食管癌切除术的临床护理体会

目的探讨食管癌切除术临床护理方法及效果。方法根据护理方法不同将我院近两年收治的84例食管癌切除术患者分为观察组与参考组,各为42例,围手术期给予观察优质护理干预,参考组患者仅采用外科常规临床护理干预,比较两组患者术后并发症发生率、胸引流管拔管时间及平均住院时间。结果观察组患者术后吻合口瘘等并发症发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组患者引流管拔管时间及平均住院时间均短于参考组(P<0.05)。结论在食管癌切除术患者围手术期给予优质护理干预,有助于手术治疗效果的提高、术后并发症的减少。     

腹腔镜诊治妇科腹腔内出血的围手术期护理

<正>腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有创伤小、出血少、疼痛轻、术后恢复快、患者住院时间短等优点,且兼有诊断和治疗双重作用,从而在妇科手术中广泛应用。我院2001年9月—2009年2月,应用腹腔镜技术诊断治疗妇科腹腔内出血患者86例,疗效满意,现将此类患者围手术期护理介绍如下。     

糖尿病肾病终末期患者透析方式选择的探讨

对晚期糖尿病肾病患者，尽量做到早透析，透析个体化，根据病情采取不同治疗方案。这是减少并发症提高存活率的重要手段。据报道Ⅱ型糖尿病。肾病尿毒症透析后，胰岛素敏感性改善，认为透析治疗可使糖尿病。肾病（DN）尿毒症病人的糖代谢得到改善。本文回顾性分析32例行血液透析和26例行连续非卧床腹膜透析的终末期糖尿病。肾病患者的临床资料，以比较两种透析方式的效果，为选择透析方式提供依据。     

PDCA在病区护士手卫生环节质量管理中的应用

目的：探讨PDCA在浙江省嘉兴市第一医院病区护士手卫生环节质量管理中的应用效果。方法：自2013年4月开始使用PDCA循环法,对病区护士手卫生环节质量进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年1~3月发生率最高的手卫生5项环节中质量控制缺陷。结果：3个月后比较PDCA管理前后的病区护士手卫生5项环节质量缺陷,经统计学处理,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDCA在病区护士手卫生环节质量管理中有积极意义。     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

胆囊良性疾病已成为老年人的常见病、多发病之一。腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、恢复快、笋发症少等优点，成为老年人治疗胆囊疾病的首选。自2006年3月～2008年3月，我院对66例60岁以上高龄患者施行LC，取得满意效果，现将围手术期的护理体会介绍如下。     

腹腔镜子宫切除术患者的护理

1993-2005年我科行腹腔镜子宫切除术152例,对其实施了整体护理,现介绍如下. 1 临床资料 本组150例,年龄最大55岁,最小29岁,平均46岁.B超及妇科检查确诊为子宫肌瘤,其中肌壁间肌瘤95例,浆膜下肌瘤5例,黏膜下肌瘤2例.均选用气管插管全身复合麻醉,手术时间45～120 min,术后住院不超过10 d,平均6 d.     

中药熏洗治疗中风后偏瘫临床疗效Meta分析

目的:评价中药熏洗治疗中风后偏瘫的有效性。方法:用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed及Cochrane Library等数据库,检索时间由各数据库建库至2019年3月20日。严格按照检索方法与纳入、排除标准,由两名研究者独立检索与筛选文献,提取所需资料后采用Cochrane的风险评估标准进行质量评价。运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个随机对照试验,1 259名患者。Meta分析结果显示:中药熏洗结合西药或康复治疗中风后偏瘫患者的总有效率、肢体运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分均优于单用西药或康复治疗,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中药熏洗可提高中风后偏瘫的临床疗效,且优于单用西药或康复治疗。但由于本研究纳入文献的质量受限,样本量较少,故中药熏洗治疗中风后偏瘫的临床疗效仍需更多严谨、高质量、大样本的随机对照试验加以验证。     

糖尿病患者腹部外科手术的围手术期护理干预

目的探讨糖尿病腹部外科手术的围手术期护理干预措施及效果。方法选取我院自2011年12月至2013年12月收治的90例进行腹部外科手术的糖尿病患者随机分为观察组与参考组,参考组采用常规临床护理,观察组围术期均接受优质护理干预,比较两组患者住院期间血糖控制情况、术后并发症发生情况及平均住院时间。结果观察组血糖控制情况明显优于参考组(P<0.05),患者术后肺部感染、切口感染及泌尿系感染等并发症发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于参考组(P<0.05)。结论在腹部外科手术糖尿病患者围术期给予有效的护理干预,有助于促进手术的顺利进行,减少术后并发症发生,保证患者安全。     

风险管理在外科病房护理管理中的应用

目的：探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用效果。方法：将河南省南阳医学高等专科学校第二附属医院外科病房实施风险管理的100例择期手术的患者设为观察组,实施风险管理前的100例择期手术患者设为对照组,对两组患者的护理满意度及发生的风险事故概率进行整体分析。结果：观察组发生风险事故的概率明显低于对照组。观察组手术前的情绪明显比对照组稳定,术后患者疼痛感也低于对照组,患者对整体护理满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在外科病房中实施风险管理可以有效降低患者风险事故的发生,确保患者人身安全,提高护理质量满意度。     

腹腔镜胆囊切除术后胆瘘的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有安全、创伤小、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点，胆瘘是LC术后最常见的并发症之一，LC术后胆瘘常常不能及时发现，可导致严重后果，现结合我科自2002年2月-2008年3月发生胆瘘5例，经治疗和护理，均治愈出院，现报告如下。