李乾构教授从阳虚、气郁、湿浊论治排便障碍型便秘经验浅析

排便障碍型便秘常见于难治性便秘,是临床治疗难点。李乾构教授认为该病的基本病机为脾虚,常导致阳虚、气郁、湿浊的发生,治疗上以温补脾肾、理气解郁、祛湿导滞为主要治疗方法取得较好疗效。通过总结李乾构教授治疗排便障碍型便秘经验,分析从阳虚、气郁、湿浊角度论治该病的病机及辨证用药规律。     

ICU新入职护士规范化培训的应用及效果评价

目的:本文旨在探索ICU新入职护士规范化培训的应用和效果;方法:成立培训考核小组,制订培训计划、精选培训内容,对我院综合ICU2016年、2017年入职的48名新入职护士实施为期三个月培训考核。结果:规范化培训后,护士的专业知识、专业操作技能、应急处理能力、临床工作能力均得到显著提高,P0.05有统计学差异,护士对护理工作更有信心,满意度显著提高。结论:对ICU新入职护士进行规范化培训,可提高其综合素质和业务水平,提高ICU临床护理工作质量。     

探究早期康复治疗脑梗死急性期患者运动功能障碍的临床效果

目的探究早期康复治疗脑梗死急性期患者运动功能障碍的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月该院收治的脑梗死急性期患者76例作为研究对象,分为对照组和观察组各38例,对照组采取常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上增加早期康复治疗,对比两组治疗的临床效果。结果观察组患者的运动功能、痉挛情况及运动肌力评价均高于对照组,且患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗脑梗死急性期患者运动功能障碍的临床效果显著,可推广。     

胃食管反流病中医证候与食管测压关系研究

目的:研究胃食管反流病(GERD)患者不同证候分布与食管测压的相关性。方法:选取具有典型反流症状的患者88例,进行辨证分型。采用高分辨率胃肠动力测压系统,分别对健康人及不同证候GERD患者进行食管上、下括约肌功能,食管动力方面检查。结果:88例患者中,以肝胃郁热证(35例)最多见,其次为胆热犯胃证(21例)、气郁痰阻证(20例)、中虚气逆证(12例)。将它们分为肝系证候组(56例占64%)和脾系证候组(32例占36%)。GERD患者食管上、下括约肌各项功能无论是两组间比较还是与健康人比较均无统计学差异。肝系证候组在无效吞咽方面及脾系证候组在吞咽速度方面与健康人差异有统计学意义(P<0.05)。肝系证候组与脾系证候组在食管动力的同步收缩、无效吞咽、吞咽速度、下食管括约肌以上3及7cm波幅、远端收缩积分方面均有显著差异(P<0.05)。结论:GERD患者的不同证候与食管动力有一定相关性。     

社区实践教师教学需要的影响因素研究——基于学生的视角

目的 从学生视角出发,了解社区实践教师的教学需要影响因素。 方法 2017年6—11月采用方便抽样的方法在四川省承担了社区实践教学任务的社区卫生服务机构、医学院校和医院全科医学培训中心选取完成了社区实践学习的889名学员进行问卷调查。 结果 单因素分析显示,对教学需要有统计学意义的因素有:性别、年龄、学历、专业类型、是否在校、实践学习所在地、实践时间、实践效果评价、教学能力评价以及培训需要评价(均P<0.05)。而多因素分析中,与其他城市的学员比较,实践学习所在地为省会城市的学员评判的教师教学需要程度更低(OR=0.643,95%CI:0.463~0.891);与自评实践效果为差的学员比较,对自己实践效果评价为非常好(OR=0.385,95%CI:0.220~0.675)、好(OR=0.659,95%CI:0.433~1.002)、一般(OR=0.732,95%CI:0.518~1.034)的学员,其评判的教师教学需要程度更低;与教学能力评价为差的学员比较,对教师教学能力评价为非常好的学员,其评判的教师教学需要程度更低(OR=0.527,95%CI:0.301~0.923)。 结论 社区实践教师应关注学员的个人经历和学习背景,注重学生对实践学习效果和对其教学能力的评价,并根据学生的评价优化教学行为。      

健康教育对高黏血症患者行为方式的影响

我们从2007年4月～2007年9月对86例来我门诊就诊的高黏血症患者进行了系统的有针对性的健康教育,使患者掌握了医疗保健知识,有效的改善了生活行为方式,减少了并发症的发生。1对象与方法1.1教育对象选择2007年4月～2007年9月来我院门诊就诊的高黏血症患者总计86例,年龄55-75岁,其中男67例,女19例;干部63例,工人23例。     

武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁状况及影响因素分析

目的 探讨武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）患者焦虑、抑郁水平,并分析其影响因素,旨在为以后类似突发公共卫生事件患者焦虑抑郁干预提供参考意见。方法 采用便利抽样,选择2020年2月10~13日于武汉方舱医院住院的COVID-19患者作为调查对象,通过网络问卷形式分别采用一般情况调查表、焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS) 对其进行问卷调查,采用 Logistic 回归分析探讨方舱医院COVID-19患者的焦虑及抑郁的影响因素。结果 SAS得分为（42.85±8.77）分,焦虑检出率为24.1%;SDS得分为（45.21±11.22）分,抑郁检出率为28.7%。回归分析显示：女性（OR=2.390）、亲人感染人数多（OR=1.702）、独居（OR=7.044）是焦虑症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.469）是焦虑症状产生的保护性因素;女性（OR=2.519）、住院时间长（OR=1.922）、多位亲人感染（OR=1.442）、独居（OR=12.130）是抑郁症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.546）是抑郁症状产生的保护性因素。结论 武汉方舱医院COVID-19患者焦虑、抑郁检出率较高,医务人员应根据患者其影响因素采取有效预防措施,降低在突发公共卫生事件中患者的不良心理问题发生情况。     

脑反射治疗仪对急性脑梗死患者肢体功能的康复作用

目的：观察脑反射治疗仪对急性脑梗死患者肢体功能康复作用。方法：对照组48例患者，给予神经内科常规治疗。治疗组54例患者，给予神经内科常规治疗的同时并使用脑反射治疗仪治疗。采用Fugl-Meyer评分表，对两组患者治疗前后的运动功能进行评定分析，并比较两组患者的平均住院天数。结果：治疗组患者的运动积分及关节活动度积分显著高于对照组（P〈0．01），且平均住院天数少于对照组，差异非常显著（P〈0．01）。结论：脑反射治疗仪治疗急性脑梗死患者的偏瘫肢体，疗效好，可缩短康复时间。     

温阳法为主治疗慢性皮肤病举隅

正皮肤病的病机主要是由气血不和、脏腑失调、邪毒结聚导致生风、生湿、化燥、致虚、致瘀、化热、伤阴等[1],温阳法在皮肤科临床上应用较少。然而我们发现,一些慢性、顽固性皮肤病在其发展过程中,或经其他方法治疗后,会出现以阳虚为主这一病机变化。如果能及时抓住这一病机特点,采用以温阳法为主的治疗方法,往往能取得令人满意的疗效。红皮病型银屑病某男,81岁,2011年7月29日因"全身皮肤红斑鳞屑瘙痒60年,潮红肿胀2个月"入院,住院号