丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌的治疗及其肝功能保护作用研究

目的观察丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌的治疗作用,并研究丹参在抗肿瘤的同时对移植性肝癌大鼠肝功能的保护作用。方法选用Sprague-Dawley雄性大鼠150只,并成功建立Walker-256移植性肝癌模型120只。所有造模大鼠随机分为对照组、丝裂霉素组和丹参组,每组40只。正常饲养10 d后,取各组大鼠血液检测血清ALT、AST和ALP水平,剖腹测量计算移植性瘤体体积。同时行经胃十二指肠动脉至肝脏固有动脉插管灌注治疗:对照组大鼠灌注2 m L的注射用生理盐水,丝裂霉素组大鼠灌注丝裂霉素(2.5 mg/kg),丹参组灌注丹参(1.6 g/kg)。灌注1周后,取血液检测ALT,AST和ALP水平,测量计算瘤体体积,并计算肿瘤增长率和抑制率。同时处死所有大鼠,取出瘤体,显微镜下观察肿瘤坏死范围并判断坏死程度。结果灌注治疗后,对照组、丝裂霉素组和丹参组大鼠分别剩余37只、37只和38只。丝裂霉素组和丹参组肿瘤体积及增长率均明显小于对照组(P<0.05),丝裂霉素组和丹参组肿瘤体积及增长率无明显差异。丝裂霉素组和丹参组对移植性肝癌肿瘤的抑制率分别为22.32%和26.38%,差异无统计学意义。灌注后,丹参组和丝裂霉素组大鼠中度坏死明显高于对照组,丝裂霉素组和丹参组轻、中、重肿瘤坏死分布无显著性差异。灌注后,丹参组和丝裂霉素组大鼠血清ALT,AST和ALP的水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);丹参组上述指标显著低于丝裂霉素组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌有良好的抑制作用,其抑瘤活性与常用抗肿瘤药物丝裂霉素的活性相当。在抑制肿瘤的同时对移植性肝癌大鼠的肝功能也具有较好的保护作用。     

ＴＰ方案联合复方斑蝥胶囊治疗晚期食管癌临床研究

目的：观察 ＴＰ方案联合复方斑蝥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效。方法：将４７例晚期食管癌患者按住院号随机分为两组,对照组采用 ＴＰ方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用复方斑蝥胶囊。比较两组患者治疗前后 ＫＰＳ评分、ＱＯＬ评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组治疗前后 ＫＰＳ评分和 ＱＯＬ评分差值均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;治疗后治疗组缓解率 ５３．８５％,对照组缓解率 ２２．７３％,两组比较,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;两组患者Ⅲ、Ⅳ级不良反发生率比较,治疗组均低于对照组,其中胃肠道反应、周围神经毒性和骨髓抑制比较,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：ＴＰ方案联合复方斑蝥胶囊治疗晚期食管癌可提高临床疗效,改善患者生存质量,降低不良反应发生率。     

三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应

目的：观察三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应。方法：将2009年10月至2012年6月期间我院收治的非鳞癌局部晚期肺癌患者98例，将其随机分为观察组49例和对照组49例，观察组患者给予三维适形放疗联合培美曲塞进行治疗，对照组患者仅给予三维适形放疗，观察两组患者治疗的临床疗效及两组患者治疗后毒性反应的发生率。结果：两组患者经治疗后均取得一定的临床效果，观察组患者的有效率为63．3％明显高于对照组的32．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者毒性反应的发生率与对照组相比无显著差异（P＞0．05）。结论：三维适形放疗治疗非鳞癌局部晚期肺癌时应用培美曲塞能够显著提高患者的临床疗效，且用药后的毒性反应发生率没有增加，值得在临床普遍推广与应用。     

热疗、介入联合索拉非尼治疗原发性肝癌的研究

目的探讨使用索拉非尼基础上联合热疗、介入治疗原发性肝癌的临床效果及安全性。方法选取原发性肝癌患者49例,随机分为观察组与对照组,对照组给予介入联合局部热疗治疗,观察组在对照组基础上联合索拉非尼治疗,对比观察2组临床疗效及不良反应情况。结果观察组治疗有效率及获益率均明显高于对照组(P均0.05);治疗后观察组卡氏评分明显升高(P0.05),且显著高于对照组(P0.05);2组治疗期间胃肠道反应、白细胞计数降低、肝功损伤等不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论热疗、介入联合索拉非尼治疗原发性肝癌,能够有效改善患者临床症状,控制病情恶化,明显提高其生活质量,且不会增加不良反应,安全性较好,具有良好的临床应用效果及推广价值。     

嗅神经母细胞瘤误诊鼻息肉1例

患者女,68岁,2010年12月1日因鼻塞2年,加重半月就诊于我院门诊行鼻窦CT示左侧筛窦、蝶窦、右侧上颌窦炎症,息肉,后鼻道息肉,未行特殊处理.后因鼻塞加重,嗅觉丧失,于2011年3月25日就诊于枣阳市第一人民医院行双侧鼻腔肿块切除术,术后病检示:(双侧鼻腔)嗅神经母细胞瘤(Hyams分级Ⅰ～Ⅱ级).IHC:HMB-45(-)S-100(支持细胞+),CD56(+),SYN(+),NSE(+),CD68(-),Ki67(5％+),PCK(-).术后鼻塞减轻,时有涕中带血.     

肝癌根治术后抗病毒治疗对肿瘤复发率的影响

目的 研究肝癌根治术后抗病毒治疗对肿瘤复发率的影响.方法 选择2010年3月到2013年5月之间来我院进行肝癌根治术治疗的患者84例,其中男44例,女40例,年龄38～78岁,平均年龄(67.5±1.4)岁.按1:1的随机方式分为治疗组和对照组,每组42人,采用回顾性研究方法,对各组进行肝功能检测及生存率比较.结果 治疗组与对照组经肝癌根治术后的肝功能比较无明显差异,不具有统计学意义;治疗组的生存曲线在对照组之上,可以认为治疗组的生存率要好于对照组,两组之间差异有统计学意义(P =0.028).结论 肝癌根治术后抗病毒治疗对肿瘤复发率有一定影响.     

香菇多糖联合化疗治疗早期卵巢癌临床疗效分析

卵巢癌是目前临床上发现的恶性程度较高的一种肿瘤，患者在病情发展的早期阶段多不会出现任何症状表现，一旦病情被确诊，肿瘤通常己经转移，