99Tcm-EHIDA肝胆显像对婴儿持续性黄疸的鉴别诊断价值探讨

目的 探讨^99Tc^m-EHIDA肝胆显像对婴儿期持续性黄疸鉴别诊断的意义。方法 应用SPECT仪对212例15d～60d持续性阻塞性黄疸进行肝胆核素显像和十二指肠引流液检查。结果 核素肝胆显像对EHBA诊断特异性100％(86／86)，诊断的正确性为89．1％(189／212)，对IHS诊断的敏感性为81．7％(103／126)。结论 核素肝胆显像联合十二指肠液检查能正确鉴别EHBA与IHS。     

前哨淋巴结切除术在早期乳腺癌治疗中的临床应用

目的研究前哨淋巴结切除术(SLND)对早期乳腺癌治疗的临床效果,为临床提供参考。方法 203例乳腺癌患者,按治疗方法分为前哨淋巴结切除术(SLND)组143例和腋窝淋巴结清扫术(ALND)组60例,根据检测结果 ,在术后对两组患者的并发症发生情况、腋窝引流时间、住院时间进行评价以判断手术效果。结果 203例患者均成功切除前哨淋巴结,成功率100%,203例患者在随访期限内无死亡及肿瘤复发情况。两组患者麻木、肿胀、疼痛、感觉减退、活动受限等并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。SLND组患者平均住院天数与ALND组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者腋窝引流时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期乳腺癌患者实施SLND能够明显减少各种并发症发生的几率,缩短住院时间,值得在临床上推广应用。     

发热的定义与分类

发热是儿科最常见的症状 ,而不是独立的疾病 ,许多疾病可引起发热 ,但最常见的原因是由感染和非感染疾病引起。1　儿童正常体温与影响体温的因素1.1　儿童正常体温　小儿时期正常体温可波动在一定范围 ,根据测定的部位不同 ,正常小儿肛温为36 .5～ 37.5℃ ,腋下体温为 36～ 37℃ ,舌下温度较肛温低 0 .3～ 0 .5℃ ,3岁以下婴幼儿临床上常测肛温。1.2　体温常受下列因素影响　①季节 :夏季略高于春秋冬三季 ,如夏季的腋温为 36 .9～ 37℃ ,春秋冬三季腋温为 36 .6～ 36 .7℃。每天上午与下午的体温略有差异。②活动、哭闹、进食后、衣被过厚…     

3''''-大豆苷元磺酸钠的耐缺氧作用

目的:观察3’-大豆苷元磺酸钠对小鼠耐缺氧作用。方法:实验于2006-01/03在赣南医学院科研中心实验室完成。①常压耐缺氧实验:昆明种小鼠36只单纯随机分为3组(n=12),对照组腹腔注射生理盐水0.02mg/g;普萘洛尔组腹腔注射10g/L普萘洛尔溶液0.02mg/g;3’-大豆苷元磺酸钠组腹腔注射0.02mg/g的3’-大豆苷元磺酸钠溶液。15min后,将小鼠分别放入250mL的磨口广口瓶内,以最后一次呼吸为指标,观察小鼠的存活时间。②小鼠快速断头实验:昆明种小鼠24只单纯随机分为2组(n=12),对照组腹腔注射生理盐水0.02mg/g;3’-大豆苷元磺酸钠组腹腔注射3’-大豆苷元磺酸钠0.015mg/g。15min后,快速断头,记录小鼠断头后至最后一次喘息所需的时间。③异丙肾上腺素增加心肌耗氧量实验:昆明种小鼠36只单纯随机分为3组(n=12),对照组皮下注射生理盐水0.03mL/g,5min后腹腔注射生理盐水0.02mL/g;异丙肾上腺素组和3’-大豆苷元磺酸钠组皮下注射异丙肾上腺素0.015mg/g,5min后异丙肾上腺素组腹腔注射生理盐水0.02mL/g,3’-大豆苷元磺酸钠组腹腔注射3’-大豆苷元磺酸钠0.02mg/g。给药后15min,分别放入250mL的磨口广口瓶内,记录小鼠存活时间。结果:96只小鼠全部进入结果分析。①常压耐缺氧实验结果:3’-大豆苷元磺酸钠组小鼠的存活时间显著长于对照组[(67.7±8.3),(41.2±4.3)min,t=3.287;P<0.01]。②小鼠快速断头实验结果:3’-大豆苷元磺酸钠组小鼠断头后至最后一次喘息时间显著长于对照组[(24.1±1.6),(17.9±1.1)s,t=3.462;P<0.01]。③异丙肾上腺素增加心肌耗氧量实验结果:3’-大豆苷元磺酸钠组小鼠的存活时间显著长于对照组和异丙肾上腺素组[(48.2±6.1),(41.2±4.3),(33.4±3.2)min,P<0.01]。结论:3’-大豆苷元磺酸钠具有显著的耐缺氧作用。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的对照分析

目的：比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选择本院2008年7月~2013年6月收治的57例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据内固定方式的不同分为PFNA组28例和DHS组29例。比较两组的手术相关指标、优良率以及并发症情况。结果两组的住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但PFNA组的手术时间、负重时间均短于DHS组,术中出血量少于DHS组(P<0.05)。对于稳定型骨折,两组的优良率差异无统计学意义(P>0.05),对于不稳定型骨折,PFNA组的优良率显著高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA、DHS均为治疗稳定型股骨转子间骨折的可行方法,但PFNA较DHS具有手术时间短、出血少的优势,尤其是对于不稳定型股骨转子间骨折。临床上外科医生应根据骨折类型和患者的特点来谨慎选择手术方式。     

Cajal 间质细胞与胃肠起搏

近年的研究发现,Cajal间质细胞(ICC)是胃肠起博细胞。ICC呈星状,有长的突起。均表达c-kit,ICC之间、ICC与周围平滑肌形成缝隙连接,可自发产生起博电位。ICC起博的机制可能是:ICC自发产生的单元电位总和达阈值,激活电压依赖的Ca2 可通透的离子通道,形成起博电位的初始部分;Ca2 内流,激活对细胞内Ca2 敏感的酶,使IP3生成增加;从而增高IP3的浓度,引起Ca2 从内源性Ca2 库瞬间释放,使细胞内Ca2 浓度上升,活化细胞膜上Ca2 活化的Cl-通道,细胞膜去极化产生平台部分;Ca2 的进入使局部Ca2 浓度上升,通道失活,起搏电位终止。     

转逆汤治疗反流性食管炎76例

反流性食管炎是临床较常见的消化系统疾病,主要是由于食管下段括约肌张力低下,蠕动减弱,胃酸、胃蛋白酶、十二指肠液等反流物不能及时清除,导致食管黏膜糜烂、溃疡而成.近年来笔者自拟转逆汤治疗本病76 例,并与西药多潘立酮、奥美拉唑治疗的50 例对照观察,结果疗效满意,现报道如下.     

影响护理实习效果因素分析及对策

目的:探讨影响护理实习效果的相关因素及对策。方法:通过问卷调查的形式,对我院200名护生实习情况进行调查,对在实习中发现的问题和不利因素进行分析,提出相应对策。结果:医院对实习安排不恰当、带教老师能力不足或教学态度问题、医院内护理人员存在的一些不良习惯为外在原因,内在原因包括护生学习领悟能力差、上手困难、心理素质差、恐于承担责任等。结论:合理高效的护理教学能改善护理实习的效果,提高护生实际操作能力。