肌酸激酶及其同功酶在新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的探讨血清肌酸激酶（CK）及其同功酶(CK-BB)活性检测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床应用价值.方法设正常新生儿对照组40例,新生儿窒息后HIE组37例,新生儿窒息后非HIE组36例,分别测定3组出生后24小时内和第7天血清CK、CK—BB活性,并作对比分析.结果HIE组血清CK、CK-BB较正常对照组和非HIE组明显升高(p<0.01);经治疗第7天后HIE组的CK及其同工酶下降(p<0.05).其值仍高于对照组和非HIE组(p<0.01).结论血清CK及其同工酶CK-BB的活性测定可作为新生儿窒息后并HIE诊断及判定治疗效果的指标之一.     

孕晚期生殖道B族链球菌感染的临床干预及新生儿结局分析

目的:探讨与分析孕晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染的临床干预及新生儿结局。方法:选取2017年6-12月在本院产检并自愿检测GBS抗原的孕35~37周孕妇500例,运用免疫层析法快速检测生殖道GBS抗原,筛查出GBS阳性组150例,GBS阴性组350例,将GBS阳性组随机分为治疗组(75例)和对照组(75例)。治疗组采取针对性临床干预,而其余两组均未实施干预。观察记录三组新生儿B族链球菌感染率及新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿脑膜炎的不良结局。结果:GBS阳性对照组新生儿B族链球菌感染率及新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿脑膜炎不良结局发生率均明显高于GBS阳性治疗组及GBS阴性组,差异均有统计学意义(P0.05);而GBS阴性组与GBS阳性治疗组对比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:孕晚期生殖道B族链球菌感染可增加不良新生儿结局发生率,而采取免疫层析法快速诊断孕妇生殖道GBS感染并行临床干预后可改善新生儿不良结局,可望在产科临床推广应用。     

新生儿休克时血清磷脂酶A2的水平变化及其临床意义

目的探讨新生儿休克时血清磷脂酶A2(PLA2)的水平变化及其在休克发生发展中的作用及意义.方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定16例新生儿休克患儿[6例单器官衰竭(SOF)和10例多器官功能衰竭(MSOF)]的PLA2水平及测量血小板计数、动脉血氧、乳酸,同期测量20例健康新生儿为对照.结果休克组新生儿PLA2水平明显高于对照组(p＜0.01),MSOF组PLA2水平明显高于SOF组(p＜0.01).结论血清PLA2与新生儿休克的严重程度明显相关,对评估新生儿休克的预后和转归有重要临床意义.     

连休蜈蚣地龙汤对支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的：观察连休蜈蚣地龙汤对支原体肺炎患儿T细胞亚群、炎症细胞因子及血清免疫球蛋白等免疫指标的影响。方法：选择65例支原体肺炎患儿随机分为2组。治疗组35例，采用连休蜈蚣地龙汤（由黄连、细辛、重楼、地龙、法夏、苦杏仁、羚羊角、桑白皮、地骨皮、蜈蚣、麻黄、丹参等组成）治疗；对照组30例，．采用阿奇霉素治疗。另选择同期体健检健康20例，设为健康对照组。主要观察淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子等指标的变化。结果：治疗前治疗组、对照组淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子等各项指标与健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗第3、5周，对照组IgG、IgM、CD4^＋、CD8＋和CD4^＋／CD8^＋与健康对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；但治疗组除第3周CD4’明显低于健康对照组（P〈0．05），其余各项指标均与健康对照组接近（P〉0．05）。治疗第3、5周对照组TNF—a与健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组治疗第3周IL-6、IL-8与健康对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：调节机体体液免疫和细胞免疫功能是连休蜈蚣地龙汤治疗支原体肺炎的重要作用机理之一。     

新生儿休克时血清磷脂酶A2的水平变化及其临床意义

目的 探讨新生儿休克时血清磷脂酶A2（PLA2）的水平变化及其在休克发生发展中的作用及意义。方法 运用酶联免疫吸附法（EusA）测定16例新生儿休克患儿[6例单器官衰竭（SOF）和10例多器官功能衰竭（MSOF）]的PLA2水平及测量血小板计数、动脉血氧、乳酸，同期测量20例健康新生儿为对照。结果休克组新生儿PLA2水平明显高于对照组（p〈0．01），MSOF组PLA2水平明显高于SOF组（p〈0．01）。结论 血清PLA2与新生儿休克的严重程度明显相关，对评估新生儿休克的预后和转归有重要临床意义。     

C-反应蛋白测定在急性心肌梗死诊断临床应用

目的探讨C-反应蛋白(CRP)定量对急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断的价值.方法用免疫比浊法对30例健康体检者、30例AMI进行血清CRP检测,同时测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT),并对其中5例AMI患者(胸痛发作1h内入院)作动态观测.结果 30例健康体检者血清CRP、CK-MB、cTnT浓度分别为3.21±0.62mg/L、13.1±2.2U/L、0.23±0.2μg/L、30例AMI CRP、CK-MB、cTnT浓度分别为19.2±6.3mg/L、99.0±73.4U/L、2.9±2.1μg/L,阳性率分别为98.2%、83.2%、85.7%.5例动态观察lh内入院时血清中CRP浓度开始升高15.0±2.3mg/L,所升高峰值时间比CK-MB、cTnT时间早(p<0.01).结论 CRP可作为AMI早期诊断的血清标志物.     

吸入氦-氧混合气在治疗毛细支气管炎中的作用

目的评估吸入低浓度的氦-氧混合气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法对25例毛细支气管炎患儿通过非重复呼吸面罩吸入10L/min含氧40%的氦-氧混合气雾化吸入喘乐宁(治疗组)或者空气-氧气雾化吸入喘乐宁(对照组).观察治疗前后患儿喘憋、紫绀、吸气三凹征、烦躁、咳嗽等症状缓解情况及肺部听诊的改变及两组治疗前和治疗后20min血气分析的比较.使用临床哮喘评分标准进行治疗前后的临床评价.结果治疗组和对照组治疗前后临床哮喘评分都有降低,两组治疗结果相比有明显差异.与对照组相比,使用氦-氧作雾化吸入患儿PaO2、PaCO2、pH改善更为明显.结论使用氦-氧雾化吸入能将更多支气管舒张药物带到小气道,降低小气道的阻力,改善临床症状及血气指标,比常规氧气雾化吸入更加迅速有效,在治疗中-重度毛细支气管炎时可先使用氦-氧雾化吸入支气管扩张药物改善症状,降低气管插管率.     

妊娠期对孕妇尿系列微量蛋白的影响

目的 探讨妊娠期对孕妇尿系列微量蛋白的影响。方法 尿肌酐（Cr）测定用碱性苦味酸法，尿mALB和β2-MG测定用免疫透射比浊法，NAG测定用氯硝基酚速率法。结果 正常妊娠中、晚期尿mALB、NAG及β2-MG排出量较正常无妊娠妇女显著增加（p〈0．05，p〈0．01），异常率达20—40％。结论 妊娠中晚期孕妇尿系列微量蛋白排出量有显著改变。     

简易鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭的应用

目的探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭(呼衰)的疗效. 方法采用简易鼻塞式CPAP对42例呼衰新生儿进行给氧,在CPAP前后作动脉血气对比分析. 结果 CPAP后动脉血氧分压(PaO2)经皮测血氧饱和度((SaO2)明显升高,差异有显著性意义(p<0.01),血pH值,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化差异无显著性意义(p>0.05). 结论 CPAP可以改善呼衰新生儿的缺氧症状,提高血PaO2,但不能明显缓解血二氧化碳潴留,降低血PaCO2.     

尿NAG活性测定在泌尿系结石中的应用

目的　探讨尿NAG活性测定在泌尿系结石患者肾功能早期损伤方面应用价值.方法　检测32例泌尿系结石血、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性及尿β