先天性肥厚性幽门狭窄与神经生长因子及其受体表达的相关性研究北大核心CSCD

目的研究先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)与神经生长因子(NGF)及其受体(TrkA与p75NTR)表达的相关性。方法用N-硝基-左旋精氨酸甲酯(L-NAME)构建CHPS大鼠模型。对照组予以等量0.9%Na Cl,尾静脉注射。实验组予以20 mg·kg^(-1)·d^(-1)L-NAME,尾静脉注射。2组均从妊娠第2天开始给药至第21天。用HE染色后,在显微镜下测量幽门肌层厚度;用定量实时荧光聚合酶链反应检测幽门组织中的NGF及其受体TrkA与p75NTR的mRNA表达水平;用Western Blot法检测幽门组织中的NGF及其受体TrkA与p75NTR的蛋白表达水平。结果实验组和对照组的幽门肌层厚度分别为(0.51±0.11)和(0.29±0.09)mm,NGF mRNA分别为(2.51±0.39)和(1.01±0.02),TrkA mRNA分别为(0.48±0.22)和(1.02±0.01),p75NTR mRNA分别为(0.52±0.25)和(1.01±0.01),NGF蛋白分别为(0.43±0.05)和(0.23±0.04),TrkA蛋白分别为(0.21±0.14)和(0.53±0.16),p75NTR蛋白分别为(0.22±0.19)和(0.71±0.11),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论幽门组织中NGF、TrkA与p75NTR表达的变化可能与CHPS发病存在相关性。     

10636例胃镜检查结果分析

我院自1990年5月～1997年11月共进行10636例胃镜检查，并结合病理诊断，现总结如下。一、临床资料（一）一般资料：10636例中，男5880例，女4756例；年龄最小8岁，最大89岁，其中3～40岁最多，共3464例（32．5％）。（二）临床症状：患者大都有不同程度的上消化道症状。其中上腹痛6520例（61．3％），呕血、黑便321例（3．0％），吞咽困难72例（0．7％），腹胀1204例（11．3％），烧心952例（9．0％），暧气、返酸780例（7．3％），食欲不振336例（3．2％），其它451例（4．2％）。（三）检查结果：见附表。附表10636例胃镜检查结果情况（四…     

支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病抗胃食管返流治疗前后血清内皮素、一氧化氮变化及临床意义

目的　研究支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作期常规治疗同时抗胃食管返流治疗前后血清内皮素、一氧化氮变化及临床意义。方法　采用双抗体夹心法、硝酸还原酶法测定 39例哮喘、COPD伴 GER患者抗返流治疗前后 NO、ET,并与 30例对照组未抗返流治疗前后 NO、ET进行比较。结果　未抗返流组治疗前后 NO、ET含量比较差异无显著性。抗返流组治疗前后 NO、 ET、 Pa O2 、 Pa CO2 、 FEV1 .0 有显著性差异 (P<0 .0 1) ;抗返流组治疗前后ET与 Pa CO2 呈正相关 (r=0 .4 86 P<0 .0 1)。结论　胃食管返流是哮喘、COPD诱发或加重原因之一。作者认为哮喘 ,COPD急性发作期除常规治疗同时予以抗返流治疗有良好的临床意义。     

肝病患者血清总胆汁酸测定的意义（附281例分析）

目的对本院281例肝病患者血清总胆汁酸（TBA）、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）测定资料进行分析比较,探讨血清TBA测定在肝病诊断中的应用价值。方法采用全自动生化分析仪检测281例肝病患者及100例体检正常的成人血清TBA、ALT、AST、GGT的浓度。结果急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎组血清TBA明显高于对照组,尤其是急性肝炎、肝硬化、肝癌患者异常率达86．0％以上;除急性肝炎ALT指标外．TBA在各肝病组的异常率均高于常规肝功能指标。结论TBA敏感性较高,可作为肝病的辅助诊断指标。     

蛋白芯片联合检测病原体抗体在急性呼吸道感染中诊断价值的探讨

目的:采用蛋白芯片技术联合检测急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿病原体,探讨蛋白芯片在急性呼吸道感染疾病中的诊断价值,为临床病原学诊断提供依据。方法:收集诊断ARI患儿的血清标本474例,应用蛋白芯片法检测其中常见病原体抗体,包括肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)、腺病毒(Adenovirus,ADV)、流感病毒(Influenza virus,FLU)、呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)。结果:474例患儿中抗体阳性470例,阳性率99.2%,其中根据患儿年龄分为四组,第一组<1岁,第二组1~3岁,第三组3~6岁,第四组>6岁,各组阳性率分别是86.8%,94.0%,97.0%,96.9%比较各组差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组不同病原体感染差异有统计学意义(P<0.05);四种病原体中FLU阳性率最高,其余依次为MP、RSV、ADV。混合感染226例,占47.7%,主要是两种及以上病原体混合感染。结论:蛋白芯片检测儿童急性呼吸道感染病原体阳性率高,其中阳性率较高的病原体为FLU、MP和RSV,混合感染比较普通,各年龄组感染的病原体有差异。     

黛力新联合思连康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以腹痛、腹泻、排便异常等症状为特征的肠道功能性疾病,缺乏形态学和生化异常改变[1].IBS可分为4个亚型,其中腹泻型(IBS-D)占60%以上[2].目前认为IBS是多因素的心身疾病,单用微生态制剂治疗效果欠佳.伴随着新的生物-心理-社会医学模式的发展,近年来研究表明神经及心理因素异常在IBS内脏高敏感性的发生、调节中起关键作用[3],使用一般药物联合抗焦虑和抗抑郁药同时治疗,其临床症状明显改善.我院近3年来应用黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)联合思连康(口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌和蜡样芽孢杆菌四联活菌片)治疗腹泻型肠易激综合征取得满意疗效,现报道如下.     

Brunner腺瘤研究现状

Brunner腺瘤临床十分罕见,病因不清,临床表现缺乏特异性,超声内镜检查对该病的诊治有一定价值,外科手术或内镜下切除是主要的治疗方法。Brunner腺瘤切除术后,预后较好。     

一氧化氮、内皮素与高血压病相关性的研究

目的:探讨高血压病患者血浆一氧化氮(NO)内皮素(ET)及NO/ET比值与血压的关系。方法:采用硝酸还原酶法和双抗体夹心法测定高血压病患者62例,健康对照组58例的血浆NO和ET浓度及其比值并作比较分析。结果:高血压病组血浆NO水平明显低于对照组,ET水平明显高于对照组,NO/ET值也较对照组明显降低,P均<0.01。结论:高血压病患者血浆NO水平降低,ET水平增高及NO/ET失衡与高血压病有显著的相关性。     

Barrett食管临床与内镜探讨（附316例分析）

目的探讨Barrett食管(BE)的临床及内镜特点。方法回顾性分析我院自1994-02／2003-10间316例BE的临床及内镜资料，探讨其相关特点。结果BE内镜检出率1．75％(316／18037例)。316例BE中，男性多于女性，多见于中老年人(266例)，临床表现胃食管返流症状占81．4％(257／316例)，Hp阳性率为69．6％。BE内镜表现为食管下段鳞状上皮中出现红色柱状上皮区，内镜分型以全周型51．9％(164／316例)最多，岛型33．2％(105／316例)次之，舌型14．9％(47／316例)最少；短节段BE(218例)多于长节段BE(98例)；多伴随不同程度的返流性食管炎(167例)。结论BE临床表现无特异性。应进行内镜盐测，以提高BE癌变检出率。