子午流注低频治疗仪结合温经止痛汤治疗痛经的临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨在痛经患者的治疗中,采用子午流注低频治疗仪和温经止痛汤共同干预的效果。方法：选取佛山 市妇幼保健院 2020 年 5 月至 2020 年 11 月期间收治的 130 例痛经患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 65 例。 对照组采取温经止痛汤治疗,观察组在对照组基础上加用子午流注低频治疗仪治疗,比较两组患者在实施干预后的证候评 分及干预总有效率。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.38 %,高于对照组的 83.08 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的证候评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者证候评分均低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：为痛经患者采用子午流注低频治疗仪和温经止痛汤共同干预可缓解临床症状,有效率更高。     

补肾化痰中药对多囊卵巢综合征内分泌环境的影响

目的:探讨补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌水平、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗的影响。方法:PCOS患者随机分为两组,对照组于月经第3天服达英-35,二甲双呱,研究组同时加服中药二至导痰方,连用3个月,观察治疗前后两组患者内分泌5项、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和餐后2h胰岛素变化情况。结果:研究组和对照组LH水平较治疗前明显降低,两组治疗后比较,研究组LH明显低于对照组(P0.05)。FSH、E2、T和PRL与治疗前比较以及两组治疗后比较均无统计学差异。两组治疗后服糖2h后胰岛素水平均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组治疗后BMI明显降低,与治疗前比较有统计学差异(P0.05);两组患者空腹血糖、空腹胰岛素治疗前、后比较无明显差异。结论:补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方联合达英-35、二甲双呱可以降低PCOS患者BMI、LH水平,服糖后2h胰岛素,效果优于单一运用西药,提示二至导痰方可以调节PCOS患者紊乱的内分泌水平和改善胰岛素抵抗情况。     

中药周期疗法对体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜厚度影响的研究

目的:探讨中药周期疗法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者子宫内膜厚度的作用及机制.方法:将符合条件的42例行IVF-ET失败患者子宫内膜厚度＜8mm者为研究对象,随机分为治疗组及对照组各21例,治疗组行中药周期疗法治疗3个周期,对照组休息3个月,再行IVF-ET常规方案.观察HCG日及胚胎移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率.结果:中药周期疗法治疗组与对照组内膜厚度、临床妊娠率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药周期疗法能改善因超促排卵引起的抗雌激素作用的内膜厚度,有促进子宫内膜生长的作用,提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率.     

穴位艾灸联合肌肉运动对气滞血瘀型原发性痛经的影响

目的：探讨穴位艾灸联合肌肉运动对气滞血瘀型原发性痛经（PD）患者疼痛程度及中医证候的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月就诊的80例气滞血瘀型PD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上实施穴位艾灸联合肌肉运动,持续干预3个月经周期。对比两组疼痛程度、中医症候积分。结果：干预前两组疼痛程度、中医症候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组干预后疼痛程度轻于对照组,中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位艾灸联合肌肉运动用于气滞血瘀型PD患者中,利于减轻患者腹部疼痛程度,降低中医症候积分。     

玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将300患者例随机分为3组各100例,西药组采用西医常规治疗;普通灌肠组采用玉盆滴注液系列方配合吊桶式中药直肠灌肠治疗;正压灌肠组采用玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器灌肠治疗,对3组患者临床疗效、复发率进行比较。结果:总有效率正压灌肠组为92.0%,普通灌肠组为81.0%,西药组为68.0%。正压灌肠组、普通灌肠组总有效率均高于西药组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);正压灌肠组与普通灌肠组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。随访1年,正压灌肠组、普通灌肠组、西药组复发率分别为8.0%、9.0%、17.0%,西药组复发率高于前2组(P0.05);普通灌肠组与正压灌肠组复发率相当(P0.05)。结论:正压式多用灌注器中药直肠灌注治疗盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用。     

养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床研究

目的:观察养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:收集2016年2月—2017年2月本院120例排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法随机平均分为序贯组(给予中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗)和对照组(给予来曲唑片治疗),治疗3个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值、基础体温、排卵率和妊娠率。结果:序贯组治疗总有效率(65. 0%)显著高于对照组(53. 33. 0%)(P 0. 05);治疗后,两组中医证候积分显著降低,子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值显著升高,且序贯组变化幅度大于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者典型双相体温比例均显著提升(P 0. 05),序贯组治疗前后基础体温复常率50. 0%,对照组30. 0%,差异不具有统计学意义(P 0. 05);序贯组排卵率(57. 14%)和妊娠率(21. 67%)均显著高于对照组(33. 95%和15. 0%)(P 0. 05);两组均未出现严重不良反应。结论:中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法可明显提高排卵障碍性不孕症临床疗效,促进排卵和卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,安全有效,值得推广。     

不同针灸预处理对反复体外受精联合胚胎移植失败者子宫内膜容受性的影响

【目的】观察反复体外受精联合胚胎移植(IVF-ET)失败者接受3种不同针灸预处理后子宫内膜容受性(ER)的变化情况,寻找调整ER最佳的针灸预处理方法。【方法】将90例反复IVF-ET失败后低ER、未行胚胎移植(ET)患者随机分为针刺组、电针组和温针组,每组各30例。针刺组在月经干净后卵泡期开始行普通针刺治疗,至排卵期停止,连续治疗3个月经周期;电针组在针刺组基础上行电针治疗;温针组在针刺组基础上行温针治疗。观察3组患者治疗前后子宫内膜形态、子宫内膜下血流类型的变化情况,比较3组患者的胚胎种植率和临床妊娠率。【结果】(1)治疗前,针刺组、电针组和温针组患者血促黄体生成素(LH)峰日内膜a型率和子宫内膜下血流A型率比较[均分别为0.0%(0/30)、0.0%(0/30)和0.0%(0/30)],差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,针刺组、电针组和温针组患者内膜a型率和A型率[均分别为33.3%(10/30)、66.7%(20/30)和93.3%(28/30)]均明显高于治疗前(P<0.05),其中温针组内膜a型率和子宫内膜下血流A型率较针刺组和电针组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,温针组患者的胚胎种植率为23.3%(7/30),高于针刺组的13.3%(4/30)和电针组的16.7%(5/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,温针组患者的临床妊娠率为46.7%(14/30),高于针刺组的26.7%(8/30)和电针组的33.3%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】在3种针灸预处理方法中,温针灸更能有效地改善反复IVF-ET失败患者的子宫内膜容受性,帮助其获得再次移植成功。     

三伏天灸辨证取穴治疗产后身痛的临床研究

目的:探讨三伏天灸辨证取穴治疗产后身痛的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法:将60例产后身痛患者按照随机抽样原则分为对照组和治疗组,各30例。对照组使用独活寄生汤进行治疗,治疗组行三伏天灸辨证取穴治疗,比较两组治疗总有效率。结果:治疗组治疗总有效率为86.7%(26/30),显效12例、有效14例;对照组治疗总有效率为60.0%(18/30),显效9例、有效9例。治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:行三伏天灸辨证取穴治疗能显著提高治疗总有效率,具有较大的临床应用价值。