降钙素对高转运性肾性骨病及心血管异位钙化的治疗作用

目的探讨降钙素对于高转运性肾性骨病及心血管异位钙化的治疗作用。方法将40例行维持性血液透析治疗伴有肾性骨病症状的患者随机分为实验组及对照组。对照组采用活性维生素D3口服治疗,实验组在活性维生素D3治疗基础上联合降钙素肌注,疗程3个月。治疗结束后应用双能X射线骨密度仪测量2组股骨颈骨密度值;治疗前后治疗前后应用全自动生化分析仪检测血钙、血磷、血甲状旁腺激素水平,使用酶联免疫吸附法检测Ⅰ型胶原N-端前肽、Ⅰ型胶原交联C-末端肽、胎球蛋白A值。结果治疗后,实验组的钙化评分、Ⅰ型胶原N-端前肽、Ⅰ型胶原交联C-末端肽较对照组下降更为明显(P0.05),股骨头骨密度显著提高(P0.05);2组治疗后血钙、血磷、胎球蛋白A值比较差异均无统计学意义。结论降钙素联合活性维生素D治疗可明显改善肾性骨病患者骨质代谢,对转移性钙化具有一定的抑制作用,但效果尚未明确。     

明胶-聚异丙基丙烯酰胺水凝胶的溶胀动力学

采用明胶（Gel)和N－异丙基丙烯酰胺（NIPAM）为原料，制备了Gel/聚异丙基丙烯酰胺（PNIPAM）水凝胶系列；研究了原料配比、pH值及温度对水凝胶溶胀速度的影响。结果表明，当温度大于PNIPAM的最低临界溶液温度（LCST）值时，Gel/PNIPAM水凝胶的溶胀速度随着组分中PNIPAM的增加而降低，且溶胀过程以扩散渗透控制为主。而pH对水凝胶溶胀速度的影响与温度有关。Gel/PNIPAM配比为5／5，温度大于LCST时，水凝胶的pH敏感性受明胶控制；温度低于LCST时，pH对水凝胶的溶胀速度的影响很小。     

高血糖对大鼠局灶性脑缺血细胞外钙离子的影响

应用钙离子选择性微电极测定血糖对大鼠局灶性脑缺血后细胞外钙离子浓度的影响。结果发现正常血糖组（n＝8）和高血糖组（n＝8）在缺血早期已发生细胞外钙离子浓度下降（P＜0．01），而缺血15～30min时高血糖组较正常血糖组下降更为显著（P＜0．05）。提示高血糖加重脑缺血损伤可能与加强细胞外钙离子内流有关。     

98例颈脊髓损伤患者的围手术期并发症处理

目的就98例颈脊髓损伤患者的围手术期并发症处理进行探讨。方法选取2008年1月至2012年1月在我院骨科收治的颈脊髓损伤患者98例,男76例,女22例,73例行颈椎前路切开减压植骨融合术,15例行前后路联合手术,10例行颈后路单开门椎管扩大成型术。术后维持水电解质平衡,加强患者呼吸道管理,颈部围领固定3个月以上,同时给予预防感染、营养神经、脱水、吸氧等治疗。结果 98例患者伤后都或多或少出现了多种并发症现象,共计263例次。其中有86例患者出现了2种及以上的并发症现象。98例颈脊髓损伤患者进行以上并发症处理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)79例(80%),有效(症状有所减轻)16例(17%),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3%),总有效率97%,处理效果较好。结论围手术期并发症处理对颈脊髓损伤患者临床治疗和护理起着积极的作用。     

糖尿病高血压患者正中神经及其支配肌肉电信息传导的数…

糖尿病引起神经系统的病变，一般常用神经传导方法来检测。本文是用系统参数识别法，将１３例正常人，和１５例糖尿病高血压患者的正中神经及其支配的肌肉，作为一个系统来辨识，分别测得５９和６４人次的动作电位，用计算机进行运算，建立数学模型，两组结果比较如下： 正常人ζ值是０．４０４，τ值是３．０２ｍｓ，糖尿病高血压患者的ξ值是０．７０９，τ值是４．５９ｍｓ，两组分别Ｐ值为：Ｐ＜０．０１，和Ｐ＜０．０２，有     

糖皮质激素联合雷公藤多苷对特发性膜性肾病的疗效分析

目的:探讨糖皮质激素联合雷公藤多苷对特发性膜性肾病的疗效。方法:选取我院收治的IMN患者50例,随机分为研究组和对照组各25例。对照组给予常规对症支持治疗,研究组在对照组治疗基础上给予糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗。比较两组临床疗效及治疗前后生化指标。结果:研究组治疗6、12个月的缓解率明显高于对照组(P0.05)。两组治疗6、12个月的24 hUTP、TC、TG及SCr较治疗前明显下降,Alb较治疗前明显上升(P0.05);研究组治疗6、12个月的24 h UTP、TG及SCr明显低于对照组,Alb明显高于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗IMN临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,用药安全性较高。     

糖尿病高血压患者正中神经及其支配肌肉电信息传导数学模型的建立

糖尿病引起神经系统的病变,一般常用神经传导方法来检测。本文是用系统参数识别法,将13例正常人、和15例糖尿病高血压患者的正中神经及其支配的肌肉,作为一个系来辨识,分别测得59和64人次的动作电位,用计算机进行运算、建立数学模型,两组结果比较如下:     

改进处方点评方法对促进Ⅰ类切口预防性抗菌药物合理使用的效果分析

目的：：探讨改进处方点评方法对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的影响。方法：随机抽取改进方法前后的Ⅰ类切口手术出院病历,对其预防使用抗菌药物的合理性进行对照分析。结果：通过改进处方点评方法,Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率由48.3%下降至31.6%(P<0.01),抗菌药物合理使用率由57.5%提高至92.0%(P<0.01),Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物选择品种的合理率由74.5%上升至87.3%(P<0.01)。结论：改进处方点评方法显著降低了Ⅰ类切口预防性抗菌药物的使用率,提高了其合理率,对保障用药安全、提高医生的用药意识具有积极意义。     

脊柱结核的治疗方案选择及疗效观察

目的对脊柱结核的治疗方案及疗效进行探讨。方法选取2009年1月～2012年1月在骨科收治的脊柱结核患者66例,33例行前路病灶清除植骨内固定术,为观察组;33例行后路经椎弓根螺钉内固定+前路病灶清除植骨融合术,为对照组。观察两组术中平均出血量、手术时间、稳定性、矫形率及并发症发生情况。结果 66例脊柱结核患者在手术后切口都得以愈合。63例患者植骨融合,3例患者脊柱结核复发,对于脊柱后凸畸形的平均矫正达到了95%。按照Frankel分级要求,2例D级,1例C级,其余63例患者都恢复到E级。66例患者腰背痛症状明显改善,VAS评分平均为3.4分。与对照组相比,观察组术中出血量少、手术时间短(P<0.05)。对照组的稳定性、矫形率及并发症发生率低于观察组(P<0.05)。结论对脊柱结核患者应该根据患者椎体破坏程度及范围、脓肿的大小及部位、病灶部位等来选择手术方式。     

传统开放椎板间开窗术与经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗在保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者中的应用价值

目的探究传统开放椎板间开窗术与经皮椎间孔镜椎间盘切除术在经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者中的应用。方法选取收治的经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者72例,按照手术方式不同分为试验组与对照组,各36例。试验组采用经皮椎间孔镜技术治疗;对照组采用传统开放椎板间开窗术治疗。对比两组的近期疗效。结果试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后试验组腰腿痛VAS评分、JOA评分均较治疗前优,且优于治疗后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜椎间盘切除术可准确摘离病变组织,减少手术对患者造成的伤害,促进患者术后恢复,值得临床推广。