中西医结合治疗声带小结55例疗效观察

声带小结（vocal nodules）也称歌唱者小结，教师小结，是慢性喉炎的一型。一般声带小结早期采用保守治疗，经过适当禁声休息，病变常可变小或消失。本文的目的是探讨中西医结合治疗声带小结的疗效。对共55例声带小结患者，保守治疗无效，先采用先手术摘除，再内服中药的中西医结合治疗，与单纯手术西医治疗对照评估疗效。     

喉部恶性纤维组织细胞瘤1 例

恶性纤维组织细胞瘤( malignant fibrous histocytoma ,MFH )是起源于间叶组织的恶性肿瘤, 1964 年由O 'Brien 首次描述.MFH 可发生于任何年龄,多见于四肢、躯干深部软组织和腹膜后区,发生于喉部的较少见.现报告两次误诊为声带息肉的病例1 例.     

面瘫预后指标探讨

目的探讨面瘫预后指标.方法对1991年1月～1999年8月住院治疗的52例面瘫病例(贝尔面瘫32例、Hunt综合征1 6例、中耳炎面瘫4例)作回顾性分析.结果①贝尔面瘫、Hunt综合征的满意恢复率分别为87.5%和75%;②年龄在恢复满意组与不满意组间无显著性差异;③起效时间恢复满意组平均11.4天,恢复不满意组23.3天,有非常显著差异(P＜0.01);④面神经电图45%以上者均恢复满意,15%以下者基本无效,15%～45%者2/3恢复满意,1/3有效;⑤面功能计分评价在20分以上者面神经电图均在45%以上.结论除面神经电图外,起效时间和面功能计分评价亦可作为贝尔面瘫、Hunt综合征预后的参考指标.     

董氏奇穴结合耳三针治疗神经性耳鸣74例疗效观察

神经性耳鸣为原因不明的特发性疾病,至今尚无特效的治疗方法[1]。2003年6月-2006年2月,本科在耳鸣耳聋患者中筛选出符合神经性耳鸣诊断标准[2]的74例患者,运用董氏奇穴为主的针灸治疗方法进行治疗,取得了较好的疗效。现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组74例均来自本科     

通窍活血汤治疗老年性耳聋20例疗效观察

老年性耳聋是指年龄在60岁以上,无其他原因的双侧对称性进行性感音神经性聋,老年性聋成为听力残疾的首要因素[1].因此探索如何有效治疗老年性耳聋是医学界一直在研究的问题.笔者以活血化瘀法组方的通窍活血汤治疗老年性耳聋20例,取得一定的疗效,报道如下.     

活血化瘀法治疗突发性耳聋72例

突发性耳聋,中医学称之为"暴聋",是一种发病急骤,原因不明的感音神经性耳聋.由于其病因及发病机理尚未完全清楚,故给治疗带来了一定的困难.笔者采用活血化瘀法配合西药治疗突发性耳聋72例,疗效满意.     

局麻和异丙酚用于喉显微手术的临床观察

目的了解局麻加异丙酚在喉显微手术各阶段对患者血流动力学及对患者苏醒过程的影响。方法选择24例择期行声带息肉摘除术的患者，Ⅰ组病人诱导后直接插管，用异丙酚和异氟醚维持麻醉；Ⅱ组病人插管前用丁卡因经口喷雾咽喉和气管，用异丙酚静脉维持麻醉。结果和诱导前相比，在拔管即刻Ⅰ组病人HR、MAP增加（P〈0．01），而Ⅱ组病人仅HR增加（P〈0．01）。和Ⅰ组相比，Ⅱ组病人在拔管即刻HR、MAP低于Ⅰ组病人（P〈0．05或P〈0．01）。从苏醒时间比较，Ⅱ组病人的苏醒时间明显短于Ⅰ组病人（P〈0．01）。结论局麻加异丙酚用于喉显微手术镜下声带息肉摘除术。它能维持相对平稳的麻醉。同时病人能较早苏醒。     

中西医结合治疗声带小结55例疗效观察

声带小结（vocal nodules）也称歌唱者小结，教师小结，是慢性喉炎的一型，由炎性病变形成。一般声带小结早期采用保守治疗，经过适当声带休息，病变常可变小或消失。笔者2002-2006年共收治55例声带小结患者，采用先手术摘除，再内服中药的中西医结合治疗与单纯的手术西医治疗进行临床对照，评估疗效，从而分析探索中西医结合治疗顽固性声带小结方面的优越性，现报道如下。     

耳鼻咽喉科临床带教的误区与对策

耳鼻咽喉科学是临床医学中最具特色的学科之一,其诸器官多为深在细小的腔洞,解剖结构复杂。因此,医院的临床见习课尤为重要。在这一阶段,教学特点与课堂授课完全不同,临床老师该如何带教,学生们如何在见习中能将医学理论知识转化为临床能力,带教老师与学生如何配合才能取得良好的教学效果,值得深思。本次研究根据几年来浙江中医药大学附属第一医院耳鼻咽喉科的带教经验,探讨临床见习中的几个误区以及相应的解决方法。