大理州孕早期女性血清维生素A、E水平调查

目的了解大理州孕妇妊娠早期血清维生素A、E水平,评价妊娠期维生素的营养状况,指导孕妇妊娠期合理补充维生素。方法收集2017年1月-2018年4月大理州孕妇妊娠早期血清样本共计2861份,采用高效液相色谱法定量测定血清维生素A、E的浓度。结果孕妇妊娠早期血清维生素A检测值为(0.44±0.10)ng/ml,血清维生素E为(14.55±4.09)ng/ml。与参考值比较,血清维生素A总体异常率2.48%,缺乏率2.06%,过量率0.42%;维生素E总体异常率3.32%,全部为过量异常,本研究中未检测到维生素E缺乏的情况。结论大理州孕妇妊娠早期血清维生素A、E水平95%以上均在正常参考范围内,维生素A异常以缺乏为主,维生素E以过量为主。重视孕期维生素A、E水平监测,合理正确补充,对保障母婴安全有重要意义。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的有效性及术后并发症发生率。方法： 选取 2017 年 11 月至 2019 年 12 月遵义医科大学第五附属（珠海）医院收治并行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的 LDH 患 者 102 例作为研究对象。评价经皮椎间孔镜髓核摘除术有效性，并统计术后并发症发生率。结果：102 例 LDH 患者术中 出血量（40.23 ± 10.26）mL，手术时间（98.64 ± 23.12）min，住院时间（3.04 ± 0.56）d。获得随访人数 90 例，参照改良 MacNab量表，腰椎功能优77例，良9例，可3例，差1例，腰椎功能良好率为95.56 %。术后1 d、4个月视觉模拟评分法（VAS） 评分均较术前更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后复发 1 例，经椎板开窗术痊愈，术后出现 2 例神经根损伤， 系穿刺反复或套管压积所致，经神经营养及脱水治疗后于 2 个月内恢复；术后脑脊液漏、椎间隙感染及血管损伤等危重并 发症未出现。结论：经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗 LDH，腰椎功能改善较好，疼痛状况缓解，有效性明确，且并发症较少。     

CTGF缺失表达抑制动脉粥样硬化易损斑块的形成

目的:通过动物模型分析探讨基于调控结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的动脉粥样硬化易损斑块形成机制。方法:选取8～10周龄的雌性同窝小鼠(观察组)与小鼠(对照组),均建立动脉粥样硬化模型,给予高脂高胆固醇饲料喂养,观察小鼠状态,检测血脂指标,记录易损斑块的病理状况。结果:所有小鼠顺利完成实验,未观察到局部和全身性的不良反应。观察组小鼠造模后2周、4周的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(TG)值比对照组高,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)值比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组小鼠造模后2周、4周的动脉内都形成动脉粥样硬化斑块,观察组心底、主动脉根部动脉粥样硬化斑块较对照组更显著,脂质核心面积增大,泡沫细胞显著增多;观察组小鼠造模后2周、4周的易损斑块面积都显著高于对照组(P0.05)。观察组小鼠的MMP-9相对表达水平比对照组高(P0.05)。结论:CTGF缺失表达可抑制MMP-9的表达,促进血脂代谢正常,从而抑制动脉粥样硬化易损斑块的形成。     

碘伏联合百多邦治疗新生儿脓疱疹的临床观察

目的观察碘伏联合百多邦治疗新生儿脓疱疹的效果。方法将2012年5月至2014年6月我科重症监护室收治的84例脓疱疹患儿随机分为观察组42例和对照组42例。观察组新生儿脓疱疹处应用碘伏擦拭待干后用无菌棉签涂以百多邦,对照组常规碘伏擦拭。结果经过治疗后3、5、7 d,观察组的脓疱疹消退情况较对照组明显好。结论碘伏联合百多邦治疗新生儿脓疱疹效果显著,适用于临床推广。     

乳牙根管治疗术疼痛的临床分析

目的：探讨乳牙根管治疗疼痛的发生率及其与临床因素之间的关系。方法：对牙髓病、根尖周病、牙髓坏死的乳磨牙230例进行根管预备，FC消毒，用氧化锌丁香油糊剂根充，术后拍X线片，如果欠填，则重新充填。结果：乳牙根管预备后疼痛的发生率为7．83％，根充后疼痛的发生率为10．43％。根吸收、病种、超填与疼痛有明显的关系。结论：规范无菌操作、避免器械和根充剂超出根尖孔，可预防乳牙根管治疗的疼痛反应。     

同一个体乳牙列龋与恒牙列龋的相关性研究

目的：探讨同一个体乳牙龋与其年轻恒牙龋之间是否具有相关性，是否可以通过乳牙龋预见其恒牙龋的发生。方法：对293名5～6岁替牙期的儿童进行4年的跟踪调查，记录其在1999年和2003年时的乳、恒牙患龋情况，并进行统计学分析。结果：乳牙列龋与恒牙列龋之间相关性存在统计学意义。结论：乳牙列患龋严重的儿童，其恒牙患龋的可能性相对增高，可达乳牙列无龋者的4倍。特别是乳磨牙龋对其恒牙龋更具有预见价值。     

从“瘀”从“虚”论治甲状腺术后声音异常

声音异常是甲状腺术后的常见并发症,其中医诊治不同于一般咽喉疾病引起的“喑哑”。在甲状腺疾病原有痰瘀凝滞的基础上,手术损伤局部经脉,导致瘀阻喉窍;中气不足,肺阴亏虚,以致声道失养。两者是其病机特征。论治要抓住“瘀”和“虚”两个要点,以活血祛瘀、益气养阴为法。     

复方透骨草溶液抑菌和抗炎作用的实验研究

目的评价复方透骨草溶液的抑菌和抗炎作用,初步探索其抗炎的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法采用体外抑菌实验,观察复方透骨草溶液对常见皮肤癣菌和酵母菌的抑制作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀的模型,观察复方透骨草溶液和地塞米松磷酸钠注射液外用涂抹的抗炎作用,并检测大鼠足趾致炎4 h后组织中的白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果体外抑菌实验表明,复方透骨草溶液对皮肤癣菌和酵母菌的最小抑菌浓度(MIC)分别为原液浓度的12.5%和25.0%;其能降低二甲苯致小鼠耳廓的肿胀度,高剂量给药组与阴性对照组比较差异有统计学意义(P0.01);对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀有明显的减轻作用,给药组与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);能显著降低大鼠足趾肿胀损伤后组织中致炎因子IL-1β的表达,给药组与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论复方透骨草溶液具有显著的抑菌和抗炎作用,并通过降低组织中的炎症因子IL-1β的水平,从而抑制炎症发展的过程。     

髋关节置换术后并发深静脉血栓形成的护理

由于髋关节置换术后，患者要卧床并限制患肢的活动，静脉血流淤滞和静脉内膜的损伤，易并发下肢深静脉血栓形成。急性期因血栓疏松，容易脱落，可导致重要器官的栓塞，加重病情。所以有效的治疗及护理非常重要。本文通过对患肢观察护理、心理护理、饮食护理，密切观察病情变化，溶栓治疗期间的病情观察等方面的护理措施对患者进行护理。48例患者中，除一例并发肺栓塞导致呼吸循环衰竭抢救无效死亡，其余均痊愈出院。