围手术期医院感染目标性监测分析

目的：为及时控制围手术期患者医院感染的发生。方法：2003年9月对本院住院手术患者136例医院感染的危险因素进行为期一个月的前瞻性调查、分析。结果：9月份手术患者共3例次发生医院感染，手术患者医院感染例次发病率2．2％．比同年8月明显下降。结论：开展围手术期医院感染的前瞻性监测，对控制医院感染效果显著，但此监测方法比较局限、耗时、花费人力大，不能顾及其它监测，不宜长期开展，应针对实际情况，每年间歇性进行。     

颈外静脉穿刺插管致硅胶管断裂残留一例教训

患者,女,51岁,住院号5825。诊断胰头癌,入院待手术治疗。因病人体质差,术前行颈外静脉穿刺插管术,穿刺顺利,迅速插管至10厘米时受阻,回抽少许再进,这样反复数次仍无效,反而感到硅胶管不能活动,只好拔出针头,但硅胶管取不出,稍用力取出硅胶管,发现末端断裂残留二分之一在颈外静脉内。此刻术者非常紧张,立即采取食指压住锁骨上窝颈外静脉流入处阻断血流,助手迅速报告医生行颈外静脉切开取管,取管顺利。对此我们进行了认真讨论。     

护理操作流程再造在临床护理教学中的应用

临床护理教学是一门基础课程，实用性强，而传统流程教学的指导思想，侧重于动作模仿的准确性及对操作步骤的记忆，综合性、探究性、个性实验几乎没有，护生没有理解动作的目的和意义，导致动作的有效性和协调性差。为了培养实用型人才，2006年1月我院对部分护生采用流程再造法培训，使其具有可行性、科学化、人性化，更便于护士操作和掌握，激发护生的主动性，取得较好的效果。     

急性腹泻病人自我应对方式的调查

腹泻是消化系统中常见的一种症状。人们一般认为腹泻不是病,只是着凉、饮食不洁,吃些止泻药和消化药即可,其实不然。针对近几年来腹泻病人增多,治疗恢复较慢等原因,对肠道门诊就诊的急性腹泻病人进行调查、分析,主要了解病人自我应对方式的不合理性,究其原因,旨在通过宣教,提高     

瑞芬太尼丙泊酚在全麻苏醒期的观察

目的观察丙泊酚瑞芬太尼在全麻中的苏醒情况。方法90例全麻患者,均采用丙泊酚和瑞芬太尼持续泵入维持麻醉,50kg以上的患者持续泵入丙泊酚200mg／h和瑞芬太尼1．0mg／h,根据手术需要加减泵入量,观察停全麻药到自主呼吸恢复时间和呼之睁眼拔管时间,麻醉药用量和拔管后患者的不适。结果停药后（5．64±1．69）min自主呼吸恢复,（9．93±2．05）min拔除气管内导管,拔管后患者多无明显不适,苏醒彻底。结论瑞芬太尼丙泊酚复合静脉麻醉几乎适合所有类型手术的全麻病人,麻醉苏醒迅速、彻底。     

导乐陪伴分娩在优质护理中的应用及效果评价

目的探讨导乐陪伴分娩在优质护理服务中的应用及对分娩过程的效果评价。方法将我院2013-02～2013-03间自愿行导乐陪伴分娩的顺娩产妇按随机的方法抽取40例为观察组,采用传统的模式助产的顺娩产妇按随机的方法抽取40例为对照组。观察比较两组产妇在产房生产过程中的满意度和会阴裂伤程度。结果观察组产妇在产房生产过程中的满意度明显高于对照组,P<0.01;会阴裂伤程度比较,观察组的会阴侧切率低于对照组,P<0.05;会阴Ⅰ度裂伤和Ⅱ度裂伤比较,P<0.01。结论导乐陪伴分娩在优质护理服务中可提高产妇在产房生产过程中的满意度,降低产妇会阴裂伤程度。     

苦参方加减外洗治疗头部银屑病疗效观察

目的：观察苦参方加减外洗治疗头部银屑病的临床疗效。方法：60例随机分为两组各30例,治疗组采用苦参方加减外洗治疗,对照组采用2％酮康唑洗剂外洗治疗。结果：总有效率治疗组93．3％,对照组86．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：苦参方加减外洗治疗头部银屑病疗效好,不良反应少。     

针药并用治面神经炎120例对照观察

电针、TDP、中药及静脉点滴等综合疗法,对照观察治疗面神经炎病人120例,随机分为治疗组80例、对照组40例.15天1疗程,连续2疗程评定疗效.结果两组总有效率均为100%,但两组疗效差异有显著意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.综合治疗可减少后遗症发生.     

内科医院感染病例分析

目的　降低内科住院患者的医院感染发病率,缩短住院日,提高治愈率,减轻患者的经济负担。方法　对2 0 0 2～2 0 0 3年内科病历2 76 2份进行回顾性调查。结果　有78例医院感染,感染例次81次,感染例次发病率为2. 9% ,主要以下呼吸道感染为主,占4 4 . 4 % ,检出致病菌2 8株,检出率35 .9% ,以真菌为主,占6 0 .7% ,基础疾病主要以脑血管疾病为主,年龄以6 0岁以上占多数,10 0 %应用抗生素。结论　控制内科病人的医院感染发生率,关键是针对患者的特点,找出易感因素,采取综合预防控制措施,如合理应用抗生素,提高机体免疫力,加强翻身拍背,严格无菌操作,控制陪人,注重病室的环境质量。加强对感染病原体的动态监测。     

中西医结合治疗斑秃

斑秃是临床上常见的一种疾病,多见于中青年,笔者近年来收治了1 5例脱发患者,疗效较为满意。现报道如下。药用:生地、熟地、当归各1 5g ,首乌2 0g ,鸡血藤1 5g ,侧柏叶、羌活各1 0g ,夜交藤30g ,黑芝麻2 0g ,桑叶1 0g。每日1剂,分2次服。若风盛血燥去熟地,生地改用30g ,加丹皮、