口腔科急性白血病误诊误治2例分析

白血病患者以牙痛、颌下淋巴结肿大、颌面部间隙感染为主要症状就诊于口腔科容易造成误诊误治。笔者收治过2例此类白血病患者 ,报告如下。临床资料病例 1,男性 ,10岁 ,左下颌无痛性肿块 1月余 ,抗生素治疗无效。曾在当地医院以“左下颌骨体及颌下区肿块待查”收住口腔科。体格检查 :体温 36 .4℃ ;左下颌骨体部及左侧颌下区可触及一约 2 .0cm× 2 .0cm× 1.5cm大小肿物 ,质中等硬度 ,周界尚清 ,无触痛 ;双侧扁桃体Ⅰ度肿大 ;左下颌牙龈充血、水肿 ,轻度隆起 ,有压痛 ;心、肺无异常 ,肝、脾未触及。实验室检查 :HGB 12 2g/L ;WBC 6 .7× 1…     

超声辅助颧弓骨折牵引复位的临床应用

目的：探讨超声辅助下牵引复位导板外固定治疗单纯闭合性颧弓骨折的可行性、准确性及临床应用价值。方法：对40例颧弓骨折在超声监测下钢丝牵引复位,同时根据骨折的方向调整牵引方向使骨折线对齐,导板固定2周后拆除。结果：全部病例复位成功,39例骨折端完全对位整齐,其中1例骨折端垂直向移位对位稍差,但术后功能及外形正常。结论：超声辅助下颧弓骨折复位具有复位疗效好、非手术复位,无X线辐射,费用低、美观,值得临床推广应用。     

下前牙唇侧导板治疗深覆合

目的介绍一种下颌前牙唇侧联冠导板辅助治疗各类深覆合错畸形的一种简易方法。方法采用自凝树脂口内制作的方法,于下前牙区制作联冠,并与唇侧形成导板,导板的高度以使上颌切牙咬在唇侧形成的导板上后牙脱离接触2～4mm为宜。结果临床矫治32例,平均打开咬合时间2～4个月,不仅可以压低下颌前牙,同时也可以压低上颌前牙,矫治效能高,无颞颌关节不适。结论该治疗方法效果可靠,可以作为低面角患者打开咬合的一种临床常规治疗方法。     

下颌唇导板压低上颌前牙治疗深覆[牙合]12例

目的探索上颌[牙合]平面前倾压低上颌前牙快速打开咬[牙合]的一种方法。方法选择成年安氏Ⅱ类Ⅱ分类错[牙合]伴[牙合]平面前倾患者,采用自凝树脂口内制作下颌前牙唇侧联冠水平导板,上颌辅助固定矫治器摇椅弓打开咬[牙合]。结果临床矫治12例,固定矫治器上颌摇椅弓配合下颌唇侧导板,治疗前后投影测量值改变采用SPSS10．0统计软件t检验进行处理（P〈0．01）,上领前牙得到明显压低,平均打开咬[牙合]时间（2．6±1．2）个月。结论该治疗方法效果可靠,矫治效能高,可以作为水平生长型伴[牙合]平面前倾患者打开咬[牙合]的一种临床治疗方法。     

腮腺切除术后并发耳颞神经痛临床分析（附5例报告）

目的分析腮腺切除术后并发耳颞神经痛的机理、临床表现及局部注射治疗效果。方法选择腮腺术后伴发耳颞神经痛患者5例，采用强的松龙混悬液加局麻药局部注射神经通过颞下颌关节后面的部分的治疗方法。结果在注射后短时完全止痛，注射1次者2人，2次和3次各1例。随访6～24个月无复发。1例注射两次效果不明显，查明另有其他原因。结论对诊断明确的病例，采取强的松龙注射法可以获得满意的疗效。     

正畸导致恒前牙严重脱位

目的探讨正畸导致恒前牙严重脱位的临床疗效。方法接诊正畸导致恒前牙脱位患者8例,共16颗脱位牙采用手术取出异物、镍钛摇椅弓丝、托槽固定矫治术进行补救治疗。结果采用金属托槽、镍钛弓丝固定的8例患者中,固定的总牙齿数是16颗,复位全部成功,五年后随访,牙髓活力,牙周附着正常。结论对于正畸导致恒前牙脱位采用手术取出异物,镍钛弓丝、托槽固定矫治脱位牙效果好且疗效可靠。     

MillardⅡ式整复单侧唇裂术后上唇过短畸形16例

目的 观察按MillardⅡ术式后上唇下降不足再次切开白唇使形成上三角瓣使上唇组织瓣下降消除唇裂术后上唇过短畸形的术后效果.方法 选择单侧唇裂按MillardⅡ式定点术后上唇过短畸形患者16例,按原瘢痕切口切除斑痕后,于C瓣健侧瘢痕做切口使形成上三角形缺损,患侧沿鼻底做附加切口直接下降患侧白唇并形成三角瓣尖端,插入健侧三角形组织使健侧白唇组织下降,患侧与健侧上唇做潜行分离下降到足够高度后,直接拉拢缝合,最后唇红修整恢复红唇微结构.结果 所治疗16例患者患侧唇下降均达到了满意效果,两侧唇峰对称,术后1年随访观察患者术后无上唇过紧,无继发畸形,微笑时观察两侧上唇基本对称,原疤痕切口不增加过多疤痕,患者满意.结论 MillardⅡ术式上唇过短畸形按原瘢痕形成上三角瓣,潜行分离使患侧上唇组织下降,直接缝合,该方法可靠,不失患侧上唇过短单侧唇高不足有效矫正的一种治疗方法.     

鼻唇沟岛状瓣修复面部缺损26例分析

目的:探讨任意鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用.方法:自1998-03/2007-09以面部缺损邻近鼻唇沟区作皮瓣供区,任意岛状皮瓣,修复面部鼻唇沟、上唇、眶下周围的中等大小的肿瘤切除后皮肤缺损共26处,缺损最小为1.8 cm×1.9 cm,最大为3.0 cm×3.6 cm.结果:皮瓣全部成活,面部形态满意;颌面部各器官没有扭曲和移位畸形.结论:皮下组织蒂岛状皮瓣是修复面部中等大小皮肤缺损的较理想的方法之一.     

手术划痕中药贴敷治疗贝尔麻痹的临床观察

面神经麻痹分为贝尔麻痹和永久性面神经麻痹 ,一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致。中医认为气血亏虚 ,卫外不固 ,感受风邪 ,滞于经络 ,气血瘀阻 ,经脉失于濡养而麻木不仁 ,被健侧肌肉牵拉 ,致口眼歪斜。我们自 1991年以来采用手术划痕中药穴位贴敷治疗贝尔面神经麻痹取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :在治疗的贝尔麻痹 5 6例患者中 ,男 34例 ,女 2 2例 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 6 3岁 ,平均年龄 32岁。发病1周就诊者 36例 ,2周就诊者 11例 ,9例为其他医院就诊未愈后前来我院就诊 ,发病时…     

甲醛甲酚治疗牙体敏感症疗效观察

笔者以甲醛甲酚用于牙体敏感症的治疗,临床观察100例,收到了良好的效果,现介绍如下: 1 方法与结果 1.1 药物:甲醛甲酚(FC)或煤酚。 1.2 方法:用棉球将过敏的牙体擦干,然后用蘸有