老年重症哮喘临床特征及治疗体会

目的：对老年重症哮喘的临床特征及治疗体会予以探讨。方法：随机选取某院在2012年1月至2013年10月间收治的老年重症哮喘患者32例，对患者实施氧疗、抗生素、大剂量皮质激素等综合的治疗，对其临床特征的变化及临床治疗效果予以观察。结果：本次研究中所选的32例患者经过治疗之后，哮喘症状都具有明显的缓解，并且没有出现死亡病例。结论：临床上对于老年重症哮喘患者实施抗生素、大剂量皮质激素的治疗，对于提升患者的临床治疗效果、降低患者死亡率具有积极的作用。     

妊高症胎儿下腔静脉前负荷指数的变化与意义

目的:研究妊高症(PIH)胎儿下腔静脉前负荷指数(preload index of inferior vena cava,PLI-IVC)的变化与意义。方法:80例孕妇(孕龄28周～42周)行常规超声检查后,对胎儿下腔静脉行多普勒超声检查,测量心室收缩期峰值(S)、心室舒张期峰值(D)和心房收缩期峰值(A),计算PLI-IVC即|A|/(S+D)。实验分为正常对照组和PIH组各40例,皆按孕周再分2组(28周～36周组与37周～42周组)。结果:胎儿下腔静脉多普勒血流频谱图为三相型:大"s"波、小"d"波和反向"a"波。对照组PLI-IVC在妊娠晚期较中期明显降低(P<0.05);PIH组PLI-IVC显著高于相应的对照组(P<0.05),且妊娠晚期较中期显著升高(P<0.05)。结论:多普勒超声检测的PIH胎儿PLI-IVC显著增高,有助于胎儿心功能评价及围产期并发症的预测。     

氟罗沙星注射液无菌检查方法研究

目的：建立氟罗沙星注射液无菌检查的方法。方法按《中国药典》2010年版二部无菌检查法进行方法验证。采用薄膜过滤法,样品过滤后以0.1%蛋白胨水溶液100ml冲洗,再用0.1%蛋白胨水溶液（含0.1mol/L的硫酸镁）400ml冲洗（每次100ml）,每管培养基中加入1mol/L的硫酸镁溶液1ml。结果使用上述方法试验,试验菌均可正常生长。结论该法可用于氟罗沙星注射液的无菌检查。     

银翘散对呼吸道黏膜免疫功能低下合并甲型流感病毒感染模型小鼠的影响

目的观察银翘散对呼吸道黏膜免疫功能低下合并流感病毒感染模型小鼠的影响,并探讨其作用机制。方法复制寒冷刺激致小鼠上呼吸道黏膜免疫功能低下模型,采用甲型流感病毒鼠肺适应株A/PR/8/34(H1N1)通过鼻腔接种方式感染模型小鼠,将小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药(利巴韦林)组及银翘散组,各给药组给予相应药物灌胃,观察各组小鼠死亡率、生命延长率、平均存活时间及肺指数。结果与模型组比较,阳性药组、银翘散组小鼠死亡率明显降低(P0.05,P0.01),存活时间延长;阳性药组、银翘散组小鼠肺指数明显降低(P0.05,P0.01),肺指数抑制率分别为35.5%、24.6%。结论银翘散通过上调模型小鼠上呼吸道局部黏膜免疫功能,达到防治上呼吸道感染的作用。     

协同护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨对慢性肾功能衰竭血液透析患者实施协同护理干预对患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:选择本科室2016年1月～2017年12月间慢性肾功能衰竭血液透析患者80例,并按随机数字表法分为对照组(n=40,传统基础护理)和协同组(n=40,协同护理干预),比较两组患者的依从性和生活质量。结果:协同组干预3个月后运动、饮食、用药、透析治疗依从性均显著高于对照组(P0.05);协同组生活质量评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭血液透析患者实施协同护理干预可改善患者的治疗依从性及生活质量。     

青霉素V钾片微生物限度检查法的方法学研究

目的 建立青霉素V钾片的微生物限度检查方法。方法 采用《中国药典》2010年版二部微生物限度检查法检测青霉素V钾片,并进行方法验证。结果 青霉素V钾片微生物限度细菌检查可采用薄膜过滤法（500 mL·膜^-1、1 mL青霉素酶）,霉菌和酵母菌检查可采用平皿法,控制菌采用薄膜过滤法（200 mL·膜^-1）。结论 该法可用于国内23个厂家青霉素V钾片的微生物限度检查。     

2016-2018年某三级甲等医院综合重症监护病房导尿管相关医院感染分析

摘要 目的 回顾性调查分析宝鸡市某三级医院重症监护病房(ICU)导尿管相关医院感染特征,为预防控制医院感染提供参考。方法 采用系统回顾性分析法收集2016年1月-2018年12月在宝鸡市某三级医院ICU住院治疗患者的临床病例资料。结果 1 312例患者中男性830例,女性432例,年龄中位数62.5岁。导尿管相关医院感染率为8.23%,检出病原菌以革兰阴性菌为主。随着术后住院时间增加,导尿管相关医院感染率呈升高趋势。年龄＞62.5岁、术后住院天数≥26 d、接受导尿管插管≥10 d、使用呼吸机≥1 d是导致导尿管相关医院感染的独立影响因素。结论 ICU住院患者中导尿管相关医院感染率较高,医院采取措施预防控制导尿管相关医院感染时应考虑患者年龄、术后住院时间、接受导尿管插管辅助治疗时间、使用呼吸机时间等影响因素。     

医院神经外科颅内手术患者医院感染影响因素及护理对策

摘要 目的 了解医院神经外科住院颅内手术患者医院感染情况及其影响因素。方法 通过目标性监测方法,对某医院神经外科住院接受颅内手术的患者医院感染影响因素进行专项调查与分析。结果 本研究共纳入颅内血肿清除加去骨瓣减压术患者165例,发生术后感染18例,医院感染发生率为10.90%,主要是呼吸道感染和泌尿道感染。年龄＞55岁、插管和手术等侵入性操作和住院15 d以上构成颅内手术患者医院感染的独立危险因素。结论 神经外科住院接受颅内手手术患者的医院感染率较高,危险因素明确,采取有效护理措施可降低医院感染率。     

白细胞计数及其分类对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨白细胞(WBC)计数及其分类对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院心血管内科冠状动脉造影患者195例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者60例和非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者66例作为病例组;非AMI患者69例作为对照组。比较各组WBC计数、肌钙蛋白I(TNI)、B型前脑尿钠肽(BNP)、血糖、血脂、心肌酶谱的结果。结果 WBC计数、中性粒细胞计数(N)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)均表现为STEMI组、NSTEMI组、对照组依次逐渐降低(P0.05)。N对STEMI诊断的受试者工作特征(RCO)曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.865;95%CI:0.813~0.917)。N和TNI联合诊断STEMI的AUC大于两者分别单独使用(AUC=0.887 7;95%CI:0.840 9~0.934 5)。结论 N在STEMI有较高的诊断价值,同时对AMI的分型有较好的辅助意义。