利多卡因过敏1例

患者女 ,35岁 ,工人。因反复便血、便时有肿物脱出 5年余 ,于 2 0 0 1年 8月 19日来我院就诊 ,诊断为赘皮性混合痔 ,行门诊手术治疗。腰俞麻醉 ,穿刺成功后 ,抽吸无回血 ,缓慢推注 1.5 %利多卡因2 0ｍｌ,注药过程中无不良反应 ,注药结束约 5分钟后 ,患者突感心慌、气短、胸闷、     

消渴之脾气虚病机探讨

消渴病是"卫虚荣竭"所致发病,消渴病源于气虚不足,尤其是脾气之虚。通过现代相关临床与实验研究及对治疗消渴病的高频药物统计证实,补气药在消渴病的治疗中占有重要比例,提出消渴病之基本病机是脾气虚。     

浅论从瘀治痔疮

痔的瘀滞学说认为,痔的发生为阴阳失调、脏腑气血虚损,受风湿热燥等外邪的作用和情志内伤、饮食起居等因素的影响,致使气血不畅,经络阻滞,瘀血浊气留滞肛门而表现为虚→邪→瘀→损的病理发展过程.笔者采用祛瘀之法治疗痔疮,疗效显著.     

外剥内扎肛管修复术治疗混合痔325例

目的探寻并改进混合痔的手术方式。方法对325例混合兰患者采用内扎外剥肛管修复术治疗,即内痔部分采用硬化注射,外痔剥离至齿线上连同内痔一并钳夹,行8字贯穿缝合,继用此线于外痔切口两切缘各贯穿1针,紧线结扎;然后于切口处对准内括约肌下缘贯穿缝合一针。结果325例混合痔患者全部一次性治愈,治疗时间最短8天,最长15天,平均10.8天。Ⅰ度疼痛117例（36.0%）,Ⅱ度疼痛208例（64.0%）;肛缘水肿27例（8.31%）;无Ⅱ、Ⅲ度出血;排尿困难19例（5.85%）,导尿4例（1.23%）。无肛管狭窄、肛门畸形、粘膜哆嗦、肛管缺损、排便困难。术后肛门感觉正常,外观平整,无赘皮残留。结论该术式操作简单,疗效确切,创伤小,愈合快,并发症少,无后遗症,值得推广。     

泻心效灵汤治疗环状混合痔术后肛门肿痛的临床疗效

目的 观察泻心效灵汤治疗环状混合痔术后肛门肿痛的临床疗效。方法 选取2017年1月~2018年12月我院收治的环状混合痔拟行经典的外剥内扎术患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组直接在换药时行吲哚美辛呋喃唑酮栓纳肛,观察组给予中药泻心效灵汤水煎薰洗坐浴治疗,然后再行创面换药处理,两组均于术后第2天开始,连续使用至术后第5天。对比两组患者首次治疗前后及术后第6天疼痛评分、术后第6天肛门水肿发生率和不良反应情况。结果 两组首次治疗后疼痛评分均低于首次治疗前,且观察组术后第6天疼痛评分低于对照组[（2.67±1.64）分 vs （4.55±1.96）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组首次治疗后疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后第6天肛门水肿发生率低于对照组（15.63% vs 29.69%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组未见明显不良反应,对照组有5例患者出现胃痛、胃烧灼感、恶心反酸症状。结论 泻心效灵汤治疗环状混合痔术后肛门肿痛,可减轻术后疼痛,降低肛门水肿发生率,安全性较高。     

切挂旷置一期根治术治疗肛瘘61例疗效分析

肛瘘 ,特别是复杂性肛瘘历来是外科领域公认的难治性疾病。我科采用切挂旷置一期根治术治疗 ,效果显著 ,报告如下。1　对象与方法1 1　患者 6 1例 ,男 38例 ,女 2 3例。年龄最小 5岁 ,最大 6 8岁 ,平均 37 95岁。病程最短 2月 ,最长 6年。其中低位单纯性肛瘘 2 6例 ,高位单纯性     

“5123八段锦”对2型糖尿病高危人群血糖代谢稳态的影响效应分析

目的:探讨"5123八段锦"运动对2型糖尿病高危人群血糖代谢稳态的影响效应。方法:随机将2型糖尿病高危人群分为实验组与对照组,实验组给予长期规律的"5123八段锦"("5123"即每周至少运动5天,每天至少运动1次,每次运动至少2遍,每次运动至少30 min)运动干预,对照组不给予任何干预,每6个月监测患者空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,采用随机区组多变量、描述性分析相关数据。结果:实验组空腹血糖值各时间点间相互波动值分别0.01 mmol/L、0.11 mmol/L、0.04 mmol/L,总体升高0.16 mmol/L;糖化血红蛋白值各时间点间相互波动值分别为-0.01%、-0.02%、0.06%,总体升高0.03%。结论:"5123八段锦"运动不能阻止2型糖尿病高危人群进一步发展为2型糖尿病患者,但可延缓其糖代谢紊乱的时间;对血糖与糖化血红蛋白具有较好的稳定调控作用,可降低调节波动,对于治未病有较好的临床意义和推广价值。     

“5123八段锦”对2型糖尿病高危人群血脂代谢及生理参数的影响效应

目的:通过本课题研究"5123八段锦"运动对2型糖尿病高危人群血脂代谢及生理适应参数的影响效应。方法:随机将2型糖尿病高危人群分为试验组与对照组,试验组给予长期规律的"5123八段锦"("5123"为即每周至少运动5d,每天至少运动1次,每次运动至少2遍,每次运动至少30 min)运动干预,对照组不给予任何干预,每6个月对其监测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重、BMI值、血压、静息心率等指标,观周期24个月,采用随机区组多变量重复测量、描述性分析相关数据。结果:试验组最高变化幅度甘油三脂为0.22,总胆固醇为0.39,低密度脂蛋白胆固醇为0.29,高密度脂蛋白胆固醇为0.19。试验组的体重总体平稳,对照组体重波动频繁。试验组与对照组的血压及心率无明显差异性。结论:"5123八段锦"可望延缓脂代谢紊乱;在对血脂、体重、血压、心率等生理参数具有较好的稳定调节作用。因此有提高生存质量,降低医疗经济负担的作用,在治未病服务中具有较好的推广意义。     

基于“五脏同调法”的调脏舒秘方治疗慢传输型便秘效果及机制分析

目的分析基于"五脏同调法"的调脏舒秘方治疗慢传输型便秘(STC)的效果及机制。方法选取2018年4月—2019年9月多中心收治的STC患者613例为研究对象,采用随机、单盲法将其分为观察组和对照组,对照组予以聚乙二醇4000散治疗,观察组采用调脏舒秘方治疗,比较两组治疗1个疗程后结肠传输试验结果、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分,分析其血清生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、结肠肌间神经丛生长抑素(SOM)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、微管相关蛋白2(MAP-2),并比较两组治疗1个疗程、治疗结束后1个月便秘主要症状改善程度,记录治疗1个疗程后不良反应发生率。结果观察组治疗后结肠传输功能试验中72 h肠道内标记物排出率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清SS水平较对照组低,而MTL、SOM水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清P、MAP-2水平高于对照组,而VIP低于对照组(P<0.05);观察组治疗1个疗程、治疗结束后1个月便秘主要症状改善有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应安全性分级均为1~2级。结论基于"五脏同调法"的调脏舒秘方用于治疗STC疗效较好,可有效改善患者结肠传输功能,减轻其焦虑抑郁情绪,其机制可能与调节胃肠激素水平、上调SOM与MAP-2水平等有关,且安全性好,值得在临床推广实践。     

活血祛瘀法在痔疮术后并发症中的应用

疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、排尿障碍是痔疮术后最常见的并发症,治疗以活血祛瘀为主,辩证施治,疗效满意.术后疼痛宜祛瘀定痛;肛缘水肿宜散瘀消肿;肛门坠胀,属气滞血瘀者宜消瘀散滞,属气虚血瘀者宜行瘀益气;排尿障碍宜运瘀利尿.