围、血脂及载脂蛋白进行测定,并将其结果与1173名当地的汉族人群作比较. 结果 广西白裤瑶族人群标准化高血压患病率明显低于当地的汉族人群(11.53%比16.79%,P＜0.01);白裤瑶族人群平均收缩压、舒张压和脉压水平也明显低于汉族人群[分别为(115.7±16.3)mm Hg比(120.0±16.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),P＜0.01;(74.1±9.4)mm Hg比(75.9±10.4)mm Hg,P＜0.01和(41.6±12.0)mmHg比(44.2±11.2)mm Hg,P＜0.01].白裤瑶族人群高血压患病与性别、年龄、体力活动、体质指数、腰围、总能量、总脂肪和钠盐摄人量呈正相关,与教育水平呈负相关,而汉族人群高血压患病与性别、年龄、体力活动、喝酒、体质指数、腰围、总能量、总脂肪和钠盐摄入量呈正相关,与教育水平呈负相关.白裤瑶族和汉族人群高血压的知晓率为11.81%比21.76%(P＜0.05),治疗率为5.51%比12.95%(P＜0.05),控制率为2.36%比8.29%(P＜0.05). 结论 广西白裤瑶族人群高血压患病率显著低于汉族人群,可能与其特殊的饮食习惯、低盐摄入、生活方式以及遗传因素等有关.     

RNAi沉默Megalin基因对尿白蛋白激活肾小管上皮细胞的影响

目的探讨Megalin基因对尿白蛋白刺激肾小管上皮细胞(HK-2)后释放趋化因子的影响。方法构建长期下调人Megalin基因表达的慢病毒载体,并包装慢病毒感染人HK-2细胞,以此获取Megalin表达下调的HK-2细胞株,用尿白蛋白刺激此细胞株,检测对照组和干扰组细胞释放MCP-1、RANTES、Fractalkine等趋化因子的表达变化。结果与对照组相比,干扰组MCP-1、Fractalkine的表达有显著性下降,RANTES的表达没有明显变化。结论 Megalin受体在介导肾小管上皮细胞白蛋白内吞的同时,能刺激趋化因子的释放;Megalin受体表达下调能显著抑制趋化因子的释放从而缓解炎症刺激。     

ICD-10北京临床版应用前后编码使用频度对比分析

目的 从编码使用频度角度考察国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)北京临床版的应用状况,以利于拓展应用和发展.方法 对ICD-10北京临床版应用前(2006年)、推广中(2007年)和应用中(2008年)编码使用频度差异情况进行统计、计算相似度并做比较分析.结果 得到2006年～2008年3年北京临床版类目、亚目和后两年诊断编码的使用频次表,得出其对WHO ICD-10标准编码的使用率及2007年与2006年和2008年编码相似度,用以考察ICD-10北京临床版对WHO ICD-10的兼容性;得到2007年与2008年ICD-10北京临床版编码与WHO ICD-10亚目编码的数量关系,用以考察编码的细化效果.结论 ICI-10北京临床版与WHO ICD-10在可用编码层面具有很好的兼容性;其编码细化均衡有效;ICD-10的应用宜先本地化.     

Numb基因在大鼠肾小管上皮细胞转分化过程中的作用

目的 探讨Numb在大鼠肾小管上皮细胞转分化过程中的作用。 方法 重组人转化生长因子β1（TGF-β1）刺激大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E细胞),不同浓度TGF-β1 （0、1、5、10、15、20 μg/L）作用48 h与TGF-β1 10 μg/L作用不同时间(0、24、48、72 h)后,采用RT-PCR、Western印迹和免疫荧光染色分别检测NRK52E细胞内E钙黏蛋白(E-cadherin)、α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和Numb 的表达。采用RNA干扰技术下调Numb表达,Western印迹观察改变Numb水平对E-cadherin、α-SMA蛋白水平的影响。 结果 TGF-β1以剂量及时间依赖的方式诱导NRK52E细胞E-cadherin 蛋白表达下调,α-SMA 蛋白表达增高。Numb蛋白的表达随TGF-β1浓度的增加而增高,在5、10、15和20 μg/L时分别为0 μg/L时的1.33倍（P = 0.024)、1.39倍（P = 0.035）、1.45倍（P = 0.025）和1.51倍（P = 0.000)。而Numb蛋白和mRNA的表达亦随TGF-β1作用时间的延长而增高,作用24 h、48 h、72 h,Numb蛋白分别为0 h的1.48倍（P = 0.046)、1.54倍（P = 0.011）、1.79倍（P = 0.028）,Numb mRNA分别为0 h的1.56倍（P = 0.012)、1.82倍（P = 0.008）、1.82倍（P = 0.002）;同时Numb的分布也发生了改变,大量聚集在胞质中。下调Numb表达可以显著抑制TGF-β1诱导的α-SMA表达上调（为Numb表达正常时的18.1%,P = 0.004）、E-cadherin表达下调（为Numb表达正常时的2.19倍,P = 0.004）。 结论 Numb可以促进肾小管上皮细胞发生转分化。     

胃癌组织来源MSC以旁分泌方式促进胃癌细胞系HGC-27增殖、迁移及上皮-间质转化

目的研究胃癌组织来源的间充质干细胞(GC-MSC)培养上清液对胃癌细胞系HGC-27的作用。方法以GC-MSC培养的上清液和HGC-27常规培养基等体积混合配制后培养的HGC-27作为处理组;GC-MSC培养基与高糖DMEM培养基等体积混合配制后培养的HGC-27作为对照组。收集处理组与对照组中HGC-27细胞,用平板克隆形成和MTT增殖试验检测细胞增殖能力;Transwell法检测细胞迁移能力;western blot检测细胞中上皮-间质转化(EMT)相关蛋白质的表达。结果处理组HGC-27细胞的克隆形成能力、细胞增殖活力和迁移能力均明显强于对照组(P均0.01)。EMT相关蛋白检测分析显示,处理组HGC-27细胞中vimentin、N-cadherin和α-SMA蛋白表达水平显著增高,E-cadherin蛋白表达显著降低(P均0.01)。结论GC-MSC可通过旁分泌的作用方式促进胃癌细胞的增殖、迁移及EMT。