中西药结合治疗妊娠合并乙型病毒性肝炎43例疗效观察

目的观察中西药结合治疗妊娠合并乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的临床疗效。方法选取妊娠合并乙肝患者43例,给予抗病毒中草药蚤休和保肝药物还原型谷胱甘肽治疗,同时联用保胎中草药白术、杜仲、川续断。分析对比治疗前后临床表现、肝功能、乙肝五项,观察治疗后的药品不良反应,孕妇、胎儿(新生儿)孕围期监测指标。结果治疗后(12个月)临床表现(发热、乏力、纳差、腹胀、便溏、肝区疼痛)消失(P<0.05);肝功能的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)恢复正常(P<0.05);乙肝五项定量测定与治疗前对比,乙肝表面抗原(HBsAg)恢复正常,乙肝表面抗体(HBsAb)升高,乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb)正常或略高,乙肝核心抗体(HBcAb)略高。治疗12个月期间未发现明显不良反应,孕妇及胎儿生理指标正常,未发现胎儿畸形、缺陷,产后出血1例、早产2例,无孕妇围生儿死亡,3例(早期妊娠)于肝功能恢复后自愿终止妊娠,余在治疗后都能顺利完成妊娠、分娩,新生儿情况良好。依据疗效判定标准,基本治愈29例(67.44%),显效8例(18.60%),好转6例(13.95%)。结论中西药结合治疗妊娠合并乙肝的临床效果良好。     

药物联用穴位封闭治疗妊娠剧吐35例

目的观察维生素B1、维生素B6联用穴位封闭治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将69例妊娠剧吐患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例),两组在常规静脉补液,纠正水电解质平衡,补充维生素C、维生素B6(治疗组不加)以及对症治疗的基础上,治疗组选取足三里和内关穴位,同时注射维生素B150 mg、维生素B6100 mg,每日1次,7 d为1个疗程;对照组每日1次肌肉注射维生素B1100 mg,共7 d。结果治疗组治愈33例(94.29%),好转2例(5.71%);对照组治愈19例(55.88%),好转12例(35.29%),无效3例(8.82%),两组疗效有显著性差异(P<0.05),均无不良反应发生。结论维生素B1、维生素B6联用穴位封闭治疗妊娠剧吐效果显著,用药安全,简便易行,值得临床推广。     

浅析影响留针时间的因素

针刺临床疗效的好坏与否受选穴、针刺手法等诸多因素的影响,留针是针刺操作中必不可少的环节,针刺得气后留针时间长短直接影响着临床疗效。临床上留针时间具有很大的随意性,如何选择最佳留针时间,以达到最佳治疗效果,一直是困扰针灸医师和患者的问题。现就影响留针时间的几个因素进行简要分析,与君共勉。     

"咳喘宁"贴膏对支气管哮喘模型大鼠血清IL-8及TNF-α的影响

目的:观察穴位贴敷“咳喘宁”贴膏对哮喘模型大鼠血清IL-8及TNF-α的影响。方法:将60只健康W istar大鼠随机分为正常组、模型组、成药组、激素组、高剂量组、低剂量组6组,每组10只。卵白蛋白致敏并诱喘成功后,各治疗组分别予内服桂龙咳喘宁、地塞米松和穴位贴敷“咳喘宁”贴膏进行治疗。治疗6 d后,测定各组大鼠血清IL-8、TNF-α含量并比较其变化。结果:模型组大鼠血清IL-8、TNF-α水平较空白组明显升高(P<0.01);各治疗组IL-8、TNF-α水平较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);成药组和高、低剂量组IL-8、TNF-α水平降低不及激素组(P<0.01或P<0.05);高、低剂量组与成药组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位贴敷“咳喘宁”贴膏,能降低哮喘大鼠血清IL-8、TNF-α水平,减轻免疫炎性反应,其疗效虽不及内服地塞米松,但等同于内服桂龙咳喘宁,对哮喘有较好的防治作用。     

"咳喘宁"贴膏皮肤用药毒性实验研究

目的:探讨“咳喘宁”贴膏皮肤用药的安全性。方法:通过对健康家兔皮肤急性毒性试验、健康豚鼠皮肤刺激性试验及皮肤过敏性试验,观察“咳喘宁”贴膏对动物经皮肤用药的急毒、刺激和过敏性。结果:“咳喘宁”贴膏对家兔完整皮肤和破损皮肤未引起急性毒性反应;对豚鼠完整皮肤和破损皮肤有轻度刺激性,但给药后48 h,这种刺激性消失;对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论:“咳喘宁”贴膏临床用药安全、无毒。     

第三产程应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血疗效观察

我国孕产妇死亡中,有49．9％是由于产科出血所致,其中产后出血占产科出血死亡构成中的87．8％。产后出血防治的重点是在产后2小时,因产后2小时出血量占产后24小时累计出血量的3／4,而产后2小时的出血又主要发生在第三产程,第三产程越短,子宫收缩越强,胎盘剥离越快,子宫出血就越少。如何预防和有效地控制产后出血,一直是产科工作者研究的问题,能否早期判断、正确处理与预后有密切关系。产后出血的发生原因多为子宫收缩乏力,约占60．9％,     

蚤休、古拉定治疗妊娠并发乙型病毒性肝炎血清学检测分析

目的探讨蚤休、古拉定治疗妊娠并发乙型病毒性肝炎（简称乙肝）血清学检测分析,评定其疗效。方法选择2008年1月-2012年6月应用蚤休、古拉定治疗妊娠并发乙肝患者36例,年龄20-38岁,平均年龄25．3岁,孕期10周＋～34周一,病程小于8个月,排除慢性中、重度乙肝患者。采用全自动生化分析仪及试剂盒与时间分辨荧光免疫分析（TR—FIA）技术,分别检测怠者治疗前后谷氨酸氨基转移酶（GPT）、总胆红素（TBIL）和乙肝表面抗原（HBsAg）,乙肝表面抗体（HBsAb）,乙肝e抗原（HBeAg）,乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）,对其进行比较分析,评定疗效。结果治疗前GPT（158．8～630．73U／L）,TBIL（25．6～94．90μmol／L）,HBsA。g（8．76～O．25ng／m1）,HBsAb（5．9～62．75mIU／m1）,HBeAg（3．82～1．26PEIU／m1）,HBeAb（1．83～0．11PEIU／m1）,HBeAb（4．78～1．26PEIU／m1）,治疗后（12个月）,GPT（28．8～35．19U／L）,TBIL（9．8～13．16tzmol／L）;HBsAg（0．41～0．05ng／m1）,HBsAb（88．73～20．18mIU／m1）,HBeAg（0．83～O．17PEIU／m1）,HBeAb（0．19～0．06PEIU／m1）,HBcAb（1．83～0．36PEIU／m1）。治疗后（12个月）与治疗前对比,GPT（t=2．181,P=0．036）,TBIL（t=2．532,P=0．016）,HBsAg（t=2．234,P=0．032）,HBsAb（t=2．293,P=0．028）,HBeAg（t=2．342,P=0．025）,HBeAb（t=2．156,P=0．038）和HBcAb（t=2．122,P=0．041）,P值均〈0．05,各对比之间的差异有统计学意义。结论蚤休、古拉定治疗妊娠并发乙肝血清学检测分析,其治疗效果良好。     

创伤失血性休克1例患者的术前急救护理体会

报告1例创伤失血性休克患者的护理经验.患者经过全面评估病情、包扎止血、输血、补液扩容、完善相关检查、多科会诊、完善术前准备等,最终稳定生命体征,纠正休克,送手术室进一步救治.     

针刺配合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤26例

本文通过讨论针刺配合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤,说明此法效果良好,值得临床推广应用。