药师参与临床1例尿路感染的治疗实践

作为临床药师,笔者最近参与了我院一位多发性硬化病患者尿路感染的治疗,现将具体实践情况及体会报道如下。 1概况 患者女,37岁。主因发热5d,于2008年5月20日入院。患者有多发性硬化病史10年,遗有视力障碍,肢体瘫痪,长期服用激素治疗。有继发性糖尿病史4年。2008年5月出现尿潴留,开始间断、后留置导尿。入院前5日患者无明显诱因出现发热,T38．8℃左右,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等不适,入院当日T39．1℃。内科系统体检：双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,腹软无压痛,留置尿管,余未见明显异常。     

35例药物不良反应报告分析

３５例药物不良反应报告分析鱼爱和李瀛（解放军２６１医院１０００９４）从１９９３年３月开始，我院在全军药物不良反应（ＡＤＲｓ）监察中心指导下成立了由院领导、医药护人员组成的ＡＤＲｓ监察小组。至今已收到临床因果关系“肯定”的报告３５份，现分析如下。１一般...     

试论在我国开展药物流行病学研究的必要性

本文从药物的重要性、有效性及开展药物不良反应监察工作等方面，论述了在我国开展药物流行病学研究的重要性和必要性。     

氯氮平的疗效及不良反应

氯氮平(Clozapine)是一种新型的广谱抗精神病药,属二苯并二氮杂草衍生物。自1966年Gross首先将氯氮平治疗精神病以来,至今氯氮平已在世界30多个国家上市。经临床证实该药具     

黄芫花乙醇液研究进展

对黄芫花乙醇提取液抗生育方面的研究进行综述，包括基础研究、临床应用、药物不良反应及展望。     

二甲苯胺噻唑对氯胺酮作用的影响

二甲苯胺噻唑既可增强氯胺酮的催眠和镇痛作用,又可拮抗氯胺酮麻醉时中枢神经兴奋及肌张力增强作用,但对心血管系统的影响有待进一步研究。     

非典型抗精神病药物与体重增加

查阅国内外有关非典型抗精神病药物与体重增加的临床试验资料和文献,并进行整理、分析。结果发现,非典型抗精神病药物氯氮平、奥氮平、奎硫平、左替平、利培酮均不同程度地引起体重增加,而齐哌西酮对体重的影响较小;体重增加一般发生于用药6～12周。本文对非典型抗精神病药物致体重增加的药理学机制及药物的顺应性等问题进行介绍。     

药源性神经系统疾病(一)

药源性疾病为药物引起的疾病,是药物不良作用产生的后果。药源性疾病古来有之,并且时有发生,已成为全球主要疾病之一。在美国,它位于心脏病、癌病、肺病之后,成为第4～6位导致死亡的疾病。药源性疾病涉及到人体多系统,神经系统的药源疾病为其常见之一。1997年仅在英国药源性神经系统疾病的发生率已达18%。药物对神经系统的危害是多方面的,既可危及中枢神经,也可侵犯周围神经,有神经症状,也有精神病样发作,其损害程度可能是短暂可逆的,也可能长期不可逆的器质性病变。因此,及时发现、诊治和预防药源性神经系统疾病在临床治疗上具有十分重要的…     

5-HT再摄取抑制剂与儿童青少年有害事件的关联

为了解儿童青少年使用5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)与有害事件的关联,对已公开发表的临床随机对照试验报告及流行病学资料进行分析。尽管有研究报告揭示SSRIs与日益增多的有害事件有关,但已知的临床研究结果并不能提供足够的证据,证明两者之间存在关联。对严重抑郁障碍,最佳治疗方案应为氟西汀与认知行为治疗相结合;SSRIs不应作为治疗轻、中度抑郁症的首选药物而应作为二线治疗药物。对SSRIs与有害事件的相关性有必要进一步做出及时评估,为其临床安全应用提供可靠依据。     

非典型抗精神病药物不良反应的性别差异

常用的非典型抗精神病药物有:阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、奎硫平、利培酮及齐拉西酮.非典型抗精神病药物的药代动力学和不良反应均有性别差异.女性的CYP1A2酶的活性较男性低,致氯氮平和奥氮平的血药浓度高于男性.利培酮引起女性高催乳素水平,导致女性骨质疏松和性功能障碍的发生率高于男性.研究表明,非典型抗精神病药物使女性代谢综合征的发生率明显高于男性.其中女性和男性肥胖症、高血压、三酰甘油血症及高密度脂蛋白降低的发生率分别为76.3%和35 5%,46.9%和47.2%,42.2%和50.7%,48.9%和63.3%;女性和男性高血糖[≥100 mg/dl(5.55 mmol/L)和≥110 mg/dl(6.10 mmol/L)]的发生率分别为30.0%和21.7%,24.2%和14.1%.非典型抗精神病药物引起心电图QTc间期延长及锥体外系症状女性较男性多见;其中某些药物对胎儿有不良影响.