2项指标联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响

目的研究尿微量清蛋白及血清胱抑素C(CysC)联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响。方法将纳入研究的274例患者依据尿蛋白定性结果分为尿蛋白阳性组(117例)和尿蛋白阴性组(157例),两组患者同时检测尿微量清蛋白(UMA)、CysC、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平,并观察各项指标阳性率。结果两组患者UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均显著高于Scr、BUN阳性率,差异均有统计学意义(P0.05);在尿蛋白阳性组中,UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均显著高于尿蛋白阴性组对应各指标,差异有统计学意义(P0.05);在尿蛋白阴性组中,UMA阳性率高于CysC阳性率,差异有统计学意义(P0.05),2项指标联合检测阳性率均高于UMA、CysC阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UMA及CysC联合检测高尿酸血症合并糖尿病患者可提高诊断肾损伤的敏感性。     

缬沙坦与通心络合用治疗高血压的效果分析

目的：探讨缬沙坦与通心络合用治疗高血压的效果。方法选取2013年3月—2014年3月该院内科收治的110例高血压患者，随机分为观察组和对照组各55例对照组服用缬沙坦缓释胶囊，观察组服用缬沙坦缓释胶囊的基础上加服通心络胶囊，两组同时连续治疗10周比较临床效果。结果观察组的总有效率为92.73%，对照组的总有效率为78.18%，P<0.05，观察组的有效率明显高于对照组。观察组的血脂变化明显优于对照组（P<0.05)。结论缬沙坦与通心络合用治疗高血压效果显著。     

2004～2013年阜新市艾滋病疫情分析

目的了解阜新市艾滋病流行特征及趋势,为今后有针对性地开展防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,运用Excel 2007和SPSS 19.0对资料按年份、地区、人群、发现途径和传播途径分别计算发病率和构成比。结果 2004～2013年阜新市累计报告HIV感染者/AIDS病人73例,年均发病率（以下简称发病率）为0.38/10万;死亡15例,病死率为20.55%;病例在两县五区均有分布,差异有统计学意义（P〈0.05）;男女性别比为9.43∶1;20～49岁占86.30%;经性接触传播占91.78%,其中男男同性性传播占43.84%,疫情逐年上升,差异有统计学意义;医院其他就诊者检测检出16例,VCT检测检出12例,无偿献血检测检出13例。结论性接触传播是阜新市AIDS传播的主要途径,今后应进一步加大针对男男性行为人群的艾滋病健康教育和行为干预工作力度。     

药疹317例临床分析

药疹在临床上是一种常见的药物不良反应,是药物通过注射、口服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜反应.随着新药的不断应用,引起药疹的药物也发生相应的变化,并出现与之相应的临床、治疗特点,现将我院近几年收治的317例药疹病例进行回顾分析.     

老年糖尿病患者衰弱发生率的系统评价

目的 系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究。由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS）对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果 最终纳入27篇文献,共8 127例患者。系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30%[95%CI（0.24~0.37）],衰弱前期的总体发生率为44%[95%CI（0.38~0.51）]。亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率（31%）高于男性（24%）;医院发生率（31%）高于社区（30%）;采用综合性衰弱筛查工具评估衰弱时,其发生率（43%）高于躯体性衰弱筛查工具（27%）;北美洲地区发生率（41%）高于亚洲地区（28%）和欧洲地区（27%）。结论 老年糖尿病患者衰弱的发生率较高,衰弱前期的发生率更高。护理人员不仅要重视对该人群进行衰弱的早期筛查,更要加强对衰弱前期的识别,制订合理的干预措施以改善老年糖尿病患者预后并提高其生活质量。     

国外儿童安宁疗护现状及启示

随着医学技术发展和健康意识提高,全生命周期照护模式成为未来健康照护的主要方向。安宁疗护是生命末期健康照护的主要方法,又称临终关怀,指为生存期≤6个月的癌症患者及家属提供生命末期关怀性照护,其概念在应用范围上已发展为能满足所有疾病类型临终患者及家属“身-心-社-灵”全方位需求的照护模式。不同地区对安宁称呼不同,现专家共识下统称“安宁疗护”[1]。以往研究多关注老年慢病患者及肿瘤患者,儿童安宁疗护研究较少,本文综述了国外儿童安宁疗护的概念、模式、需求及影响因素,从基础建设、多模式结合、关注参与人员及专科儿童安宁疗护建设等方面探讨对我国的启示,以期为开展相关研究提供参考。     

1993-2006年中国九省(区)居民酒类消费状况及变化趋势

目的 分析1993-2006年我国9个省(自治区)成年居民的饮酒状况及变化趋势.方法 选取1993、1997、2000、2004和2006年在中国9个省(自治区)开展的中国居民健康与营养调查中18岁以上的成年居民作为研究对象,5轮调查中18岁以上的成年居民分别为7994、8625、9283、9780和9746名.对其饮酒状况、饮酒频率、饮酒类型以及饮酒量进行横断面分析,并分析变化趋势.结果 男性居民平均饮酒率为60.2%(13 201/21 919),女性为9.7%(2269/23 509);男性饮酒者每日酒精摄入量为(32.2 ±35.6)g,女性为(14.0±19.4)g.男性饮酒者中,小学及以下学历者饮酒率最低,5轮调查中分别为59.7%(985/1651)、58.7%(941/1604)、57.0%(889/1560)、55.3%(885/1599)和53.1%(812/1529);但其每日酒精摄入量最高,1997、2000、2004、2006年分别为(31.1±38.2)、(39.8±42.1)、(3 8.9±41.3)和(38.4±43.3)g.大学及以上学历者每日酒精摄入量最低,1997、2000、2004、2006年分别为(21.9±24.5)、(28.8±30.9)、(24.6±22.0)和(25.0±26.4)g.女性饮酒者中,大专及以上学历者饮酒率最高,5轮调查中分别为21.0%(13/62)、24.5%(26/106)、16.6%(27/163)、19.7%(38/193)和18.8%(46/245),但其每日酒精摄入量较低,1997、2000、2004、2006年分别为(4.7±3.3)、(12.5±31.9)、(9.9±18.7)和(8.2 ±8.5)g;女性小学及以下学历者每日酒精摄入量较高,分别为(13.4±16.9)、(16.3±22.4)、(19.9±26.1)和(16.4±18.0)g.从地区分布来看,女性饮酒率以城市女性较高,5轮调查中分别为17.4%(110/631)、19.9%(147/740)、17.4%(129/741)、14.4%(117/814)和11.3%(88/781).男性饮酒频率以几乎每天喝酒的比率最高,占32.6%(3533/10 844);女性饮酒频率以每周1～2次、每月1～2次、每月不多于1次为主,分别占23.0%(410/1786)、24.6%(440/1786)和21.2%(379/1786).男性饮酒者历年均以喝白酒为主(81.8%,8875/10 844),女性饮酒者葡萄酒饮用率22.3%(399/1786)高于男性的9.0%(976/10844)(x2=280.4,P＜0.01).42.0%(4058/9654)的男性饮酒者每日酒精摄入量≥25 g,25.3%(349/1378)的女性饮酒者平均每日酒精摄入量≥15 g.结论我国9个省(自治区)的成年居民饮酒率较高,男性、女性的饮酒率和饮酒量有很大的差别,且存在学历和地区差异.

Abstract：

Objective To understand the status and trend of alcohol consumption among adult people living in 9 provinces(autonomous region)of China from 1993 to 2006.Methods The data was collected at the China Health and Nutrition Survey in 1993,1997,2000,2004 and 2006,the subjects with complete drinking data of adult residents were involved.The sample of subjects were 7994,8625,9283,9780 and 9746 among 5 round surveys respectively.Alcohol intake,drinking frequency,drinking type,drinkingamount and trends of changing was analyzed.Results The average drinking rates were 60.2% (13 201/21 919)and 9.7%(2269/23 509)among male and female respectively.The average alcohol intake was(32.2 ±35.6)g in male and(14.0 ± 19.4)g in female drinkers.Male drinkers with primary and secondary schools or below education had the lowest level of drinking rate,which was 59.7%(985/1651),58.7%(941/1604),57.0%(889/1560),55.4%(885/1599)and 53.1%(812/1529)in the 5 round surveys respectively.However,the average daily alcohol intake was the highest ,which was(31.1 ± 38.2)g,(39.8±42.1)g,(38.9 ±41.3)g and(38.4 ±43.3)g at 1997,2000,2004,2006 respectively.The male drinkers with college or above education had the lowest alcohol intake,which was(21.9 ± 24.5)g,(28.8 ±30.9)g,(24.6 ± 22.0)g and(25.0 ± 26.4)g in 1997,2000,2004 and 2006 respectively.Female drinkers with college or above education had the highest drinking rate,which was 21.0%(13/62),24.5% (26/106),16.6%(27/163),19.7%(38/193)and 18.8%(46/245)at 5 round surveys respectively.But their average daily alcohol intake was lowest,which was(4.7 ± 3.3)g,(12.5 ± 31.9)g,(9.9 ± 18.7)g and (8.2 ±8.5)g at 1997,2000,2004,2006 respectively.And the average daily alcohol intake was the highest among female drinkers with primary and secondary schools or below education,which was(13.4 ± 16.9)g,(16.3 ± 22.4)g,(19.9 ± 26.1)g and(16.4 ± 18.0)g respectively.According to the regional distribution,the highest drinking rate of female drinker was occurred at urban female,which was 17.4%(110/631),19.9%(147/740),17.4%(129/741),14.4%(117/814)and 11.3%(88/781)at 5 round surveys.Drinking every day was most popular in male drinkers,the proportion was 32.6%(3533/10 844).Drinking 1 to 2 times per week,1 to 2 times per month,no more than 1 time per month was most popular in female drinkers,the proportion was 23.0%(410/1786),24.6%(440/1786)and 21.2%(379/1786)respectively.Male drinkers liked liquor more(drinking rate was 81.8% ,8875/10 844).The wine drinking rate of female(22.3% ,399/1786)is far higher than that of male's(9.0% ,976/10 844)(x2 = 280.4 ,P ＜0.01).The daily alcohol intake equal to or greater than 25 g of male drinkers was 42.0%(4058/9654),and the daily alcohol intake equal to or greater than 15 g of female drinkers was 25.3% (349/1378).Conclusion The drinking rate of adults among 9 provinces(autonomous region)was higher than that of national average level.The drinking rate and the average alcohol consumption among male and female was significantly different.Same differences was observed among education level and different regions.     

西部贫困农村5岁以下儿童营养状况与医疗费用关系的研究

目的分析西部贫困农村5岁以下儿童营养状况与医疗费用的关系。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2009年在西部6省12县贫困农村共调查8141名5岁以下儿童。按WHO推荐标准将调查儿童分为营养不良与营养良好两组,用SAS 9.1软件进行分析比较。结果西部贫困农村5岁以下儿童营养不良率为18.9%;男孩营养不良率(19.9%)显著高于女孩(17.7%,P<0.05);营养不良组近两周内腹泻患病率(9.0%)以及上呼吸道感染患病率(27.9%)显著高于营养良好组(6.9%,25.4%,P<0.05);营养不良组的医疗费用(785.1元)显著高于营养良好组的医疗费用(696.6元,P<0.05);营养不良儿童的门诊就诊率(27.5%)显著高于营养良好儿童的门诊就诊率(25.0%,P<0.05)。结论西部贫困农村儿童营养不良问题仍有待改善,营养状况对儿童的患病率及医疗费用有影响。     

西部贫困农村5岁以下儿童营养不良状况分析

目的分析西部贫困农村5岁以下儿童营养不良状况。方法利用科技支撑项目"贫困农村地区儿童营养缺乏改善适宜技术的研究"资料,对8141名调查对象营养状况进行分析。采用WHO 2006的身高标准体重参考值作为评价标准计算Z评分,应用SAS 9.1软件进行统计分析。结果 2009年,中国西部6省(自治区)贫困农村5岁以下儿童的生长迟缓率为14.9%,低体重率为7.4%,消瘦率为3.5%。结论我国西部贫困农村儿童营养不良状况仍然较为严重。在改善儿童营养状况时,应因地制宜,根据不同类型地区的特点和引起儿童营养不良发生的因素采取综合措施。