遗忘规律在处方教学中的合理运用

处方教学多年来一直是药理实验教学的一部份,往年都是在给学生讲授制剂类型与处方格式后,安排一次练习就算完成,学生进入临床见习阶段时,其基本格式大多被遗忘,以至临阵开处方还得偷偷翻书。1990年。我室开始对药理实验课教学进行系统和全面的改革,处方教学当然亦在改革     

药理实验教学改革初探

随着形势的发展,社会要求医学生在掌握医学基础理论的同时,尤其应注重智能和基本技能的培养,而药理实验教学在这种智能和技能培养中占有举足轻重的地位。近年来我们对其内容、方法和管理进行系统地、逐步地改革,探索一条符合我院院情的药理实验教学发展新路。     

绞股蓝总皂甙对体外培养小鼠脾淋巴细胞转化及DNA多聚酶Ⅱ活性的影响(英文)

目的:探讨绞股蓝总皂甙对淋巴细胞转化和NDA多聚酶Ⅱ活性的影响. 方法:采用C_(67)BL/6J和BALB/c小鼠淋巴细胞混合培养及淋巴细胞转化实验,按[~3H]TdR和TTP掺入法检测DNA合成和DNA多聚酶Ⅱ活性. 结果:小剂量Gyp(2.5—20 mg L~(-1))促进淋巴细胞转化,并提高DNA多聚酶Ⅱ活性,促进淋巴细胞DNA合成,而大剂量Gyp(>40 mgL~(-1))则呈相反作用. 结论:Gyp能通过调节DNA多聚酶Ⅱ活性调控淋巴细胞转化.     

绞股蓝皂甙的抗氧化损伤作用 Ⅱ、对自由基损伤脑血管的影响

绞股蓝总皂甙(GPS100mg/kg)明显抑制急性栓塞性脑缺血所致的脑血管通透性增加,使伊文思兰透过减少,脑组织脂质过氧化物丙二醛含量降低.同时,GPS100μg/ml能对抗电解克氏液所致的离体兔基底动脉灌流压升高。说明GPS能保护脑血管免受自由基损伤。     

原发性滑膜骨软骨瘤病的四种影像方法比较研究

目的：比较原发性滑膜骨软骨瘤病(PSO)的X线平片、CT、MR1、超声4种影像方法诊断价值。方法 对照研究手术及病理证实的42例（44个关节）PSO的X线平片、CT、MRI、超声影像资料及病理资料。结果 X线平片：软骨型结节均末显示,显示钙化型结节197枚（28个关节）,骨化型结节96枚（24个关节）,混合型结节5枚（3个关节）;36个关节正确诊断,准确率81.8％ (36/44)。CT检查：软骨型小结节未显示,显示软骨型大结节8枚（5个关节）,钙化型结节255枚（30个关节）,骨化型结节146枚（28个关节）,混合型结节16枚（7个关节）;24个关节VR图像能更直观清晰地显示非软骨型结节的数量、大小、形态及位置;40个关节正确诊断,准确率90.9％（40/44）。MRI:显示软骨型大结节8枚（5个关节）,软骨型小结节70枚（4个关节）,钙化型结节248枚（29个关节）,骨化型结节146枚（28个关节）,混合型结节16枚（7个关节）;在DWI上均呈低信号。增强扫描结节内无强化;43个关节正确诊断,准确率97.7％ (43/44)。超声检查：显示软骨型大结节8枚（5个关节）,软骨型小结节70枚（4个关节）,钙化型结节232枚（30个关节）,骨化型结节142枚（28个关节）,混合型结节16枚（7个关节）;43个关节正确诊断,准确率97.7％( 43/44)。结论 X线平片、CT、MRI及超声4种影像方法诊断PSO各有优缺点,应根据临床需要恰当选择,必要时可联合应用。     

全麻手术对老年患者羟自由基及SOD、GSH-PX水平的影响

目的研究全麻手术对老年患者氧化/抗氧化系统的影响。方法选择胸腹部全麻术后患者50例,分为老年组及非老年组,观察各组麻醉诱导前、术后即刻、术后6h、术后12h、术后18h血清中超氧化物歧化酶（SOD）、硒谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、和羟自由基（.OH）水平。结果两组全麻术后.OH水平均明显升高,SOD、GSH-Px水平下降,P〈0.05,组间比较老年组各时段.OH水平较非老年组明显升高,而SOD、GSH-Px水平较非老年组下降,P〈0.05。结论老年患者存在氧化/抗氧化失衡,而全麻手术可加重这种失衡状态,术中术后可能应预防性应用抗氧化剂。     

左肺癌并支气管心包瘘一例

患者,男,47岁,因"左肺癌术后21个月,复发15个月,饮水呛咳伴胸背部疼痛5d"于2011年11月6日入烟台山医院肿瘤内科.诊断为:左肺癌术后(Ⅳ期中分化鳞癌)放化疗后进展,靶向药物治疗后并肺内、胸膜、纵膈、心包转移,气管食管瘘?左肺炎.患者入院后行食道造影,术中见造影剂于胸5水平进入双侧支气管内,予食道支架成形术.     

神经外科危重患者下呼吸道感染高危因素的Logistic分析及护理对策

目的基于Logistic分析探讨神经外科危重患者下呼吸道感染的高危因素，继而提出有针对性的护理对策。方法选择神经外科危重患者中30例发生肺部感染者为研究对象，以未并发感染的30例患者为对照组．采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析方法，探讨发病的相关因素、高危因素。结果单因素Logis—tic回归分析结果显示：年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物的OR值均小于1，95％可信区间最大值也小于1，提示年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物与肺部感染发生负相关，而意识障碍、气管切开及插入胃管为肺部感染发病相关因素。在进行单因素Logistic回归分析的基础上，再进行多因素Logistic回归分析，气管切开对模型的影响较大，而意识障碍与肺部感染的关联性极高，意识障碍患者发生肺部感染的几率为不存在意识障碍患者的3倍。结论改变意识障碍患者的体位和鼻饲方法，持续气道湿化，加强口腔护理，重视鼻饲管的护理，严格无菌操作，应是减少神经外科危重患者下呼吸道感染发生的有效途径。