荧光定量聚合酶链反应法检测光感受器细胞凋亡大鼠视网膜中半胱氨酸蛋白酶3 mRNA的表达

目的:检测半胱氨酸蛋白酶3mRNA在光感受器凋亡大鼠视网膜中的表达,探讨其在光感受器细胞凋亡的发生、发展中的意义。方法:实验于2004-03/12在中山眼科中心眼科学教育部重点实验室完成。选择雌性SD大鼠36只,随机数字表法分为正常对照组6只,N-甲基-N-亚硝脲组30只,后者又分为造模后12h,1,2,3,5d5个时相点,每个时相点6只。正常对照组大鼠经腹腔注射生理盐水;N-甲基-N-亚硝脲组大鼠按体质量一次性腹腔注射N-甲基-N-亚硝脲40mg/kg,分别于造模后12h,1,2,3,5d处死动物,摘除右眼球,立即分离视网膜,提取总RNA,用荧光定量聚合酶链反应法检测视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA的含量。结果:纳入动物36只,均进入结果分析。正常对照组、N-甲基-N-亚硝脲组造模后12h,1,2,3,5d5个时相点视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA表达量分别为1.52×105,18.35×105,25.14×105,29.25×105,13.72×105,12.24×105。N-甲基-N-亚硝脲腹腔注射后12h视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA表达量上升,第2天时最高,达正常对照组表达量的19倍,此后渐下降,第5天表达量仍为正常对照组的8倍。结论:视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA表达与光感受器细胞的存亡有关,可作为光感受器细胞凋亡发生、发展的预测指标之一。     

杞菊地黄汤改善实验性大鼠视网膜变性的作用观察

目的:观察杞菊地黄汤对实验性视网膜变性大鼠的治疗作用。方法:将生后45 d的SD大鼠分为正常组、模型组和杞菊地黄汤组。中药组大鼠ig杞菊地黄汤8.3 g.kg-1(15 mL.kg-1),模型组ig等体积生理盐水。两组动物均于生后47 d开始ig,每天1次,直至动物处死。生后50 d以N-甲基-N-亚硝脲(N-methyl-N-nitrosourea,MNU)ip造成视网膜变性模型,预定时间行闪光视网膜电图(flash electroretinograms,FERG)检测,造模后2,5 d时分批处死动物,取右眼行病理切片,分别以TUNEL法检测视网膜外核层细胞的凋亡、HE染色检测视网膜外核层的厚度。结果:ig杞菊地黄汤8.3 g.kg-1组大鼠FERG消失时间较模型对照组明显延迟;造模后2 d,其外核层细胞凋亡指数(50.8±7.3)%低于同期模型组大鼠(81.1±9.7)%(P<0.01);造模后5 d,其视网膜外核层厚度(71±27)μm大于同期模型组大鼠(22±10)μm(P<0.01)。结论:杞菊地黄汤对MNU诱导的光感受器细胞凋亡有保护作用。     

重症天行赤眼暴翳治验

宋某 ,男 ,2 3岁 ,1 997年 2月 3日入院。患者发病前有眼病接触史。住院 1 0天前 ,患者因右眼红、痛、畏光 ,在我院门诊先后给予抗炎、抗病毒药局部点眼及静脉滴注 ,症状未缓解。入院时患者双眼红、肿、疼痛 ,以右眼为甚 ,因畏光而双眼紧闭、流泪 ,分泌物多、稀薄。伴纳差 ,睡眠欠安 ,口干欲饮 ,舌质红 ,苔黄 ,脉弦。检查 :查视力不能配合。双眼睑轻度肿胀 ,睑结膜充血显著 ,双眼上下睑均满布伪膜 ,双眼混合充血显著 ,球结膜水肿明显 ,右角膜混浊 ,中央区大片上皮脱落 ,占整个角膜面积的 2 / 3,右角膜内皮纹状混浊 ,ＫＰ(- )。左角膜上有树…     

脑出血的辨证施护

脑出血多见于中年以上并有高血压病史的患者 ,以突发头痛、头晕、呕吐、意识障碍、语言不利、偏瘫、二便失禁为常见症状。脑出血发病急、病情重、病死病残率高 ,属内科危急重症。积极正确的临床护理是提高本病临床治愈率、减少并发症、降低病死率和病残率的重要环节。本病属祖国医学之“中风”范畴 ,辨证以中脏腑者居多 ,根据其正邪虚实又有闭证、脱证之分 ,闭证以邪实内闭为主 ,为实证 ;脱证以阳气欲脱为主 ,属虚证。二者证治有异 ,临床护理各有不同。现将脑出血 (属中风中脏腑者 )的护理要点总结如下 :1　一般护理患者绝对卧床 ,避免不必…     

杞菊地黄汤对化学诱导光感受器细胞凋亡大鼠的治疗观察

目的观察不同剂量杞菊地黄汤对N甲基N亚硝脲(NmethylNnitrosourea,MNU)诱导的大鼠光感受器细胞凋亡的影响。方法SD大鼠分为正常组、模型对照组以及杞菊地黄汤6倍、3倍、1倍和1/3倍各剂量组。TUNEL法检测光感受器细胞的凋亡,常规HE染色测量视网膜外核层的厚度。结果与模型对照组相比,3倍与1倍剂量杞菊地黄汤能显著降低MNU诱导的大鼠外核层细胞凋亡百分率(P<0.01),维持外核层厚度(P<0.01);6倍和1/3倍剂量杞菊地黄汤组大鼠与模型组无差异(P>0.05)。结论3倍与1倍剂量的杞菊地黄汤对MNU诱导的光感受器细胞凋亡有抑制作用。     

本科生眼科临床实习的带教体会

针对本科学生不重视眼科临床实习,提出从人科教育、“三基”培训、丰富临床教学活动、培养学生自主学习的能力、严格考核制度等方面强化眼科临床实习,获得良好的效果.     

开展家长全程健康教育对弱视患儿依从性的影响

目的对弱视患儿家长开展全程健康教育,观察其对患儿治疗依从性和对疗效的影响。方法将门诊弱视患儿58例用随机数字表法分为两组：对照组28例给予常规治疗、护理措施,观察组30例在常规治疗、护理基础上,实施从初诊、治疗期到复诊的全程连续性分期健康教育。比较两组患儿治疗依从性及疗效的差异。结果观察组患儿精细目力训练、戴镜率均为100％,遮盖率92．3％,均高于对照组的35．7％、75．0％及50．0％（P〈0．01）;疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论对弱视患儿家长实施全程连续性分期健康教育,能提高患儿的依从性及弱视治疗效果。     

荧光定量聚合酶链反应法检测光感受器细胞凋亡大鼠视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA的表达

目的：检测半胱氨酸蛋白酶3mRNA在光感受器凋亡大鼠视网膜中的表达，探讨其在光感受器细胞凋亡的发生、发展中的意义。方法：实验于2004—03／12在中山眼科中心眼科学教育部重点实验室完成。选择雌性SD大鼠36只，随机数字表法分为正常对照组6只，N-甲基-N-亚硝脲组30只，后者又分为造模后12h，1，2，3，5d5个时相点．每个时相点6只。正常对照组大鼠经腹腔注射生理盐水；N-甲基-N-亚硝脲组大鼠按体质量一次性腹腔注射N-甲基-N-亚硝脲40mg／kg，分别于造模后12h，1，2，3，5d处死动物，摘除右眼球，立即分离视网膜，提取总RNA，用荧光定量聚合酶链反应法检测视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA的含量。结果：纳入动物36只，均进入结果分析。正常对照组、N-甲基-N-亚硝脲组造模后12h，1，2，3，5d5个时相点视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA表达量分别为1．52&;#215;10^5，18．35&;#215;10^5，25．14&;#215;10^5，29．25&;#215;10^5，13．72&;#215;10^5．12．24&;#215;10^5。N-甲基-N-亚硝脲腹腔注射后12h视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA表达量上升，第2天时最高，达正常对照组表达量的19倍，此后渐下降，第5天表达量仍为正常对照组的8倍。结论：视网膜中半胱氨酸蛋白酶3mRNA表达与光感受器细胞的存亡有关，可作为光感受器细胞凋亡发生、发展的预测指标之一。     

腹腔注射MNU对大鼠视网膜结构与功能的影响

目的　探讨N 甲基 N 亚硝脲 (N methyl N nitrosourea,MNU)对大鼠视网膜的毒性作用。方法　生后 5 0d的雌性SD鼠 76只 ,随机抽取 4只为正常对照组 ,余 72只等分为 3组 ,分别按体重一次性腹腔注射MNU 5 0、4 0、30mg·kg-1。各组每次 4只分别于6、12、2 4、4 8h ,3、5d行闪光视网膜电图 (ERG)检查 ,并于造模 1、2、3、5、7、10d全麻后处死动物 ,取眼球做病理切片。结果　MNU 5 0、4 0、30mg·kg-1剂量组ERGa波消失时间分别为 6、12h ,3d ,b波消失时间分别是 12、2 4h ,5d。HE染色显示 :以中周部视网膜为观察对象 ,MNU 30mg·kg-1组第 3天开始出现外颗粒层结构改变 ,第 10天光感受器细胞显著减少 ,但未消失 ;MNU 4 0和 5 0mg·kg-1组第 1天即出现外颗粒层排列紊乱 ,外颗粒层消失时间前者在第 10天 ,后者在第 5天。所有模型切片结果 ,其神经节细胞层、内颗粒层以及色素上皮层与正常组相比均未见明显差异。结论　MNU能选择性地损伤视网膜光感受器细胞。