中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的系统评价。方法检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wan-fang Data)、Pub Med、Cochrane Library英文数据库,时间以1996年1月～2017年6月,收集所有使用中药足浴治疗糖尿病周围神经病变患者的随机对照试验。两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及严格评价的过程。将纳入的文献采用Cochrane偏倚风险评估,并使用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入8项随机对照研究共计496例患者。Meta分析显示,相对于单纯西药治疗,中药足浴组的总有效率高于西药组(RR 1. 37,95%CI 1. 23～1. 54,P 0. 00001,I2=19%),中药足浴治疗糖尿病周围神经病变能改善患者中医证候积分(P=0. 003,I2=96%)、腓总神经运动神经传导速度(P=0. 001,I2=81%),但各组之间异质性较大,不做统计学分析,可以改善腓总神经感觉神经传导速度(MD 3. 25,95%CI 1. 61～4. 89,P=0. 0001,I2=69%)。结论中药足浴对改善糖尿病周围神经病变患者临床疗效、中医证候积分、腓总神经传导速度具有一定益处,由于现有证据质量较低,还不足以得出肯定结论。     

闽产木立芦荟多糖的分离纯化及初步分析

目的 分离纯化及初步分析产木立芦荟中的多糖。方法 芦荟经沸水提取，醇沉，Sevage法去除蛋白质，Sephadex G-200柱色谱分离纯化，制得闽产木立芦荟多糖，以硫酸－苯酚法测定其总糖含量。结果 闽产木立芦荟多糖经紫外吸收光谱扫描具有多糖特征吸收峰，未见核酸和蛋白质吸收峰，多糖含量可达89．7％，初步分析由D－甘露糖和D－葡萄糖等单糖组成。结论 从闽产木立芦荟中可提取分离纯度较高的杂多糖。     

保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染

目的探索应用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染的注意事项和临床疗效。方法收集并回顾性分析2016年1月至2020年1月共11例采用保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染患者资料,其中男8例,女3例;年龄(51.82±15.57)岁(范围21~74岁)。股骨远端肿瘤膝假体6例,胫骨近端肿瘤膝假体2例,骨盆假体感染2例,股骨中段假体1例。术前8例发热,2例出现窦道。序贯疗法治疗失败定义为:感染复发。治疗方法为保留假体的清创灌洗同时全身联合局部应用药物敏感的抗生素,评估患者的血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,手术部位X线及CT扫描,并进行国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分。结果微生物培养阳性率72.7%(8/11),其中金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例,鲍曼不动杆菌2例,停乳链球菌(C群)1例。治疗前及治疗后末次随访时MSTS评分由(10.91±2.31)分提升至(20.73±3.52)分,差异有统计学意义(t=7.162,P<0.05)。3例序贯治疗感染控制失败,手术成功率72.7%(8/11),其中1例截肢,1例长期创面换药,1例改用抗生素骨水泥联合髓内钉反向双插技术控制感染。结论对临床感染症状短于1个月的骨肿瘤保肢术后假体周围感染,采用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗可取的较好的早中期临床疗效。     

系统性红斑狼疮常用中西药简述

系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus,SLE)是自身免疫性疾病的原型 ,因其病因与发病机制不甚明了 ,西医、中医临床用药颇多争议 ,现就其常用的西药中药简述如下 ,希望有益于临床　治疗SLE常规西药目前最常用的药物仍为肾上腺皮质激素 (糖皮质激素 )、免疫抑制剂 ,其次是非甾体抗炎药 (NSAIDS)及抗疟病。免疫球蛋白及生物制剂的运用仍处于研制和探索阶段。临床多根据SLE患者的症状有选择地应用一些对症治疗药物。1 1　糖皮质激素 :糖皮质激素是最强力的非特异性抗炎剂 ,能抑制多核细胞向炎症部位移动、集结 ,抑制多核和单核细…     

曲美布汀分散片健康人体内的药代动力学及生物等效性研究曲美布汀分散片健康人体内的药代动力学及生物等效性研究

目的建立人血浆中曲美布汀的HPLC-ESI-MS测定法,研究曲美布汀在正常人体内的药代动力学行为,评价其两种制剂的生物等效性。方法血浆样品经碱化以环己烷提取,进行HPLC-ESI-MS分析,内标为西布曲明,检测离子为_m/z 388(曲美布汀)、_m/z 280(内标),裂解电压为50 V。20名健康志愿者交叉口服供试片和参比片,剂量均为100 mg。结果受试制剂及参比制剂的曲美布汀消除半衰期分别为(9.2±2.3) h和(9.2±2.8) h,达峰时间分别为(0.9±0.4) h和(1.0±0.3) h,峰浓度分别为(41±20) μg·L^-1和(40±20) μg·L^-1。以AUC_0-24h计算的受试制剂的相对生物利用度为(97±13)%。结论本法灵敏、准确、简便。统计学结果表明两种制剂生物等效。     

乳腺叶状囊肉瘤一例报告

患者，女，３３岁，已婚。以左侧乳房肿物１年，逐渐增大半年为主诉入院。患者于１年前无意中发现左侧左乳房头下有一约鸡蛋大小肿物，此后该肿逐渐增大至今达鹅蛋大小，既往史家庭史无特殊。体检：系统检查无异常发现。外科情况：左乳房及皮肤紧张发亮，浅表静脉怒张，无...     

舍曲林与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效比较

目的比较舍曲林与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的疗效及副作用。方法对92例符合CCMD-Ⅲ广泛性焦虑障碍诊断标准的患者,随机分为舍曲林组(44例)和阿普唑仑组(48例),治疗12周,用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和药物副作用量表评定疗效和副作用。结果治疗12周末舍曲林组的疗效与阿普唑仑组比较,差异无显著性意义。但舍曲林组HAMD的减分率(72.6%)显著高于阿普唑仑组(49.7%),且未出现明显的镇静、嗜睡、乏力等副作用。结论舍曲林能有效地治疗广泛性焦虑障碍,副作用轻,适宜长期治疗。     

高效前沿分析介绍

高效前沿分析（high performancefrontal analysis,HPFA）是近几年发展起来的一种能同时测定药物与蛋白结合平衡中游离药物和总药物浓度的一种新的色谱方法.它克服了传统药物-蛋白结合分析方法的不足,使分析更加快速、准确、有效.利用高效液相色谱（HPLC）和高效毛细管电泳（HPCE）系统可以有效地进行HPFA.在药代动力学研究中,用HPFA方法,通过测定峰高和峰面积得到游离药物和总药物浓度,可同时了解药物蛋白结合情况并测得生物利用度等药动学参数.另外,HPFA相当于药物的富集,大大提高了药物的检测限.     

张子和涌吐方药与机理的探讨

催吐(涌吐)是张子和金元四大医家攻邪学派的基本治疗方法，张氏把涌吐用之炉火纯青之娴熟，现就其方药与机理作一探讨。