保妇康栓治疗宫颈糜烂957例疗效观察

目的:探讨应用纯中药栓剂保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:宫颈糜烂患者给药治疗前行细胞学及白带常规检查,采用保妇康栓剂置阴道后穹窿,每日1次,14次为1疗程,观察临床疗效.结果:各种糜烂类型的总有效率和痊愈率分别为:94.3％及45.3％.糜烂程度越轻,疗效越好.病理分型越轻,疗效越好.结论:宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,且是诱发子宫颈癌的高危因素.积极防治对保障妇女健康有重大意义.保妇康栓阴道给药,简便、安全、经济,对各型宫糜均有效,总有效率为94.36％.临床观察未见明显的副反应,值得临床推广.     

继发性高血压误诊原因分析

目的分析继发性高血压(secondary hypertension, SH)的误诊原因,提高SH诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析我院2015年2月-2016年3月收治的20例SH误诊病例资料。结果本组误诊率18.87%,均以血压升高为主要表现就诊,血压160~210/90~120 mmHg,并伴有心悸、胸闷、头痛、多汗、恶心头晕、多饮多尿、发作性四肢无力、记忆力减退、腰痛、轻度下肢水肿等症状。病初均误诊为原发性高血压,后经详细问诊,进一步的医技检查,确诊为原发性醛固酮增多症5例,肾上腺嗜铬细胞瘤及皮质醇增多症各4例,多囊肾3例,肾动脉狭窄及多发性大动脉炎各2例。误诊时间0.5~3.0年。20例确诊后给予手术治疗16例和药物保守治疗4例,随访1年血压控制平稳。结论 SH表现形式多种多样,缺乏特异性,由于部分临床医生对SH缺乏认识,诊断经验欠缺,极易导致误诊。     

长春西汀注射液与泮托拉唑钠注射液存在配伍禁忌

长春西汀注射液具有保护神经、促进大脑新陈代谢、改善大脑微循环、选择性增加大脑血流量等多种作用,用于改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状,在脑血管疾病的治疗中应用广泛.泮托拉唑钠注射液具有抑酸、保护胃黏膜的作用,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血.我科2013年1月在为1例患者输液过程中发现长春西汀注射液与泮托拉唑钠注射液存在配伍禁忌,现介绍如下.     

基于快速康复外科(ERAS)理念的运动—营养管理模式在原发性肝癌(肝癌)合并糖尿病患者围手术期护理中的应用效果观察

目的在肝癌合并糖尿病患者围手术期护理中应用基于ERAS理念的运动-营养管理模式,分析其应用效果。方法选取2017年2月—2019年6月,在该院治疗的149例肝癌合并糖尿病患者,将其分为两组。对照组70例,采取常规围手术期护理;观察组79例,应用基于ERAS理念的运动-营养管理模式。结果干预后,观察组患者的NRS2002评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的肛门排气、下床活动及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅰ期伤口愈合率明显高于对照组,低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对肝癌合并糖尿病患者应用ERAS理念指导的运动-营养管理模式可加速康复进程,降低患者营养风险,减少低血糖发生,促进伤口愈合。     

肺囊肿36例长期误诊原因分析

肺囊肿多由先天性肺支气管发育异常引起 ,少数为肺部炎症后遗留的囊性变 ,肺囊肿在临床上缺乏典型表现 ,易与其它肺部疾病相混淆。自 70年代以来 ,我院共收治肺囊肿患者4 8例 ,其中 36例被长期误诊为其他肺部疾病 ,误诊时间平均达 3个月以上。现报告如下。临床资料 :本组 36例中 ,男 2 3例 ,女 13例 ;年龄 13～ 5 8岁 ,平均 2 8.3岁。单发肺囊肿 2 5例 ,多发 11例 (含 8例多囊肺 )。 36例中 ,2 6例有肺部感染史 ,表现为发热 ,咳嗽 ,咯黄脓痰 ,咯血及胸闷、呼吸困难等症状 ;其中有咯血表现者 2 1例(多发肺囊肿 10例 ,单发 11例 ) ,咳嗽、咯黄…     

门诊急救护理难点分析与对策

2010年2~12月,我们通过调查急诊护理中的常见问题,分析急救护理中的难点,提出有针对性的对策.现报告如下. 1 临床资料 统计同期急诊中复杂的护理事件,并对护理人员进行调查以询问护理工作中的疑难项目.所有485例伤员均为急诊收治,年龄6~65岁;按照伤员类型分为群体伤员、严重多发伤员和无主伤员,群体伤员以骨折最多见,占57.1%;严重多发伤员以多发内脏损伤为主,占59.1%;无主伤员以骨折为主,占66.5%.群体伤员:骨折32例,颅脑损伤19例,多发内脏损伤5例;严重多发伤员:骨折54例,颅脑损伤58例,多发内脏损伤162例;无主伤员:骨折103例,颅脑损伤39例,多发内脏损伤13例.急救护理的难点主要集中在严重多发伤员急救护理、无主伤员急救护理和群体伤员急救护理三个方面,构成比分别占56.5%、32.0%和11.5%.将收集到的数据输入计算机建立Excel数据库,用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析.     

认知行为干预对预防人工流产综合征的作用

目的探讨认知行为干预在预防人工流产综合征中的作用。方法对52例行早期人工流产术、无手术禁忌证孕妇实施认知行为干预,并与实施常规护理的对照组进行了临床效果比较。结果干预组紧张及恐惧程度、人流术综合征发生率、焦虑与对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论通过对孕妇实施认知行为干预,与常规护理比较可明显改善孕妇的焦虑情绪,减轻人流术中紧张及恐惧程度,降低人流综合征的发生率。     

阴道分娩相关肛门括约肌损伤临床分析

目的 探讨阴道分娩相关肛门括约肌损伤的原因、治疗及预防措施.方法 对16例阴道分娩发生肛门括约肌损伤患者的诊断、治疗、预后情况进行回顾性分析.结果 会阴Ⅲ度裂伤12例,会阴Ⅳ度裂伤4例.助产不当8例,其中会阴切开适应证掌握不当2例,第二产程延长会阴体水肿3例,会阴左侧斜切开术操作不当1例,腹压使用及会阴保护不当2例;患者不配合2例;胎儿娩出过快3例;巨大儿并肩难产3例.均行会阴修补术,15例患者术后5～6 d痊愈出院;1例会阴Ⅳ度裂伤患者行二次修补术,术后10d拆线,痊愈出院.结论 梗阻性难产、胎儿过大、胎儿娩出过快或助产不当等均易造成会阴裂伤,而助产不当占首位;明确诊断会阴裂伤程度,及时行会阴修补术,加强术后管理,预后良好;妊娠末期做好全面评估,制定分娩方式,严格掌握阴道助产适应证,严格遵守操作规范可有效预防阴道分娩相关肛门括约肌损伤的发生.     

临床路径护理在老年高血压患者中的应用

目的:探讨临床路径护理在老年高血压患者中的应用效果。方法:选择300例中度危险层老年原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各150例,对照组使用一般护理措施,观察组采用临床路径护理;定期评估两组血压达标率、相关高血压知识知晓率、对护理措施满意度及治疗依从性。结果:观察组血压达标率、相关高血压知识知晓率、对护理措施满意度及治疗依从性均高于对照组(P0.05)。结论:应用临床路径护理可以提高中度危险层老年高血压患者血压达标率、相关高血压知识知晓率及对护理措施满意度,值得临床推广应用。