手足口病1155例中医临床特征分析

目的观察手足口病患者的证候学特点,阐述其病因病机,总结出符合临床实际的分期辨证模式。方法以卫生部手足口病的诊断标准,采集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,进行描述性分析。结果 （1）手足口病的中医学基本病因性质是温热挟湿,以温热为主;（2）普通病例的病程的第1阶段患者表证期的中医证候主要归类为温热挟湿,郁阻肺卫证;（3）普通病例的病程的的第二阶段,处于里证期,中医证候主要归类为肺脾湿热证和湿热郁蒸;（4）重症病例中医证候主要归类为热毒动风型和肺热津伤型,手足口病病机演变中风动是病情的转折点;（5）温热挟湿、郁阻肺卫证顺传肺脾,逆传心肝;（6）温热挟湿、郁阻肺卫证组与肺脾湿热证组和湿热郁蒸证组患者的住院时间之间有差异。结论手足口病中医证候分布具有一定的规律。     

解毒灌肠液干预肝硬化家兔内毒素血症的实验研究

目的:观察复方中药解毒灌肠液对肝硬化家兔内毒素血症的保护作用。方法:采用四氯化碳腹腔注射制备家兔肝硬化模型,成模后以内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)(40μg/kg)灌胃形成肝硬化内毒素血症模型。解毒灌肠液保留灌肠为治疗组,对照组分别以生理盐水、乳果糖、头孢克肟进行保留灌肠,每组10只动物,观察解毒灌肠液对肝硬化内毒素血症家兔的肝功能、血氨、血清内毒素、肿瘤坏死因子、结肠及肝组织病理的影响。结果:解毒灌肠液组家兔的肝功能、血氨、内毒素(Endotoxin,ET)、肝组织病理炎症活动度与对照组有显著差异。结论:由大黄、金银花、丹参等组成的解毒灌肠液对肝硬化家兔内毒素血症有显著的保护作用,可能通过保护肠道屏障作用,改善微循环,减少肠道内毒素的吸收,降低机体的内毒素水平,从而减少炎性因子的产生,阻断内毒素血症的生物学效应。     

血府逐瘀汤的临床应用

笔者在临床中 ,根据“异病同治”的原则 ,灵活运用血府逐瘀汤 ,常获效验 ,兹举案于下。　　慢性乙型肝炎　陈某 ,女 ,36女 ,工人。因间断肝区疼痛 ,腹胀 ,乏力 7年 ,加重 1月之主诉 ,于1 998年 1 0月 1 6日入院。患者肝功 ALT1 1 6u/L、AST2 1 0 u/L、A30 g/L、G32 g/L.。B超提示肝脾肿大。乙肝系列 HBs Ag、Hbe Ag、抗— HBc均为阳性。西医诊断 :病毒性肝炎 (乙型 )慢性 (中度 )。现症 :两胁钝痛 ,胁下有肿块 ,腹胀 ,纳差 ,大便不畅 ,面色晦暗 ,舌质淡紫、苔薄黄 ,脉弦 ,有肝掌、蜘蛛痣。中医辨证肝郁血瘀 ,治宜活血祛瘀 ,疏肝理气…     

肾综合征出血热并非酮症性高渗性糖尿病昏迷30例

1　临床资料　我院 1992 - 0 1/ 2 0 0 0 - 12共收住肾综合征出血热(HFRS) 2 86 0例 .合并非酮症性高渗性糖尿病昏迷 (NHDC)共 30例 ,占 1.0 5 % .临床符合全国规定的 HFRS及 NHDC诊断标准 .年龄 17岁 1例 ,2 5～ 35岁 2 6例 ,5 0～ 5 5岁 3例 .其中发热、低血压及少尿三期重叠 4例 ,低血压期 2例 ,少尿期 4例 ,少尿移行阶段和多尿早期 2 0例 ;中型 6例 ,危重型 2 0例 ,重型 4例 .患者均有不同程度的意识改变 ,其中表情淡漠或反应迟钝 2 8例 ,意识模糊 2 4例 ,嗜睡 10例 ,昏迷 14例 ,有脑膜刺激征 18例 ,有癫痫样抽搐 18例 ,30例均有…     

肾综合征出血热87例低血压预见性观察和护理

<正>本文就2011年10月至2012年12月观察87例肾综合征出血热患者低血压的表现,给予预见性治疗和护理干预,效果满意,报告如下。临床资料1一般资料本组肾综合征出血热患者87例,男68例,女19例,年龄17～68岁,平均46.3岁。临床诊断符合1997年《全国流行性出血热防治方案》的诊断标准,并经血清学(酶联免疫法ELISA)证实,IgM呈阳性。患者均以出血热发热期入院,体温在38～39℃72例,在39.1～40℃13例,在40℃以上2例。低血压发生时间在病程第2～3日9例,第4～6日66例,第7～9日12例。入院时已经出现低血压休克不在本组观察范围。     

脂肝清冲剂对实验大鼠非酒精性肝炎影响的实验研究

目的:探讨脂肝清冲剂对饮食诱导的大鼠非酒精性肝炎模型的影响。方法:60只雌雄各半Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、中药治疗组(1g/kg),还原型谷胱甘肽治疗组。实验组给予改良的高脂饲料喂养,正常组以全价营养颗粒饲料喂养,各治疗组从喂养8周后灌服药物,模型对照组灌服生理盐水1ml/100g,正常对照组灌服等量生理盐水。8周末处死实验动物。测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG),各组大鼠肝组织HE染色肝细胞脂肪变性分级比较,各组大鼠肝组织苏丹红染色脂滴半定量分析比较。结果:实验组大鼠肝组织TC、TG浓度和血清TC、TG含量,血清ALT、AST活性均比正常组明显增高,同时伴典型的脂肪性肝炎的组织改变。脂肝清冲剂治疗后大鼠肝组织TC、TG浓度和血清TC、TG含量以及反映肝脏炎症的血清ALT、AST活性均明显下降,大鼠的体重和肝重均有所下降,明显低于正常组,中药治疗组的肝细胞变性分级程度轻于模型组,虽然中药组肝组织HE染色肝细胞脂肪变性分级较西药组无显著性差异,但经过苏丹红染色的图像半定量分析结果显示,中药治疗组大鼠肝脏油红染色面积明显小于模型组,差异显著。结论:脂肝清冲剂能通过减少体重和肝重、调节脂质代谢,改善肝功能,降低肝脏的脂质沉积有效地治疗大鼠非酒精性肝炎。     

中药治疗甲型H_1N_1流感疗效分析

目的:观察银翘散加减治疗甲型H1N1流感患者的临床疗效。方法:采用中药治疗甲型H1N1流感并与磷酸奥司他韦胶囊、中药联合磷酸奥司他韦胶囊组和莲花清瘟胶囊对照。结果:中药组治疗在体温恢复正常时间、病毒核酸转阴时间及住院时间及综合疗效方面,与奥司他韦组和中药联合磷酸奥司他韦胶囊及莲花清瘟胶囊对照组均无显著差异(P>0.05),在缓解症状方面略优于奥司他韦胶囊对照组,而与中西药组及莲花清瘟胶囊组间无显著性差异。结论:中药治疗甲型H1N1流感疗效与安全性尚好。     

联苯双酯降低慢性病毒性肝炎患者血清转氨酶异质性的探讨

通过应用联苯双酯治疗慢性病毒性肝炎观察到其不仅可降低丙氨酸转氨酶(ALT)水平又可降低天门冬氨酶转氨酶(AST)水平,但在治疗反应规律上两者存在差异。这种差异与ALT及AST在肝细胞内分布不同、细胞器损伤及联苯双酯在肝细胞内浓度低于血液浓度有关。认为联苯双酯降低血清转氨酶是通过减轻肝细胞损伤、促进肝细胞修复而达到降酶效果。     

补中益气汤治疗慢性肝炎56例

目的 :观察补气类的中药治疗慢性肝炎的疗效。方法 :采用补中益气汤 (黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草等 )配合西医对症疗法 ,治疗慢性肝炎5 6例。结果 :总有效率 85 .6 % ,认为脾虚是慢性肝炎形成的重要因素之一 ,选用补脾益气的补中益气汤是治疗本病的有效方法。提示 :中西医结合效果显著     

甲型H1N1流感1363例临床特点分析

目的:总结甲型H1N1流感确诊病例临床特征,为科学应对甲型H1N1流感提供理论依据。方法:回顾性分析2009年甲型H1N1流感患者1363例的临床资料。结果:22例为输入性病例,1341例为本土病例,无二代病例。人群分布以人群比较密集的学校为主。临床主要症状发热、咳嗽、咽干痛。上呼吸道卡他症状及全身中毒症状较轻且发生率低。体征以咽红为主,扁桃体肿大次之,少数病例出现肺部X线异常。实验室检查:1352例(99.2%)患者白细胞总数正常或偏低;473(占34.7%)例患者出现心肌酶谱轻度升高。治疗后1340例(占98.3%)患者病毒核酸5d内转阴,1例患者病毒核酸持续14d阳性。转归:1363例患者中1例由于白血病放弃治疗,其余全部痊愈出院。结论:甲型H1N1流感的临床表现实验室检查与季节性流感非常相似。但在新的疫情发生而人群普遍易感的情况下早诊断,及早使用特异性治疗是阻止疫情及救治成功的关键。