混合性中风治验1例

混合性中风治验１例黄文利（云南中医学院附属医院急诊科６５００２１）１案例患者张某，男，７７岁，住院号００４２，既往有高血压病史，１９９４年６月４日在家进食时突然出现口角歪斜，言语不利，右侧肢体活动不利而入院。入院查：一般情况稍差，神情合作，血压１８／...     

重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病效果评价

目的评价重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病现状,为今后防治碘缺乏病策略调整提供科学依据。方法 2011年在重庆市采用人口比例概率抽样法抽取30个监测点。每点抽取1所小学8～10岁儿童40名,调查儿童甲状腺肿大情况、盐碘、尿碘、日均摄食盐量以及孕妇和哺乳期妇女尿碘。甲状腺采用B超法检查,尿碘采用砷铈催化分光光度方法 (WS/T 107-2006)测定,盐碘采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999),摄入食盐量采用3日称量法进行测算。结果共调查1 322名8～10岁儿童,甲状腺肿大率为5.52%,6.67%的区县超过10%。盐碘中位数为29.90mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.62%、96.67%,不同区县间比较,合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ2=53.47,P<0.05)。居民日均摄入食盐量为8.44g。儿童、孕妇、哺乳妇女尿碘中位数分别为254.10μg/L、223.85μg/L、219.60μg/L;不同区县间比较,三种人群的尿碘中位数差异均有统计学意义(H儿童=121.27,H孕妇=58.57,H哺乳妇女=55.34,P均<0.01);尿碘<100μg/L比例分别占9.68%、12.86%、14.07%,300μg/L以上比例分别占36.38%、32.59%、31.82%。结论总体上重庆市儿童甲状腺肿大率、碘盐覆盖率及合格碘盐食用率、尿碘均在消除碘缺乏病标准范围内,但人群存在碘不足和碘过量现象。     

重庆市1998～2003年328例疟疾个案调查分析

目的通过疟疾病例个案调查分析，了解基本消灭疟疾后的疫情态势，为制定防治对策提供依据。方法选择1998-2003年以来填写完整的疟疾个案调查表，按时间、地区、人群分布统计。结果1998-2003年共328例，本地感染病例156例，占47．56％，输入病例172例，占52．44％。全年均有病例发生，但5～10月病例最多占64．94％。男性占70．43％，女性占29．57％。年龄以青、中年为主占82．32％。职业以农民发病最高占85．98％。结论疟疾疫情趋于稳定，年发病率维持在较低水平。本地感染病例高度分散。发病高峰季节依然存在。发病以青、中年男性农民为主。     

2006年重庆市碘盐监测结果分析

目的了解居民碘盐变化情况,为防治措施提供科学依据。方法按照《全国碘盐监测方案》的要求对40个区县进行碘盐监测。结果监测居民家庭食用盐14255份,均数为29.45mg/kg,合格碘盐13307份,非碘盐334份,其碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为97.65%、95.60%、93.35%、2.35%。结论重庆市居民合格碘盐食用率已达到国家标准。     

全脑血管造影术后患者尿NGAL、血肌酐及尿微量白蛋白变化的研究

目的：：观察行全脑血管造影术(DSA)后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,以及与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法：对行全脑DSA的患者分别于术前、术后6,24,48 h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果：患者术后6 h的尿 NGAL明显高于其它时间点(P <0.01);术后48 h的血肌酐明显高于其它时间点(P<0.05);术后48 h的尿微量白蛋白明显高于其它时间点(P <0.05)。尿 NGAL 与血肌酐、尿微量白蛋白呈正相关(r=0.574,r=0.623,均P=0.000)。结论：测定尿液中 NGAL 的变化可早期发现行全脑 DSA 后患者急性肾功能的异常。     

醒脑静治疗肺性脑病疗效观察

肺性脑病系肺心病的严重并发症 ,是严重呼吸衰竭所致脑缺氧及二氧化碳潴留引起的脑功能障碍综合征 ,属中医“痰迷心窍”、“神昏”等危重症范畴 ,临床上除有呼吸衰竭表现外 ,尚有神经、精神症状 ,为比较常见的急危重症。我科于 1998～ 2 0 0 1年共收治肺性脑病患者4 6例 ,采用西药加醒脑静注射液及单纯西药治疗进行临床疗效观察 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例患者按 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断和临床标准为诊断依据[1] 。随机分为西药加用醒脑静注射液组 (治疗组 ) 2 6例 ,单纯西药治疗…     

重庆市不同媒介区1997—2000年疟疾监测

重庆市位于我国西南，辖40个县(市、区)，人口约3060万，是间日疟流行区，偶有输入性恶性疟。传疟媒介有嗜人按蚊和中华按蚊。中华按蚊区20世纪70年代即控制了疟疾流行；而嗜人按蚊区疫情波动不定，80年代末采取了灭蚊为主，结合消灭传染源的综合措施，自1993年后疟疾年发病宰下降到1／万以下，取得了显著成绩。为了总结不同媒介疟区防治工作，现将重庆市1997—2000年的监测结果报告如下。     

"TIG"模式在临床一线护士分层级培训中的应用效果

目的探讨"TIG"模式在临床一线护士分层级培训中的应用效果。方法本研究为自身前后对照试验研究。采用方便抽样法,选择滨州医学院烟台附属医院参加2018年度分层级培训的755名临床一线护士为研究对象,于2019年1—12月对其实施"TIG"模式培训。于"TIG"模式培训前后采用护士核心能力量表、自制住院患者对护士工作能力的满意度调查问卷对其进行调查。结果培训后,755名临床护士核心能力量表总均分为(3.32±0.59)分,高于培训前(2.59±0.56)分;住院患者对护士工作能力的满意度得分为(3.36±0.52)分,高于培训前(4.27±0.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论"TIG"模式的实施可以有效提高临床一线护士核心能力、住院患者对护士工作的满意度,值得推广使用。     

重庆市8～10岁儿童甲状腺容积与体表面积调查分析

目的研究儿童甲状腺容积与体表面积大小及其影响因素。方法测量儿童甲状腺容积和体表面积,用统计学处理方法进行分析。结果重庆市8～10岁儿童甲状腺容积均值为3.99ml,随着年龄的增长甲状腺容积显著增大,东部地区甲状腺容积大于西部地区;体表面积为(0.98±0.17)m2,随着年龄的增长而显著增大,西部地区儿童体表面积大于东部地区;儿童甲状腺容积随着体表面积增大而增大,二者之间存在正相关关系。结论年龄、体表面积是影响儿童甲状腺容积的重要因素,同时也存在着碘缺乏对儿童甲状腺容积的影响。     

重庆市人群蛔虫和钩虫感染趋势与感染因素分析

目的了解重庆市人群土源性寄生虫的感染状况,为防治决策提供科学依据。方法将1982-2007年间按不同年代,且资料完善、有代表性年份的蛔虫、钩虫人群感染率调查资料进行统计,比较发展趋势。并对蛔虫、钩虫感染者与未感染者进行对照调查,用回归分析方法分析感染与生吃蔬菜、赤脚下地劳动、年人均收入的关系。结果建国初期蛔虫、钩虫感染率最高分别达到92.9%和74.7%,2007年已分别降至23.42%和7.89%,呈稳定下降态势。病例-对照研究共调查了1180人,其中病例(感染者)425人,对照755人。蛔虫、钩虫病例对照研究结果表明,感染与生吃蔬菜、赤脚下地劳动、年人均收入密切相关。结论人群钩虫、蛔虫感染率呈下降趋势,社会经济发展、环境因素和社会因素发生改变,对促进土源性寄生虫的防治工作发挥了重要作用。