HIFU治疗骨肉瘤对患儿身高影响的探讨

骨肉瘤的发病率虽然很低,但是患者多为成长期的少儿,尤其是多年来骨肉瘤保肢治疗的5年以上生存率显著提高,因此,患儿骨骺端功能在治疗中的受影响程度直接关系到患儿的生活质量和心理状态,应该重视。本文着重观察骨肉瘤经局部高强聚焦超声(HIFU)治疗后对患儿骨骺生长及身高的影响,现将相关病例总结分析如下:随访统计的所有病例均为2001年至2005年之间系统保肢治疗的少儿患者,所有病例均为本院门诊患者,男患儿3例,女患儿1例,共4例。年龄9~14岁之间,发病部位均在股骨和胫骨,患儿瘤体大小和全身症状无显著差异,全部病例均未手术截肢治疗,而是接受HIFU治疗结合全身综合治疗。HIFU治疗的输出功率和次数均使用临床常规肿瘤消融治疗标准。对所有病例进行HIFU治疗后身高跟踪测量,每年测量1次,对存活3年以上的患儿身高追踪测量,跟踪测量时间均为3年。以首次测量身高为基数,把接受HIFU治疗的患儿与正常同龄儿童年增高身高作比对,其计算方法为:年均身高增长值=3年身高增长总数÷3(单位:cm)。观察3年生存期以上的患儿经HIFU合并系统综合治疗者4例。HIFU治疗组患者的身高年增长数值为2.6~5.1cm,平均值为3.9cm。讨论骨...     

AF内固定致椎体、椎间撑开过度病例分析

AF内固定系统结构简单，操作方便，内固定牢靠，尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有独特的优点，但应用不当可导致椎体、椎间撑开过度，影响脊髓功能恢复；内固定取除后，椎体高度会再度丢失，甚至发生内固定应力性断裂。我院从2000年，2004年应用AF内固定系统治疗胸腰椎骨折95例，发现椎体、椎间撑开过度9例，内固定取出后高度有不同程度的丢失，对脊髓功能恢复有一定影响，术后8个月断钉1例。为总结经验，避免或减少类似情况发生，现作回顾性总结分析如下。     

益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折后骨萎缩44例

目的:观察益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折后骨萎缩的临床疗效.方法:将44例跟骨骨折术后出现营养不良性骨萎缩的患者,使用鲑鱼降钙素皮下注射,同时口服中药益气温肾汤(骨碎补、鹿茸、杜仲、黄芪、威灵仙、桑寄生、桑枝、当归、川芎、乳香、白术、山药、白芍、甘草)进行治疗.结果:临床痊愈21例,显效9例,有效7例,无效7例,有效率占89.27％.结论:益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折术后营养不良性骨萎缩是一种有效的治疗方法.     

中药熏洗为主治疗外伤后肘关节强直89例

采用自拟肘关节强直外洗方,配合手法推拿治疗肘关节损伤后关节强直89例,有效率达100％。证明该法有行气活血,温经通络,消肿止痛,祛瘀生新,松解粘连,软化瘢痕,恢复关节功能的作用。     

防止肱骨髁上骨折肘内翻的治疗

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,同时较易发生肘内翻畸形,为了防止肘内翻,作者对伸直型肱骨髁上骨折,采用了闭合手法整复。治疗方法材料—超肘关节类板规格:采用柳木板制作。分前后内外侧四块板。四块板总宽度相当臂周径的五分之四。板厚度为0.6厘米,前后侧板等宽,内外侧板等宽。前后侧板与内外侧板宽度之比为2:1。前后侧板塑型成屈曲型,前臂段与上臂段板夹角为85°至     

中药熏洗治疗膝关节滑膜炎85例

1　临床资料1 1　一般资料　本组 85例 ,男 5 4例 ,女 3 1例 ;年龄最小 15岁 ,最大 5 7岁 ,平均 41岁 ;病程最长 12浕 ,最短 7ｄ ;左膝 3 8例 ,右膝 47例 ;急性外伤引起 5 9例 ,慢性劳损 2 6例 ;曾行膝关节穿刺抽液、激素封闭治疗 2 9例。1 2　症状和体征　膝关节肿胀、疼痛、压痛明显 ,屈伸活动受限 ,局部发热或皮肤暗红 ,浮膑试验阳性 ,Ｘ线检查无明显异常或膝关节轻度退行性改变 ,排除其他膝关节疾病引起的关节积液。2　治疗方法2 1　方药组成　公英 2 0 ｇ ,地丁 2 0ｇ ,黄柏 15 ｇ ,威灵仙 18ｇ ,桑枝 15 ｇ ,木通 15 ｇ ,泽泻 15ｇ ,…     

五联疗法治疗膝关节骨性关节炎538例

目的:观察五联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:对538例膝关节骨性关节炎患者采用骨端减压、膝关节灌注冲洗、关节腔内注射透明质酸钠、运动疗法、中药等综合疗法。结果:治愈340例,占63.19%;好转71例,占13.20%;未愈127例,占23.61%。总有效率76.39%。结论:五联疗法治疗膝关节骨性关节炎具有疗程短、痛苦小、疗效可靠等优点,是治疗膝关节骨性关节炎较为理想的方法。     

经皮椎体成型术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨经皮椎体成型术(PVP)对治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的60例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,按照不同治疗方法分为观察组(40例)和对照组(20例)。观察组采用PVP治疗,对照组采用西药治疗,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组患者临床疗效高于对照组(P0.05);观察组并发症发生情况低于对照组(P0.05)。结论:PVP治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折疗效确切,具有较高的临床应用价值。     

小儿肱骨髁上骨折内固定失效7例分析

目的：通过对儿童肱骨髁上骨折克氏针固定的回顾性总结,分析内固定失效的原因,提出避免失效的方法,提高固定的稳定性。方法：总结105例儿童肱骨髁上骨折克氏针固定,随访平均1.4 a。结果：发现7例失效,6例得到补救性治疗,预后良好。结论：分析内固定失效病例原因为技术失误,强调术前要有详尽的计划,术中透视检查骨折端的稳定性。     

双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

自 1997～ 2 0 0 1年 ,作者采用经皮双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折 4 2例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例。年龄 5 6～ 89岁。骨折类型顺粗隆间 33例 ,逆粗隆间 9例 ,其中粉碎性骨折 7例。伤后就诊时间最短 2小时 ,最长 7天