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目的探讨Ⅲ型狼疮性肾炎患者血清中细胞因子IL-13水平的变化和意义。方法应用ELISA方法检测60例各型Ⅲ型狼疮性肾炎患者和30例正常对照者血清中IL-13的表达水平。结果血清中IL-13表达水平在Ⅲ(A)组、Ⅲ(A/C)组和Ⅲ(C)组患者中依次降低,3种类型的Ⅲ型狼疮性肾炎患者血清IL-13水平有显著性差异。结论Ⅲ型狼疮性肾炎中活动性病变患者IL-13表达增加,在Ⅲ型狼疮性肾炎的发生和发展中起重要作用。 相似文献
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长期带涤纶环双腔导管在血液透析中的临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察颈内静脉留置长期带涤纶环的双腔导管在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择在我院行维持性血液透析的尿毒症患者35例,采用带涤纶环的双腔导管,应用Seldinger技术、撕脱型扩张导管,将导管置入右/左侧颈内静脉,建立血管通路,观察导管使用情况、透析充分性、导管并发症及退出原因。结果 35例患者共38例次置管3,7例次一次性成功。导管留置时间5~48个月。结论长期留置导管对于内瘘难以建立的尿毒症患者是最佳的血管通路选择;导管感染和失功、并发症死亡会导致导管退出使用。 相似文献
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目的 通过对江苏淮安地区60岁以上无肾损伤表现老年人群进行调查,了解老年慢性肾疾病(CKD)的患病情况,以提高对CKD的认识,并以中医药进行临床干预,延缓其向尿毒症发展.方法 选用Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率(GFR),按照2002年美国国家肾脏基金会的肾脏病转归质量会议(K/DOQI)提出的标准诊断CKD并分期.将88例CKD 3、4期患者随机分为两组,中药观察组46例除采用常规治疗外加用中药治疗,对照组42例仅进行常规治疗.结果 在300例患者中发现CKD 3、4期者88例,检出率高达29.7%.经中医药治疗3个月后,观察组的GFR为(68.8±9.0) ml·min-1·1.73 m-2,对照组的为(40.5±9.2) ml·min-1·1.73 m-2,差异有统计学意义(t=3.86,P<0.05),且使用中药治疗后无不良反应发生.结论 60岁以上无肾损伤表现的老年人CKD检出率较高;中药治疗有效,而且无明显不良反应. 相似文献
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目的:调查广东省护理门诊和护士处方权现状,为规范化管理提供数据支持。方法:研究小组自行编制医疗机构护理门诊和护士处方权调研表,于2021年12月—2022年1月采用目的抽样法邀请广东省内开展护理门诊的护士参与调研,采用问卷星无记名的方式进行网络问卷填写。结果:共回收323份有效问卷,涉及广东省内21个地级市、52所医院、13个护理专科。护理门诊开展时间为(4.61±3.74)年,护理门诊专科年门诊量为(32 582.36±46 114.01)例次。护士处方内容主要集中在药物处方、检验与治疗处方、持续使用医疗设备处方、家用医疗设备及特定敷料(耗材)处方、治疗性饮食处方及健康教育类处方6个领域。结论:护理门诊服务需求量大,我国护士处方权有一定突破,但仍需进一步规范。 相似文献
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羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选择45例糖尿病肾病患者,随机分成治疗组(22例)和对照组(23例)。对照组给予控制血糖、降压、调脂、抗凝和开同等治疗,治疗组在对照组治疗基础上,同时给予口服羟苯磺酸钙。比较2组患者治疗前后血肌酐、尿素氮、胱抑素C、24h尿蛋白定量、空腹血糖、餐后血糖、收缩压、舒张压、谷丙转氨酶和谷草转氨酶。结果治疗后,治疗组患者血肌酐、尿蛋白较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论羟苯磺酸钙可有效降低糖尿病肾病患者血肌酐、尿蛋白,延缓肾功能恶化。 相似文献
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41例老年原发性肾病综合征的治疗探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性肾病综合征的治疗目前仍以大剂量糖皮质激素诱导治疗为主 ,除部分病理类型如膜性病变、膜增生性病变外 ,多能取得满意的临床疗效。但同时却又出现较多的激素相关副作用 ,如高血糖、骨质疏松等 ,且副作用与其用量相关。而这些副作用在老年肾病综合征患者则表现得尤为突出 ,有时往往成为激素治疗的障碍。为此 ,我们通过采取中等剂量激素结合雷公藤多甙治疗老年原发性肾病综合征 ,取得了一定的成效 ,兹报道如下。资料与方法1 一般资料 收集我科 1990年~ 2 0 0 0年住院的老年原发性肾病综合征患者 4 1例。排除各种继发性肾病综合征如糖… 相似文献
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长期使用低钙透析液对血液透析患者钙磷代谢的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究应用钙离子1.25mmol/L透析液进行透析6个月对患者免疫反应性甲状旁腺素(iPTH)及钙磷水平的影响。方法:在规律性血透的患者中,选择透前或透后高钙血症的患者16例。入选前,所有患者均采用钙离子1.75mmol/L透析液,每周透析3次,每次4小时,均使用聚砜膜透析器,面积为1.3m2。使用钙离子1.25mmol/l(DCa1.25)透析液透析期间,患者饮食中钙磷的摄入量稳定,且根据需要伴高磷血症的患者同时口服碳酸钙(钙尔奇D),6个月。观察DCa1.25透析液单次治疗前、后至下一次透析前以及治疗1、2、3、6个月时患者透前血钙(校正的血清总钙)、血磷、iPTH水平(检测采用放免法)。结果:使用DCa1.25透析液单次透析4小时后血钙浓度下降,透后血iPTH(221.3±67)pg/ml较透前(163.7±78)pg/ml明显升高(P<0.05),至下次透析前血钙浓度及血iPTH(163.9±101.1)pg/ml基本恢复至上次透析前水平。使用低钙透析液透析1、2、3、6个月后,患者血钙水平呈下降趋势,在低钙透析2个月时,血钙水平显著低于治疗前水平(2.925±0.25)mmol/l,达(2.55±0.25)mmol/l,P<0.05,这种趋势持续至治疗6个月时,血钙水平(2.6±0.2)mmol/l,P<0.05。低钙透析对患者的iPTH水平有明显的影响,呈上升趋势,在低钙透析3个月时,差异有统计学意义,血iPTH上升至(294.4±134.1)pg/ml(P<0.05),低钙透析治疗6个月时,血iPTH达(295.5±192.3)pg/ml(P<0.05),所有患者均完成了6个月的临床观察,其中6名患者因治疗后的iPTH升高超过300pg/ml,而开始应用活性维生素D,有1例患者iPTH升高达821pg/ml,接受了活性维生素D的冲击治疗。血磷水平在进行低钙透析治疗后有所上升,但差异无统计学意义。结论:在维持性血液透析患者中,单次应用DCa1.25的透析液进行透析,透析后血iPTH升高,但至下一次透析前血iPTH基本恢复至上次透前水平。持续应用低钙透析6个月,钙负荷减轻,血iPTH升高。 相似文献
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现就54例原发性IgA肾病患者的临床、病理进行分析。1对象和方法1 1病例选择 :54例原发性IgA肾病均为住院病人 ,其中男26例 ,女28例 ,年龄11~73岁 ,平均33岁 ,其中小于15岁3例(5 6% ) ,青壮年45例(83 3% ) ,大于45岁6例 (11 1% )。所有病例均经肾活检病理证实 ,且排除系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、慢性肝病等疾病所致的继发性IgA肾病。1 2临床资料 :本组病人发病至肾穿刺时病程为3天~12年 ,平均15月。表现为血尿44例 (81 5% ) ,其中单纯性血尿12例(22 2% )。蛋白尿42例 (77 8% ) ,其中蛋白尿合并血尿32例(59 3% ) ;肾病综合征6例(11 1% … 相似文献
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目的 研究全反式维甲酸(ATRA)对腹膜透析大鼠脏层腹膜组织中结缔组织生长因子(CTGF)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组、ATRA小剂量干预组(2 mg/kg)和ATRA大剂量干预组(5 mg/kg),每组8只,建立大鼠腹膜透析模型,ATRA大、小剂量组每日腹腔内注射ATRA进行干预.各组在实验第28天行1h腹膜平衡实验(PET),以检测腹膜功能;处死大鼠,取壁层腹膜组织进行Masson染色,免疫组织化学检测脏层腹膜组织中的CTGF、α-SMA.结果 Masson染色显示,模型组腹膜较对照组明显增厚,胶原大量沉积;ATRA治疗组腹膜病变均有不同程度的减轻.免疫组化结果表明,模型组腹膜组织中CTGF和α-SMA的表达明显高于对照组,ATRA大、小剂量组表达均显著降低,且大剂量组较小剂量组表达低(P均<0.05).结论 ATRA可以下调腹膜透析大鼠脏层腹膜组织中CTGF和α-SMA的表达,从而抑制腹膜透析性纤维化的发生. 相似文献