前臂肌群松解移位功能重建治疗脑瘫前臂旋前畸形

前臂旋前畸形是脑瘫中多见的一种临床表现,严重影响了患者生活和健康。畸形矫正对恢复前臂功能以及生活自理至关重要,以往我们采用旋前圆肌移位重建手术治疗,术后发现许多病例出现畸形复发和反弹。自2006年3月以来,我们对32例脑瘫伴有前臂旋前畸形的患者采用了前臂肌群松解移位功能重建术治疗,取得了满意效果,报告如下。     

选择性胫神经肌支切断结合跟腱延长术治疗痉挛性马蹄足

目的：探讨选择性胫神经肌支切断结合跟腿延长术治疗痉挛性马蹄足痉挛的疗效。方法：12例痉挛型脑瘫马蹄足畸形患儿均行选择性胫肌支切断结合跟腿延长术，6周折除石膏后行康复训练。结果：10个月－3年的年的随访观察，所有病例均达到优良标准，马蹄足及足内翻畸形完全矫正，踝阵挛80％得到矫正，巴彬基氏征90％得以矫正。行走步态良好，无关节疼痛，讨论：选择性胫神经肌支切断结合跟腱延长术有效解除了马蹄足痉挛畸形，预防和清除了痉挛的复发。     

类小脑梗死型脑瘤1例

1病例介绍 患者，男，63岁，因发作性眩晕、呕吐、伴行走不稳12d由外院转入笔者所在医院。既往无糖尿病、高血压及冠心病史，血压135／95mmHg。查体：神志清、精神差、被动体位，查体合作。外院头颅MRI示：小脑梗死。经扩容、扩血管、溶栓及对症治疗12天d后，症状无明显缓解，仍感头晕，     

类小脑梗死型脑瘤1例

1 病例介绍 患者,男,63岁,因发作性眩晕、呕吐、伴行走不稳12 d由外院转入笔者所在医院.既往无糖尿病、高血压及冠心病史,血压135/95 mm Hg.查体:神志清、精神差、被动体位,查体合作.外院头颅MRI示:小脑梗死.     

无气腹腹腔镜经皮取石治疗老年胆囊结石的体会

无气腹腹腔镜经皮取石治疗老年胆囊结石的体会马善军，邵子安胆囊结石在临床中较为多见，治疗方法以手术切除胆囊为主，我们应用Ｏｌｙｍｐｎｓ腹腔镜为９例老年胆囊结石患者施行经皮胆囊取石术，取得良好效果，报告如下。１材料方法１．１一般资料：本组患者男性３例，女...     

中西医结合治疗重型颅脑损伤117例临床观察

目的对照观察中西医结合治疗与西医常规综合治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将符合条件的117例重型颅脑损伤患者随机分为二组。A组（观察组）62例用醒脑开窍汤加西医常规综合治疗，B组（对照组）55例采用西医常规综合治疗。结果中西医结合治疗重型颅脑损伤的促醒及改善预后作用明显。     

闭合穿针治疗肩锁关节脱位9例

1995年 8月以来 ,我们采用Ｘ光电透镜下行闭合穿针治疗肩锁关节脱位病人 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料本组 9例均为青壮年男性。Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 3例。受伤后至手术时间为0 5～ 96ｈ。分型标准见文献 [1]。2　治疗方法常规消毒术野 ,铺无菌巾单。于透视及手触摸到肩峰后 ,在其中前 1/3交点处用 7号刀片切开皮肤及皮下约0 5ｃｍ ,然后进针。进针时应将针紧顶住骨质 ,防止滑移。因肩锁关节间隙自外上向内下有 - 5 0°左右的倾斜角 ,进针时针尾斜向后下方缓慢进针 ,穿透肩峰骨质进入关节面 ,穿入锁骨腔内 ,进针角度应严格掌握 ,以免…     

后内侧入路钢板固定加腓骨内固定治疗胫腓骨骨折18例

在创伤骨科中 ,小腿胫腓骨双骨折较为多见 ,传统手术方法多以前入路钢板内固定胫骨 ,以达到治疗目的 ,但常造成张力侧骨折线分离 ,损坏骨折处软组织链 ,影响疗效 ,引起骨不连及再骨折。另外 ,常规手术对腓骨骨折多采取不处理及切除原则 ,造成腓骨畸形愈合 ,引起踝关节不稳及创伤性关节炎等并发症。自1 998年 4月以来 ,我们将钢板行后内侧入路固定胫骨加腓骨内固定治疗小腿双骨折 ,经观察疗效较好 ,报告如下。1　临床资料本组病人 1 8例 ,其中男性 1 2例 ,女性 6例。年龄1 1～ 60岁 ,平均年龄 32岁。开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 1 3例。胫骨…     

应用改良Dick钉架治疗髌骨骨折16例

髌骨骨折在骨科创伤中较为多见 ,目前治疗常以手术切开固定为主 ,我们自 1995年以来 ,应用改良Ｄｉｃｋ钉架配合皮外穿针治疗髌骨骨折 16例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料本组 16例病人中男 12例 ,女 4例 ;年龄 11～ 5 3岁 ;横断骨折 10例 ,粉碎骨折 6例 ;闭合性骨折 13例 ,开放性骨折 3例。以上患者均经Ｘ光摄片确诊。治疗器械为张家港生产的改良Ｄｉｃｋ钉架一副 ,克氏针 2根 (长 15ｃｍ ,直径 1 5ｍｍ) ,骨钻、骨锤及扳手各一把。2　治疗方法2 1　皮外穿针 :局麻后将关节内积血抽净 ,若为开放性应彻底清创缝合。初步整复 ,助手…