影响消化性溃疡患者HP根除率的危险因素分析

目的分析影响消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)根除率的危险因素。方法选取我院收治的260例消化性溃疡患者,均采取四联疗法进行初次根除治疗,按照Hp根除结果将其分为成功组(n=235)与失败组(n=25),比较两组临床资料、治疗依从性,分析影响Hp根除率危险因素。结果两组患者性别、年龄、BMI、饮酒史、文化程度、职业类型、病变类型比较无明显差异(P0.05);成功组患者中无吸烟史、弱代谢型CYP2C1基因多态性、阿莫西林敏感、呋喃唑酮敏感所占比例明显高于失败组(P0.05);成功组治疗完全依从率86.38%,显著高于失败组64.00%(P0.05);Logistic多因素分析显示,有吸烟史、CYP2C19基因多态性为强代谢型、呋喃唑酮耐药、治疗依从性低为影响HP根除率危险因素(P0.05)。结论有吸烟史、CYP2C19基因多态性为强代谢型、呋喃唑酮耐药、治疗依从性低属于消化性溃疡患者Hp根除率独立危险因素。     

康瑞保在防治唇裂术后瘢痕畸形中的应用

目的:探讨康瑞保(Contractubex)在防治唇裂术后瘢痕畸形中的应用。方法:将由同一副主任医师完成的40例唇裂术患者随机分成两组,A 组未予任何处理,B 组在术后2周开始使用康瑞保涂擦唇裂术后瘢痕,分别于用药后1、3月及半年进行瘢痕评价,采用 X~2检验进行统计学分析。结果:用药1月时,两组间无统计学差异(P>0.05),而术后3月、半年时两组间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论:康瑞保能有效防治唇裂术后瘢痕畸形,在一定程度上提高唇裂整复术后的整体效果。     

口腔颌面部间隙感染112例治疗体会

口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部的多发病。为了缩短疗程 ,防止并发症 ,及早明确诊断 ,采用有效的抗生素 ,切开引流是解决问题的关键。现将1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我科的 1 1 2例口腔颌面部间隙感染的治疗体会总结如下。1　临床资料1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月期间在我科诊治的颌面部间隙感染患者 1 1 2例 ,男性 5 7例 ,女性 5 5例 ,年龄最小 1 61 2 岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 3 1岁 (见表 1 )。表 1　口腔颌面部间隙感染年龄分布表　年龄 (岁 )0～ 1 1～ 2 1～ 31～ 41～ 51～ 61～例　　数 1 81 71 4 2 3 2 1 1 2 7　　在 1 1 2例…     

现代综合性医院康复医学科的康复质量改进和安全管理

现代综合性医院康复医学科的康复质量改进与安全管理是现代医院管理的一个重要部分，康复医学科作为医院的一级临床科室，作为最近20余年在我国刚刚起步的一个学科，与其他临床学科比有一定的技术和理论差距，尤其是在康复质量改进和安全管理方面问题更为突出。目前绝大多数的康复医学科管理沿用普通临床科室的管理办法，缺少应有的独特的康复医学科管理特点。根据美国制定的国际化医院认证标准(Joint Commission Intemational Accreditation Standards for Hospital，JCI)的要求，     

体针、头针配合穴位贴敷治疗中风后虚证便秘的研究

目的:观察体针、头针配合穴位贴敷治疗中风后虚证便秘的疗效。方法:将80例中风后虚证便秘患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用体针、头针配合穴位贴敷治疗,对照组则给予服用酚酞片(100mg,qn),2周后观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.00%,显著高于对照组的82.50%(P0.05)。结论:体针、头针配合穴位贴敷治疗中风后虚证便秘疗效显著,值得推广应用。     

应用3.0 T磁共振和256层螺旋CT研究脑泡型包虫病影像特征

目的描述脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)在3.0 T磁共振和256层螺旋CT的影像学特征,对比两种影像学检查的优势。方法回顾性分析经手术病理确诊的21例CAE患者的3.0 T磁共振和256层螺旋CT资料(16例3.0 T磁共振,18例256层螺旋CT,包括平扫和增强扫),对病灶的数量、大小、位置,内部结构和轮廓、周围水肿情况进行描述。结果 21例患者共45个病灶,病灶最大直径0.6~5.6 cm,其中12个位于顶叶,13个位于额叶,10个位于颞叶,5个位于枕叶,5个位于小脑半球。病灶呈实性、囊实性或囊性改变,病灶形态规整,边界清晰,病灶周围出现不同程度水肿。结论 CT和MRI检查是诊断CAE的重要手段,但是CT检查在钙化方面影像表现优于MRI,而MRI可以更好地显示囊肿内部情况并确定其解剖位置与邻近结构的关系,这对手术计划更有帮助。     

特殊患者带隧道带涤纶套股静脉导管在血液透析中的使用体会

正建立理想的血管通路是良好透析的首要条件。其中自体动静脉内瘘及颈内静脉长期导管作为较常用的血管通路。但有些患者血管条件差或耗竭,无法建立自体动静脉内瘘或内瘘成熟慢,而其颈内静脉狭窄或有血栓形成,或有心脏基础疾病,颈内静脉置管风险大。故带隧道带涤纶套股静脉导管为此类仍要求或只能血液透析的特殊患者带来希望。1资料与方法1.1一般资料选取2015年7月~2017年2月期间在昆山市第     

口腔颌面部损伤458例临床诊治体会

口腔颌面部是人体的重要组成部分,处在暴露的位置,容易遭到意外伤害。由于颌面部有特殊的解剖结构和生理功能,损伤后对功能与容貌有很大影响,因此在处理颌面部损伤时,减少面部畸形和恢复生理功能具有重要的意义。现将我院2001年8月~2006年6月收治的口腔颌面部损伤458例的临床情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组458例中,男309例(67.5%),女149例(32.5%);年龄最小1岁,最大73岁,以21~30岁年龄组(156例,占34.1%)损伤多见,其次是11岁~20岁(91例,占19.9%)年龄组,再次是31岁~40岁(84例,占18.3%)年龄组。1.2损伤原因与类型损伤原因:车祸致颌面部…     

慢性腰背痛及体位对老年患者肺功能的影响

目的:探讨慢性腰背痛及体位对老年患者肺功能的影响及意义。方法:60岁以上老年患者87例,其中骨折性(椎体压缩)慢性腰背痛患者28例,非骨折性慢性腰背痛患者34例和非腰背痛患者25例。骨折组采用坐位、侧卧位、俯卧位,其他组取坐位,分别测量肺活量和第1秒时间肺活量(forcedexpiratoryvolumein1s,FEV1),进行校正处理。结果:老年骨折性慢性腰背痛患者肺活量和FEV1占正常值的百分数值明显低于非骨折慢性腰背痛组,也明显低于非腰背痛组。非骨折性腰背痛组的肺活量和FEV1均低于非腰背痛组。骨折组内俯卧位组的肺活量和FEV1明显低于坐位组及侧卧位组。结论:慢性腰背痛可降低老年患者肺功能,脊柱骨折时尤其明显;俯卧位不利于椎体压缩骨折患者的肺功能恢复。     

应用功能性磁共振成像技术探讨针刺三阴交穴对脑功能的调节作用

目的观察手捻针刺三阴交穴对脑组织功能性磁共振成像（fMRI）的影响，分析针刺三阴交穴对大脑不同区域功能的调节作用，从现代科学角度对针刺三阴交穴的可能作用机理进行初步探讨。方法应用磁共振成像系统，对8名健康右利手志愿者接受针刺右侧三阴交穴期间的功能活动进行全脑扫描，获得针刺三阴交穴的脑功能激活图。8名自愿者的数据经过空间平滑、头动矫正等处理后进行平均化，通过反卷积计算每个体素的信号改变，定义P〈0．001为差异具有统计学意义。结果针刺右侧三阴交穴可激活左右额内侧回、右额中回、左额下回、双侧中央旁小叶、左右中央前回、左右中央后回、左侧顶下小叶、双侧楔前叶、右颞中回、右扣带回、右扣带后回、双侧颞上回、双侧颞横回、双侧岛叶和双侧丘脑。结论针刺三阴交穴可激活额、顶、颞叶皮质以及扣带回、楔前叶、岛叶、丘脑，可能是其治疗泌尿、生殖、消化系统疾病和下肢神经痛、瘫痪，以及改善精神和睡眠状态的作用机制。针刺三阴交穴能引起双侧特定脑皮质的反应，进一步证实穴位与脑皮质相应代表区之间存在相关性。