针灸作用的初级传入途径及意义

本文综述了穴位实质及穴位与内脏的初级传入神经在脊髓前、脊髓内汇聚 ,部分地解释了穴位作用的特异性、内脏牵涉痛与针刺镇痛的机制。     

肺螨病2例

肺螨病(Plumonary acariasis)是由螨类经呼吸道侵入,寄生在人体肺和支气管引起的一种疾病。临床上体征少,常以咯血、胸闷等主要症状求医。现将本院收治的2例报告如下。     

抑郁自我管理团体训练干预模式的建立

当今抑郁症已成为全世界高发疾病之一，全世界平均每年约有11．4％的成年人患抑郁性障碍，到2020年，抑郁障碍将成为继冠状动脉性心脏病后的第二大疾病负担源。慢性疾病自我管理计划（CDSMP）正是在这一背景下开发出来的针对慢性病的保健项目，其中就包括抑郁症的项目。     

首发抑郁症患者的心灵理论认知障碍

目的探讨首发抑郁症患者心灵理论两成分加工的特点。方法采用眼区心理状态阅读任务和失言觉察任务分别测查56例首发抑郁症患者和55名正常对照心灵理论社会知觉加工和社会认知加工的能力,患者又分为有和无精神病性症状组(PD组和NPD组)。采用贝克抑郁自评量表和简明精神病量表评估患者的临床症状。结果患者组心理状态阅读成绩(t=7.42,P<0.01)和失言觉察问题得分(t=13.57,P<0.01)显著差于对照组。而PD组(n=23)、NPD组(n=33)和对照组3组间心理状态阅读成绩(F=33.08,P<0.01)和失言觉察得分(2=78.50,P<0.01)差异也有统计学意义,两两比较显示,在两种任务情况下PD组和NPD组均差于对照组(P<0.05)。以贝克抑郁量表评分为协变量的协方差分析进一步显示,PD组在两种任务下的得分均差于NPD组(P<0.01)。患者组心理状态阅读成绩和失言觉察问题得分分别与BPRS总分(r=-0.36,P<0.01;r=-0.48,P<0.01)和敌对因子分(r=-0.73,P<0.01;r=-0.77,P<0.01)呈显著负相关。结论抑郁症患者在心灵理论加工的两个亚成分上均存在损害,且与精神病性症状及其严重程度相关。     

自动思维问卷的信度和效度研究

80年代开始 ,人们在研究抑郁症的病因学时 ,重视社会环境因素和认知心理因素的相互作用对抑郁症的影响。Ｂｅｃｋ认为 ,抑郁症以认知歪曲为突出表现 ,对自我、未来和世界持消极看法 ;而它的病理心理学有四个主要成份 :抑郁认知三联症、认知歪曲、自动思维和潜在的抑郁性认知图式[1] 。为评价与抑郁有关的消极性自动思维 ,Ｈｏｌｌｏｎ＆Ｋｅｎｄａｌｌ1980年设计了自动思维问卷 (ＡｕｔｏｍａｔｉｃＴｈｏｕｇｈｔｓＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅＡＴＱ) ,用于评价抑郁患者内在的认知体验[2 ] 。国内外学者用该问卷对抑郁症做过一些研究 ,结果…     

精神应激的生物学致病机制研究-III神经解剖学机制

在精神应激状态下,中枢神经系统可能会发生结构可塑性的变化。相应的脑结构有:前额叶、杏仁核、海马、扣带回、后脑区、背缝核等。这些脑结构的可塑性变化有时是可逆的,有时是不可逆的,与应激损害的大小和持续时间长短有关系,当然也与个体的易感素质有关。本文重点介绍前额叶、     

火灾灾民创伤后应激障碍的发生及其影响因素

目的调查火灾创伤后应激障碍(PTSD)的发生及其影响因素。方法采用PTSD症状自评和诊断工具,在灾后40天对87名火灾的直接受害者进行评估。结果40天后有人21.8%的灾民发生PTSD,女性明显多于男性;而且在不符合PTSD诊断的灾民中,71.7%存在再体验症状,51.7%存在麻木/回避症状,65%存在过度唤起症状;既往有创伤事件经历的灾民更容易产生PTSD。结论经历火灾后,有相当一部分灾民存在PTSD症状。     

延迟性创伤后应激障碍的流行病学特征及相关因素

创伤性事件是非常事件,它们威胁到个体生命、身体或精神世界的完整,使个体面临极度的无助和恐惧。1998年Bres lau等 [1]进行了社区流行病学研究,结果表明将近 90%的人在其一生中至少暴露于一件创伤性事件,平均每人经历的显著性创伤事件的数量是 4. 8,男性(5. 3)高于女性 (4. 3)     

社区全科医生对抑郁症态度调查

目的 了解社区全科医生对抑郁症的态度以及日常对待抑郁症患者的现状.方法 采用抑郁态度问卷和自编的患者调查表,对295名浙江省杭州市的社区全科医生进行问卷调查.结果 59%的社区医生认同过去5年就诊出现抑郁症患者增多,持反对意见的只有8%;60%的全科医生认为心理治疗对大多数抑郁症患者更为有益:大部分医生还是觉得在诊治抑郁症患者时不舒服,应该由专科医生诊治(平均分为57.52).结论 社区全科医生对抑郁症的态度与他们要承担的社区防治任务尚存在很大差距,应加强知识与技能的培训及改善对抑郁症患者的态度.     

利培酮治疗首发精神分裂症的临床观察

目的观察利培酮治疗首发精神分裂症患者的情况.方法选取88例首发并住院的精神分裂症患者,进行开放性临床治疗观察,服用利培酮从1mg·d-1开始,逐渐增加到治疗量3～6mg·d-1,疗程为12周.用CGI,BPRS,TESS等工具评估疗效及不良反应.结果利培酮治疗首发精神分裂症的有效率是92.4%,治疗的平均剂量是(3.77±1.03) mg·d-1,不良反应少见.结论利培酮治疗首发精神分裂症患者安全、可靠.