化痰通瘀法对脑梗塞患者血浆D—二聚体及超氧化物歧化酶的影响

选择60例脑梗塞患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组基础上加用化痰通瘀中药桂枝、茯苓、当归、地龙等。结果显示:治疗组临床改善总有效率为80％,对照组67％,二组分别在治疗前后测定血浆D—二聚体(D—Dimer)、超氧化物歧化酶总量(T—SOD)、丙二醛(MDA),提示治疗组在用药前后血浆D—Dimer水平下降,T—SOD水平提高,与治疗前对比有显著性差异,而对照组治疗前后上述指标无明显改变。     

化湿利水泄浊合剂对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

为探讨化湿利水泄浊合剂对高血压病(EH)患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD)保护作用的机制,将50例高血压病患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),分别采用化湿利水泄浊合剂和西拉普利治疗,治疗前后分别用高分辨率超声检测各组患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能,同时用硝酸还原法测定血清一氧化氮(NO)含量。结果:高血压病患者存在FMD失调,用化湿利水泄浊合剂治疗后患者的FMD明显改善;NO水平升高(P<0. 05)。结论:化湿利水泄浊合剂对EH患者血管内皮依赖性舒张功能有改善作用。     

棕色脂肪与命门的关系探析

近年来,随着与肥胖相关的高脂血症、动脉粥样硬化、高血压、胰岛素抵抗、2型糖尿病等疾病发病率的日趋增高,对脂肪及其代谢的研究越来越受到重视,其中棕色脂肪成为一个新的焦点.     

玉屏风散预防急性脑血管病患者医院获得性肺炎的随机对照临床研究

背景：医院获得性肺炎（hospital-acquired pneumonia,HAP）发生率的增加直接影响急性脑血管病患者的预后及生存。如何预防HAP的发生,成为临床医师日益关注的问题。目的：观察玉屏风散预防急性脑血管病患者HAP的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：60例急性脑血管病未合并感染的肺气虚证住院患者均源于上海岳阳中西医结合医院。将其随机分为玉屏风散预防组（预防组）28例,未用玉屏风散组（对照组）32例,两组均在治疗原发疾病,加强营养与支持治疗的基础上,采取严格的预防措施,防止交叉感染,玉屏风散预防组在此基础上加用由玉屏风散组方的中药汤剂预防,观察时间为10d。主要结局指标：观察治疗前后症状、体征,测定体温,检查胸片、血常规、免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）以及白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）等指标的变化。结果：预防组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组总有效率分别为78．57％（22／28）和31．25％（10／32）。预防组HAP的未发生率为82．14％（23／28）,对照组HAP的未发生率为56．25％（18／32）,两组未发生HAP的百分率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两纽患者治疗前白细胞、中性粒细胞、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）和IL-6比较,差异无统计学意义,具有可比性;治疗后,对照组白细胞、中性粒细胞升高,与预防组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后IgA均无明显变化,对照组IgM水平高于治疗前（P〈0．05）,但两组IgM比较,差异无统计学意义;预防组治疗前后IgG和IL-6水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,两组治疗后IgG和IL-6水平比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：玉屏风散对预防急性脑血管病患者HAP有较好的疗效,免疫功能有改善趋势,肺气虚症状等指标均有好转,玉屏风散对HAP的预防可作进一步研究。     

案例式教学对中医学临床医学研究生学习能力的影响

2011年,上海市政府出台了住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位教育衔接改革实施办法,我院作为上海中医药大学附属的研究生培养单位和中医住院医师规范化培训基地,承担着临床医学硕士专业学位研究生（以下简称专业学位研究生）的培养任务。