大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的:探讨大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析60例颅脑损伤患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组肢体运动功能评分、日常生活自理能力评分均明显优于对照组,观察组预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效明显,患者预后良好,生活质量有明显提高,值得临床借鉴应用。     

哺乳期青年妇女桡骨茎突腱鞘炎66例观察

桡骨茎突腱鞘炎是慢性积累性损伤所致，多见于中年妇女，而笔者发现在青年妇女哺乳期中也经常发生，这与传统观点有所不同，因此笔者作了进一步观察，现在报告如下：     

222例颈椎病的治疗及观察报告

颈椎病是常见病和多发病 ,但对其症状体征等的变化规律进行观察和探索较少 ,因此作者对 1998年以来收治的 2 2 2例颈椎病症状、体征等的变化规律进行观察和探索 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2 2例 ,男 12 4例 ,女 98例 ;年龄最小35岁 ,最大 6 8岁 ,平均 4 3.6岁 ;左侧 10 3例 ,右侧 10 8例 ,双侧 11例 ;病程最短 12天 ,最长 5年。神经根型 12 1例 ,椎动脉型 4 0例 ,交感神经型 12例 ,脊髓型 3例 ,混合型 4 6例。1.2　治疗方法　①依据辨证施治的原则 ,根据临床情况分别给予以祛风散寒、活血通络、化痰祛湿、补气益…     

早期气道灌洗治疗重度吸入性损伤

目的通过应用纤支镜进行早期气道灌洗治疗重度吸入性损伤,证实其临床应用的可行性和临床疗效.方法通过21例重度吸入损伤病人应用纤支镜进行早期气道灌洗,观察患者氧合和相关肺力学指标,判断治疗效果.结果早期气道灌洗(伤后3～11h)后,氧合相关指标PaO2有明显增高,PaCO2变化不大;(A-a)DO2和RI明显降低,肺力学相关指标吸气时的△V/△P逐步升高.结论在重度吸入性损伤早期气道灌洗有利于清除残留致伤物质及气道内炎症介质,能改善重度吸入性损伤患者的氧合和顺应性,达到改善呼吸功能的目的.     

纤维蛋白胶粘合和显微手术吻合兔面神经的实验研究

目的通过兔面神经颊支切断后采用纤维蛋白胶粘合和显微缝合的对照实验，探讨纤维蛋白胶粘合修复神经的效果。方法采用神经电生理测定和组织学观察，评价面神经再生和功能恢复情况。结果纤维蛋白胶粘合组和显微缝合组在神经吻合部位近端电刺激后口轮匝肌处神经复合动作电位阈强度、最大波幅以及传导速度等的差异无统计学意义（P〉0．05）；纤维蛋白胶粘合组神经吻合口内慢性肉芽组织较少，神经吻合部位远端神经外膜外的再生神经纤维显著较少（P〈0．05）。结论用纤维蛋白胶粘合修复兔面神经具有与显微缝合同样的效果，并且手术操作简便。     

早期气道灌洗治疗重度吸入性损伤

目的 通过应用纤支镜进行早期气道灌洗治疗重度吸入性损伤，证实其临床应用的可行性和临床疗效。方法 通过2l例重度吸入损伤病人应用纤支镜进行早期气道灌洗，观察患者氧合和相关肺力学指标，判断治疗效果。结果 早期气道灌洗（伤后3～11h）后，氧合相关指标PaO2有明显增高，PaCO2变化不大；（A-a）D02和RI明显降低，肺力学相关指标吸气时的AV／Ap逐步升高。结论 在重度吸入性损伤早期气道灌洗有利于清除残留致伤物质及气道内炎症介质，能改善重度吸入性损伤患者的氧合和顺应性，达到改善呼吸功能的目的。     

针刺对Sjogren综合征患者泪液的影响

目的评价针刺对Sjogren综合征患者泪液的影响.方法将60例Sjogren综合征患者随机分为针刺组和人工泪液组,两组各30例.针刺组予针刺治疗每日1次,每次行针30分钟,10次为1疗程,共3个疗程.针刺穴位:四白、攒竹、承泣、迎香、百会、少泽、后溪等.人工泪液组予以人工泪液每日6次,连续治疗30天.两组治疗前进行视力、眼表裂隙灯检查、角膜荧光素染色检查、S-I-T检测、BUT检测.治疗1个月后复查比较.结果两组治疗前S-I-T、BUT、角膜荧光素染色检查经t检验,差异无显著性(均P＞0.05).针刺组治疗前后此3项检查结果比较差异有显著性(P＜0.05、0.01).结论Sjogren综合征患者经针刺治疗后泪液量明显增加.     

肩肘常见筋伤与颈椎病相关性的观察

肩肘常见筋伤指:肩关节周围炎、肱骨外上髁炎和肱骨内上髁炎,大多数的教科书和文献多以局部的病变出发,加以观察论述与辨治。笔者在临床中观察上述诸症与颈神经根的病变有着较为密切的相关性,因此在治疗中也应该采取相应的方法,以期取得较好的疗效。以下笔者将几年来的观察结果报告如下:     

改良标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探索改良标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法就诊的重型颅脑损伤患者78例,按入院顺序随机分组治疗组40例,对照组38例;其中治疗组采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗,对照组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗。术后两组患者第1、3、7、10天的Glasgow昏迷评分,以及随诊6月后生存状态。结果两组患者在第7、10天治疗前后的Glasgow昏迷评分比较具有统计学差异P<0.05;两组患者治疗后第10天组间比较具有统计学差异P<0.05。结论改良的标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效确定,值得临床推广。     

小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床诊治体会

目的探讨小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析云浮市人民医院收治的50例高血压脑出血患者临床治疗情况。结果观察组血肿清除率、临床疗效及患者术后生活能力均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效明显,术后生活能力恢复效果良好,值得临床推广应用。