关于农村初级卫生保健工作的思考与建议

最近,我们根据县政协年度工作计划的安排,组织相关人员对全县农村初级卫生保健工作进行了专题调研.从调查情况看,我县自1991年开始实施"初保"工作以来,取得了明显成效:"初保"工作纳入全县社会经济发展目标和各级政府年度工作计划,一度形成了领导重视、部门协作、运转正常的良好态势;医疗预防保健体系健全,基础设施建设不断加大,卫生体制改革正在有序展开;"四个一"健康教育、"五有"工程和卫生监督执法工作逐步得到加强,农村卫生状况日益改善,人群健康水平显著提高.     

带血管蒂岛状皮瓣转位修复手部皮肤缺损

自1980年以来，我院应用六种带血管蒂岛状皮瓣转位修复手部皮肤缺损53例，取得较好疗效，报道如下。1临床资料本组53例，男37例，女16例。年龄12～59岁。急性外伤40例，挛缩疤痕11例，肿瘤切除后软组织缺损2例。修复部位：拇指29例，手背8例，手掌7例，虎口5例，其它手指4例。皮瓣类型：烧血管逆行岛状皮瓣26例，食指背侧岛状皮瓣17例，骨间背侧血管逆行岛状皮瓣3例，第二拿背动脉逆行岛状皮瓣3例，指动脉岛状皮瓣2例，皮神经血管束逆行岛状皮瓣2例。术后皮瓣全部成活52例，边缘部分坏死1例，经换药愈合。有2例掌脱部挛缩疤痕，行软组织松解…     

血液灌流联合阿托品治疗有机磷中毒呼吸衰竭疗效及对患者肾功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值的影响

目的观察血液灌流联合阿托品治疗有机磷中毒导致呼吸衰竭患者的疗效,并研究这一治疗方法对患者肾功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在茂名市人民医院就诊的有机磷中毒致呼吸衰竭的患者76例,只采用阿托品治疗的31例记为对照组,采用阿托品联合血液灌流治疗的45例记为观察组。比较两组患者治疗后临床效果及各项临床指标,比较治疗前、后两组患者血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、总蛋白(total protein,TP)、BUN、Scr、尿酸(uric acid,UA)水平,比较治疗前后两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及NLR,比较两组患者治疗期间阿托品不良反应及并发症发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率为91.11%,高于对照组的70.97%(P0.05),观察组阿托品使用剂量、呼吸衰竭持续时间、恢复清醒时间、全血胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间、病死率均低于对照组(P0.05);治疗7 d后,两组β2-MG、BUN、Scr、UA、白细胞计数、中性粒细胞计数以及NLR均比治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);TP、淋巴细胞计数均比治疗前升高,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗期间,观察组出现阿托品不良反应(包括心动过速、视线模糊、小便困难)的例数较对照组少(P0.05),观察组并发症发生率为15.56%,低于对照组的45.16%(P0.05)。结论血液灌流联合阿托品治疗可显著改善有机磷中毒呼吸衰竭症状,改善患者肾功能,降低NLR,具有一定的临床应用价值。     

国际传统医药大会在京召开(北京2000年)

以“21世纪传统医药的发展与应用”为主题的国际传统医药大会(北京2000年)于2000年4月22日～24日在中国北京国际会议中心隆重召开。这次大会是由中华人民共和国国家中医药管理局和世界卫生组织共同发起主办的,中华人民共和国卫生部、国家经济贸易委员会、科学技术部、国家药品监督管理局、中国科协作为这次大会的协办单位。 1 基本情况 在4月22日上午举行的大会开幕式上,大会名誉主席、全国人大副委员长彭珮云,国务院副秘书长徐荣凯、北京市人大常委会副主席陶西平等,卫生部部长张文康、科技部副部长邓楠、中国科协副主席王连铮等有关…     

电针“足三里”对中缝大核单位放电及其痛反应的影响

<正> 针刺穴位所引起的镇痛作用是通过机体内因实现的一种生理性镇痛。大量研究资料证明针刺是通过神经,特别是中枢神经系统发挥镇痛作用的。近十几年来发现脑内存在有内在的镇痛系统。此系统涉及到脑室周围和导水管周围灰质以及一些其他结构并通过最后的驿站延脑的下行抑制     

宝应县农村居民大额费用合作医疗保险的现状及建议

最近 ,我们在对宝应县农村初级卫生保健工作进行专题调研时深深感到 :实施农村居民大额费用合作医疗保险 (简称“大病合医”)刻不容缓 ,非下大力气抓好不可。1　“大病合医”现状1997年 ,我县农村“大病合医”的覆盖率曾达到73%以上 ,2 0 0 1年已下降到 39 7%。合作医疗或难以为继 ,或名存实亡。一些农民有病无钱求医 ,小病酿成大灾的悲剧时有发生。因病致贫、因病返贫人口占农村困难群体的比例高达 70 %以上 ,给乡镇政府、村组干部的工作和社会稳定带来巨大压力和潜在的不安定因素。经调查 ,造成“大病合医”工作难以推开、严重滑坡的主要…     

2000年度经络研究进展

本文综述了国家“九·五”攀登计划预选项目“经络的研究” 2 0 0 0年度的工作进展。过去的一年中 ,经络研究在循经感传的中枢及外周机制、经脉 脏腑相关的神经生物学机理、经脉循行路线的理化特性等方面围绕各自提出的假说做了大量工作。结果表明 :①针刺引起的反射性肌电反应等信息可沿着肌肉的长轴双向跨神经节段传递 ,Aδ和C类神经纤维介导此传递过程 ,并受交感活动的影响 ;支配穴位区的运动神经元在脊髓前角有严格的上下空间对应关系 ;针刺穴位可引起大脑皮层体觉区及运动区磁共振反应 ,促使皮层功能活动的同步化。②心包经、心经和心脏在脊神经节和脊髓背角有特异性会聚 ,在脊髓内由颈部背角到胸部的侧角等可通过交感节前神经元与心脏联系 ;脊神经节及脊髓内的CGRP等神经肽、阿片肽受体以及外周血液中单胺类递质等均参与其联系过程。针刺胃经经穴可特异性地调节胃肠功能活动 ,外周血液、胃内及延脑极后区内胃肠肽的水平 ;胸部脊髓背角是胃经穴位电针和胃扩张信息汇聚和整和的部位。③沿经脉循行线特异性出现的高温带或低温带是一种正常的生理或病理现象 ,高温带的产生与该处组织能量代谢的旺盛、皮肤微循环的增强有关。针刺胃经穴位时在其循行线上和胃内出现含蛋白质的液晶颗粒 ;经脉循行线具有低