神经肽CGRP与脾肾阳虚型IBS-D相关性研究概述

肠易激综合征(IBS)是功能性胃肠病,临床上多见腹泻型IBS(IBS-D),中医学认为久泻的主要病机为脾肾阳虚,其主要症状为腹痛即泻、泻后痛减,这与降钙素基因相关肽(CGRP)在IBS-D中的作用有相关性,CGRP增强结肠的蠕动,从而导致腹痛、肠鸣、腹泻,是IBS-D中痛觉传递的重要递质。认为运用中医药对CGRP受体的表达进行干预,调节胃肠功能,使内脏高敏感性降低,有望成为治疗IBS的新靶点。参考文献30篇。     

功能性消化不良的中医药研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后饱胀感、早饱、中上腹痛及中上腹烧灼感等症状,而无器质性疾病的一组临床综合征。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。欧美国家的流行病学调查表明,普通人群中有消化不良症状者占19%~41%,我国的调查资料显示,FD占胃肠病专科门诊患者的50%左右[1]。随着人们的生活水平提高,FD的发病率逐步上升,已成为困扰现代人的重要疾病之一.     

安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的理论探讨与临床应用

腹泻型肠易激综合征的主要病机是以脾胃虚弱和肝失疏泄,而肝郁脾虚肝郁脾虚是导致IBS发生的重要病机,脾肾阳虚、虚实夹杂是导致疾病迁延难愈的关键因素,治疗主要以抑肝扶脾、疏肝理脾为主。安肠汤具有疏肝理气、健脾化湿的功效,在临床上治疗肝郁脾虚型肠易激综合征效果明确,结合临床经验、实验研究及文献资料,探讨安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的理论依据与临床应用特征,为更好地应用临床提供参考。     

葛根芩连汤合四逆散对湿热型腹泻型肠易激综合征患者 临床疗效及血清IL-6的影响*

目的 本试验通过患者临床症状评分（IBS-SSS量表）,血清及结肠黏膜的IL-6因子治疗前后的变化来评估葛根芩连汤合四逆散治疗湿热型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效。方法 将确诊为肠易激综合征的50例患者随机分为试验组和对照组,其中,试验组27例,对照组23例,分别给予葛根芩连汤合四逆散与马来酸曲美布汀进行治疗,比较2组患者治疗后的血清与结肠黏膜IL-6的表达及症状积分的改善,评价试验组与对照组的治疗效果。结果 试验组总有效率（96.3%）显著高于对照组（69.6%）,差异有统计学意义。结论 葛根芩连汤合四逆散疗效优于马来酸曲美布汀,可有效改善IBS-D患者症状,且在降低患者血清IL-6的表达上优于马来酸曲美布汀。     

黄适运用六经辨证治疗胃食管反流病临床经验

通过典型病案分析,辨为阳明少阳合病,以泄下热结的大柴胡汤治愈;辨为阳明少阴合病,以寒热平调的半夏泻心汤治愈;辨为厥阴病,以和解散寒,生津敛阴的柴胡桂枝干姜汤治愈;辨为少阴太阴合病,以温阳利水的真武汤治愈;黄适教授从病案角度探讨从六经辨证的发展过程及机理,先辨六经,后辨方证,凭脉开方,方证相合,注重以脉学指导用方,辨病与辨证相结合,注重局部与整体结合,为治疗胃食管反流病提供一些经验。     

黄适教授运用大柴胡汤验案4则

大柴胡汤出自东汉著名医学家张仲景《伤寒论》,为少阳阳明合病之主方,少阳主半表半里,阳明主里,涉及的经络及脏腑较多,广泛应用于临床中各系统疾病中。导师黄适教授认为大柴胡汤不仅涉及足阳明胃经,手阳明大肠经,足少阳胆经,手少阳三焦经,同时涉及肝、胆、脾、胃、大肠等脏腑。即能开肝胆之郁,又能下阳明之实,也能治气分调血分,使气机得通,血气得调,气血调和,阴阳自调,故诸病自愈。其在临床中常运用大柴汤治疗湿疹、胃食管反流病、等疾病,均获得满意疗效。