陈慈煦治疗脾胃病遣方用药的经验

陈慈煦乃贵州省首批名老中医,悬壶济世五十余载,在治疗脾胃病方面颇具心得,本文通过整理陈老珍贵的诊疗资料,将陈老治疗脾胃病遣方用药的经验整理归纳,并举验案2例以佐证,以期对脾胃病的治疗提供借鉴.     

幼泻停敷脐散对IBS-D模型大鼠血清中TNF-α和IL-10含量的影响

目的:探讨幼泻停敷脐散对IBS-D模型大鼠血清中TNF-α和IL-10含量的影响及作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、得舒特组、幼泻停敷脐散高剂量组、幼泻停敷脐散中剂量组、幼泻停敷脐散低剂量组。观察大鼠的活动状况;测定大鼠的小肠运动、血浆中TNF-α和IL-10含量的变化。结果:正常对照组行动活跃、精神良好、皮毛润泽、饮食不减、实验后体重高于实验前,模型各组均出现不同程度的精神萎靡、活动明显减少,大便松散、稀便;幼泻停敷脐散高剂量、中剂量组及得舒特组的小肠运动减慢,与模型组比较有显著性差异,P0.01;幼泻停敷脐散高、中剂量组及得舒特组的TNF-α和IL-10含量降低,与正常组比较,无显著性差异,P0.05,与模型组比较有极显著性差异,P0.01。结论:幼泻停敷脐散能抑制IBS-D模型大鼠的小肠运动和血浆中TNF-α和IL-10含量异常升高,对IBS-D模型大鼠有很好的治疗作用。     

眼科疑难病验案举隅

笔者承先父陈慈煦教授 (1913- 1983)临证经验 ,业医 2 0余年 ,对眼科中的疑难病进行辨证施治 ,收到较好疗效 ,现举隅如下 :　　一、视网膜静脉血栓形成　　病例 1　张某 ,男性 ,35岁 ,1991年 7月 2 6日初诊。近月来自感左目视力锐减 ,经查为 0 0 1,右目视力 0 0 7,伴有腹胀 ,频频矢气 ,尿少 ,双下肢水肿 ,面目浮肿 ,患有“慢性肾炎”。经眼科会诊 ,诊为“视网膜静脉血栓形成” ,伴眼底出血。证见 :两目胀痛 ,烦躁易怒 ,头昏头胀 ,腹胀、苔黄而腻 ,脉细弦滑而数。辨证属肝火上炎 ,迫血妄行 ,先拟平肝降火 ,凉血止血为治。处方 :生石决明 30…     

辨证分型治疗慢性阻塞性肺病85例

将85例慢性阻塞性肺病辨为外感风寒、寒饮停肺,肺气虚弱、痰湿阻滞,脾阳虚弱、痰饮内停,肾阳虚弱、痰瘀互结等证型进行治疗,总有效率为86.2％,提示辨证施治对该病具有较好功效。     

试述《金匮要略》“病痰饮者,当以温药和之”的内涵

"病痰饮者,当以温药和之",是仲景治疗痰饮病的大法。本文从痰饮的形成,饮邪的性质及特点,温药的功效综合分析,阐述痰饮病必用温药,说明温药既可温化饮邪,又可调节水液代谢,杜绝痰饮生成之源。而"和"者,调和也,应以温化、温运为原则。所谓"温药和之",就是使用温运、温化一类药物,振奋阳气,开发腠理,通调水道而达到扶正祛邪,助阳化饮的目的,对后世治疗痰饮有着极大的指导意义和临床价值。     

浅谈《金匮要略》重视脾胃思想

在《金匮要略》处处体现了仲景诊疗疾病时重视脾胃的思想,无论是在疾病的诊断、预防、治疗,还是在选方用药、服药方法等方面均贯穿了仲景重视脾胃的思想,为后世医家重视以脾胃论治疾病提供了完整的理论体系和方法.     

附子粳米汤对脾阳虚大鼠IL-1β TNF-α影响的实验研究

本研究在中医药理论指导下,用多种因素造模方法塑造了脾阳虚证大鼠模型,将Wister大鼠随机分为6组,每组10只,空白对照组、模型组、附子粳米汤大剂量组、附子粳米汤中剂量组、附子粳米汤小剂量组、消炎痛组,并分别给予相应的汤剂灌胃。通过分子生物学理论技术,对脾阳虚大鼠血清中白介素"-"1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子"-"α(TNF-α)进行检测。研究结果显示:附子粳米汤能明显降低其血清中IL-1β、TNF-α的含量,并存在量效关系,这可能是治疗脾阳虚腹痛的作用机制之一,从而度揭示了附子粳米汤的部分药理机制。     

健脾温胃散对脾气虚胃炎大鼠血清TNF-α,IL-6及胃组织IRAK-4mRNA表达的影响

目的:探讨健脾温胃散对脾气虚胃炎大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)及胃组织白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)mRNA表达的影响,为中药方剂治疗脾气虚胃炎提供实验依据。方法:Wistar大鼠60只,随机分正常组,胃炎模型组,阳性药物组(丽珠得乐胶囊,0.016 g·kg~(-1)·d~(-1))及健脾温胃散高、中、低剂量组(0.324,0.259,0.194g·kg~(-1)·d~(-1)),除正常组外均建立大鼠脾气虚胃炎动物模型,测量各组大鼠的肛温变化,各组大鼠ig相应药物30 d治疗后,采用放射免疫法测定其血清中IL-6,TNF-α的含量;苏木素-伊红(HE)染色观察胃组织病理学情况;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法观察健脾温胃散对胃炎大鼠模型胃黏膜IRAK-4 mRNA表达的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠肛温变化显著降低,大鼠血清IL-6,TNF-α含量显著升高,大鼠胃组织IRAK-4 mRNA表达显著升高(P0.01),大鼠胃黏膜的病理损伤较明显;与模型组比较,健脾温胃散高、中、低剂量组能明显改善模型大鼠的证候特征及肛温变化,改善胃黏膜的病理形态,能显著降低胃炎模型大鼠血清IL-6,TNF-α含量(P0.01),下调胃组织IRAK-4 mRNA表达(P0.01)。结论:健脾温胃散能使模型大鼠的肛温恢复正常,改善胃黏膜的病理形态,降低脾气虚胃炎模型大鼠血清IL-6,TNF-α含量,抑制IRAK-4表达,可能是其治疗胃炎的作用机制之一。     

大建中汤对脾阳虚疼痛大鼠模型血中NO β-EP影响的实验研究

大建中汤出自于《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证并治》篇中,是临床治疗脾胃虚寒证的有效方剂。方中蜀椒、干姜温中散寒止痛,人参、饴糖甘温益气、补脾缓中,诸药合用,共奏温中补虚、大建中气之功。目前国内对该方的研究多局限于临床报道,国外对本方的动物实验也较少,所以本文在中医药理论指导下,用现代生物技术手段,     

陈慈煦副教授治疗甲状腺结节的经验介绍——附10例治疗小结

陈慈煦老师有几十年丰富的临床经验,对于内科杂病颇多心得,现将我们随师学习中对陈老治疗甲状腺结节的经验,扼要介绍如下: 甲状腺结节的性质各种各样,在临床上区别结节为良性或恶性有时相当困难,引起甲状腺结节病变的常有单纯性甲状腺肿、甲状腺炎,甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿以及甲状腺癌等。由于癌的病发率在单个结节性甲状腺肿远比多结节性腺肿为高,故有人认为凡