肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的临床特点及康复方案

目的探讨肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的临床特点及康复方法。方法回顾性分析自2013年9月至2016年4月收治的外伤致肘关节复杂脱位45例,选取其中内翻-后内侧旋转不稳定9例,男4例,女5例;年龄19~55岁,平均35岁;7例摔伤,2例高坠伤,均为闭合性损伤。均采用肘关节前内侧旋前圆肌与桡侧腕屈肌间隙入路,使用克氏针、经尺骨近端套索缝合、带线锚钉套索缝合、空心螺钉、微型钢板等固定冠突骨折块,对于冠突粉碎者取自体髂骨重建冠突、钢板固定,同时修复尺侧副韧带,若术中肘关节仍不稳定或伴有肱骨外上髁骨折,可行外侧Kocher入路带线锚钉修复桡侧副韧带,空心螺钉或钢板修复肱骨外上髁,伴有下尺桡关节不稳的可闭合复位,克氏针经皮固定6周,随访12~24个月,按照Mayo肘关节功能评分系统对肘关节功能进行评估。结果本组9例均获得随访,随访时间12~24个月,平均16个月,X线复查示冠突及肱骨外上髁骨折均骨性愈合,未发现内固定失效,肘关节结构正常、稳定,2例出现不同程度的骨化性肌炎,2例诉肘关节晨起时麻木、疼痛,活动后症状缓解。按Mayo肘关节功能评分系统评定,优6例,良2例,可1例。结论肘关节内翻-后内侧旋转不稳定是由后倒手撑地受伤,肘关节受到轴向、内翻、旋前暴力所致,肘关节较外翻-后外侧旋转不稳型更不稳定,易复发脱位,采用前内侧入路固定冠突、修复内侧副韧带前束,必要时使用Kocher入路修复桡侧损伤结构,早期康复方案,可使肘关节功能恢复良好。     

手术治疗腰椎间盘突出症64例临床探讨

目的：探讨腰椎间盘突出症采用小切口开窗式髓核摘除术治疗,总结治疗经验。方法：回顾64例患者的临床资料,并加以分析。结果：手术时间40-60 m in,术中出血量50-80 mL,术后无感染、神经损伤等并发症;随访14.2±2.5年,优36例、良24例、可2例和差2例,优良率93.75%。结论：小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,手术时间短,出血少,临床效果好,安全性高。     

成人包皮外板画线切开包皮环扎术150例报告

<正>临床上治疗包皮和包茎的方法较多,我院自2012年6月致今,采用成人包皮外板画线切开包皮环扎术治疗成人包茎及包皮过长150例,取得较好临床效果,现报告如下。临床资料1一般资料:本组病例150例,年龄18~60岁,包皮过长120例,30例包茎。2手术方法:常规消毒、于阴茎根部行阴茎背神经阻滞加环型浸润麻醉,在阴茎背侧外板距冠状沟0.5cm处定位,翻开     

桡骨远端骨折手术治疗效果观察

目的:探讨桡骨远端骨折患者手术切开复位"T"型钢板内固定的治疗效果.方法:采用"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折40例(观察组),并随机选择同期采用闭合复位夹板外固定治疗的患者40例,比较两组术前和治疗后3个月掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短移位等指标,治疗后1年的临床疗效.结果:两组治疗后掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短移位等指标均明显好转,但是观察组恢复更好(P＜0.05);治疗1年后,观察组治疗优良率为85.00%,明显高于对照组的50.00%(P＜0.01).结论:手术切开"T"形钢板内固定治疗桡骨远端骨折,更有利于患者腕关节结构和功能的恢复,临床效果好,值得临床推广应用.     

经皮臭氧消融加椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症是骨科临床最为多见的疾患之一,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症经保守治疗无效而进行手术治疗的方法很多,如后路切口腰椎间盘切除术,微创技术:胶原酶溶核术、     

阴茎折断12例诊治体会

阴茎是男性重要器官,因为阴茎皮肤活动度 大,白膜坚韧,病人损伤后又难以启齿,故阴茎折 断并不多见.然而阴茎折断如果处理不当,会严重 影响生殖泌尿功能及生活质量,因此要重视.我院 自1996年9月致2010年1月共收治阴茎折断或破裂 病人12例.现报告如下.资料与方法 一、一般资料 阴茎折断12例,年龄35～60岁,其中53岁1 人,55岁1人,58岁1人,就诊时间2h～36h,闭 合性断裂9例,体检阴茎青紫肿大,变形,其中有 3例不能小便,尿道口有滴血,为开放性断裂.     

洞穴式胆囊切除术76例报告

随着医疗技术的不断发展及医疗器械的更新 ,许多传统的术式已逐渐被废止 ,取而代之的是创伤小、恢复快、经济的微创手术。近期我院采用杭州康尔医疗器械公司制造的带冷光源系统微创胆囊小切口器械 ,于 2 0 0 4年 6～ 12月对 76例胆囊结石在直视下行胆囊切除术 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 76例 ,男 2 5例 ,女 5 1例 ;年龄最大 97岁 ,最小 2 1岁。病史最长 6 7年 ,最短 6个月。均经腹部超声波检查确诊为胆囊结石 ,其中单纯胆囊结石 31例 ,胆囊多发结石 4 5例。有明显胆绞痛史者4 5例。术中发现胆囊萎缩、广泛…     

洞穴式胆囊切除术82例

随着医疗技术的不断发展及医疗器械的更新,许多传统的术式已逐渐被废止,取而代之的是创伤小、恢复快、经济的微创手术.     

物理抗菌剂促进包皮环扎术后创面愈合的疗效观察

我们于2012年6月到2013年7月用长效物理抗菌材料（洁悠神，南京神奇科技有限公司），对180例行包皮环扎术患者术后使用，取得满意效果，现报告如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折56例临床分析

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果,总结其治疗经验。方法：回顾我们采用DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折56例患者的临床资料,并加以分析。结果：患者术后骨折均愈合,髋关节功能优32例,良18例,可4例,差2例,优良率89.29%,无并发症发生。结论：DHS治疗股骨粗隆间骨折,临床效果确切,内固定坚强。