慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道病原菌检查及抗菌药物耐药性临床观察

选择敏感抗菌药物是控制慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期病情发展的重要环节[1,2]。本次研究对收治的COPD急性加重期患者深部痰液细菌分离培养和抗菌药物耐药性进行观察。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月至2010年11月杭州市萧山区第三人民医院收治COPD急性加重期患者275例,其中男性197例、女性78例;年龄45～     

丹参注射液穴位注射在2型糖尿病强化治疗中的作用

[目的]在2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的基础上予以针灸干预治疗(丹参注射液于足三里、三阴交穴位注射),明确其在临床糖尿病治疗中的作用和地位。[方法]选择2型糖尿病患者共60例,分为治疗组和对照组,比较治疗前后生化指标、胰岛素和C-肽分泌水平的变化,评估胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度,并进行治疗经济学评价。[结果]治疗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白水平(CRP)较对照组明显下降(P<0.05),静脉葡萄糖耐量试验显示治疗组各时点血糖水平下降显著(P<0.05),血清胰岛素的第一时相分泌缺陷能较好修正(P<0.05),HOMA-IR(C-P)、HOMA-islet(C-P)改善明显(P<0.05)。两组所需胰岛素用量(日用量和总用量)、住院治疗总费用及日费用比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组血糖达标时间较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]在2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的基础上辅以丹参注射液穴位注射不能获得直接的短期经济效益,然而能更加有效纠正患者糖脂代谢紊乱状况,改善第一时相胰岛素分泌及胰岛β细胞功能、恢复机体对胰岛素的敏感性方面具有积极作用。     

丹参注射液穴位注射在2型糖尿病强化治疗中的作用

[目的]在2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的基础上予以针灸干预治疗(丹参注射液于足三里、三阴交穴位注射),明确其在临床糖尿病治疗中的作用和地位。[方法]选择2型糖尿病患者共60例,分为治疗组和对照组,比较治疗前后生化指标、胰岛素和C-肽分泌水平的变化,评估胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度,并进行治疗经济学评价。[结果]治疗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白水平(CRP)较对照组明显下降(P<0.05),静脉葡萄糖耐量试验显示治疗组各时点血糖水平下降显著(P<0.05),血清胰岛素的第一时相分泌缺陷能较好修正(P<0.05),HOMA-IR(C-P)、HOMA-islet(C-P)改善明显(P<0.05)。两组所需胰岛素用量(日用量和总用量)、住院治疗总费用及日费用比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组血糖达标时间较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]在2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的基础上辅以丹参注射液穴位注射不能获得直接的短期经济效益,然而能更加有效纠正患者糖脂代谢紊乱状况,改善第一时相胰岛素分泌及胰岛β细胞功能、恢复机体对胰岛素的敏感性方面具有积极作用。     

250例肾综合征出血热病例临床特征与实验室检查分析

对浙江省杭州市萧山地区250例肾综合征出血热(HFRS)患者的临床特征与实验室检查资料进行回顾性分析。该地区HFRS患者常年散发,以男性青壮年农民工发病较多,其次是学生;流行季节呈典型双峰型(3-5月和9-11月为两个流行高峰),发病病例分别占全年总病例数的35.34%及56.18%。61.70%的患者有直接或间接鼠类接触史,HFRS-IgM检查有较高的特异性和敏感性,对HFRS早期诊断具有重要意义。     

沙美特罗替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的 研究应用沙美特罗替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病（（COPD）稳定期肺功能减退的影响.方法 将120例经确诊的COPD患者随机分为两组.对照组60例,给予多索茶碱片0.2 g/次,2次/d;治疗组60例,给予沙美特罗替卡松吸入剂,1吸/次（每吸含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg）,2次/d,经准纳器吸入.两组常规给予戒烟、预防呼吸道感染及必要的家庭氧疗,疗程均为6个月.治疗前后测定肺功能指标[第1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值百分比].结果 肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比）均明显改善（P〈0.05）,治疗后两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的临床疗效好于对照组（P〈0.05）.在治疗期间未发现吸入沙美特罗替卡松所致严重的不良反应.结论 沙美特罗替卡松吸入治疗COPD稳定期肺功能减退的疗效肯定.