眼科手术患者的心理调查及护理对策

目的探讨眼科患者手术前的心理反应及护理措施。方法对61例经眼科检查确定需手术治疗的患者进行术前宣教和心理状况的问卷调查。观察患者对眼科手术治疗方面知识的了解程度和主要的心理状况,并在此基础上提出护理对策。结果61例中,患者对手术前准备、手术过程及术中应注意事项、对手术后应注意事项的部分了解和不了解的比例分别占84%,97%,85%,对手术治疗存在顾虑的占98%,寻求医生、护士的帮助的占70%。通过心理护理,可有效帮助患者排除潜在的心理问题。结论有目的地做好术前心理护理有利于降低手术的危险性,提高手术的治愈率及安全性。     

PDCA循环法在骨科患者健康教育中的应用

目的探讨PDCA（plan-计划，do-实施，check-检查，action-处理）循环法在骨科患者健康教育中的作用。方凶对200例骨科患者应用PDCA循环法进行健康教育。结果200例患者健康教育结果显示，各项评价指标达标均在92％以上。结论应用PDCA循环法进行健康教育是行之有效的方法，特别针对山区医院和文化层次相对低的患者，更具有实用性。     

手外伤带蒂皮瓣转移术后皮瓣血供的护理

日常生活中手外伤十分常见,手外伤带蒂皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的重要方法,术后转移皮瓣的血供观察及护理尤为重要,它直接影响转移皮瓣的成活.2002年1月-2007年5月,我院对35例手外伤软组织缺损患者采用带蒂皮瓣转移术修复,取得满意效果,现将护理体会总结如下.     

留置导尿拔管困难7例的处理

笔者于1995年3月～1998年8月间参与7例留置导尿管拔管困难处理，观介绍如下：1临床资料（见附表）2处理2．13例气囊中液体抽尽拔管困难处理：对患者进行心理安抚，解除其紧张情绪；开放尿管排空膀洗后从尿管口缓慢注人10Inl消毒石蜡油；更换体位或视病情嘱患者站立，使石蜡油充分润滑尿管前瑞；数分钟后轻轻转动尿管使前端与组织分离；操作者站于患者右侧，左手用纱布包住阴茎头部捏住向左挤拉，右手向右拉出尿管，使其不致于过份技长阴茎而损伤尿道；拔管后检查气囊完整性及尿管有无凝血块、分泌物附着；观察患者有无疼痛人尿道口有无溢血…     

同期双侧全髋关节置换术护理12例

双侧髋关节疾病致双髋疼痛,行走受限,影响日常生活和工作,同期双髋人工关节置换可减轻患者反复手术带来的痛苦,减少手术费用,为患者所接受.本院2002年1月-2007年5月行同期双侧人工全髋关节置换术护理12例,现将护理体会总结如下.     

蝮蛇毒的研究和利用 1.蝮蛇毒注射液的试制

蛇岛在我省旅顺港西北方的勃海湾中,岛上盛产蝮蛇(Agkistrodon halys Pallas),是我省宝贵的动物药资源,我省曾于1973年5月至1975年10月组成蛇岛考察队,先后9次登岛,对蛇岛进行了综合考察。考察队曾提出建议,应用蛇毒治疗疾病为人民的保健事业服务。我们承担了制备蝮蛇毒注射液和进行蛇毒各组分的分离工作。蛇毒注射液的应用,据中山医学院报导,眼镜蛇毒注射液对疼痛具有比吗啡更为持久和     

蝮蛇毒的研究和利用 2.蝮蛇毒柱层析分离及各组分的酶活性和生理活性测定

蝮蛇毒注射液在临床试用后,已观察到初步疗效,为了进一步了解其作用机理和提高治疗效果,我组又进行了蝮蛇毒的蛋白组分分离和各组分酶活性等的测定。日本大阪大学 Suzuki 等人,从1963年开始,用二乙胺基乙基纤维素分离纯化日本产蝮蛇毒,得到11—14个蛋白组分,并鉴定和纯化了其中三个蛋白酶组分,三个精氨酸酯酶组分和二个出血毒素组分。上海生理研究所曾用二乙胺基乙基纤维素分离浙江产蝮蛇毒,得到5个主要蛋白组分,     

影响整体护理开展的因素及对策

随着我国经济迅速发展和医学模式的转变,护理工作也发生了深刻的改革,由"以疾病为中心"的护理模式向"以人为中心"的整体护理模式转化[1].     

聚乙烯假体致髋膝关节骨溶解差异的临床研究

目的对聚乙烯衬垫磨损后颗粒在髋和膝关节导致的骨溶解的差异进行对比研究。方法对含有聚乙烯假体的翻修患者19例,骨溶解程度、范围及假体松动程度进行分析,按部位分成两组：全髋置换组、全膝置换组。两组聚乙烯假体最长使用年限23年,最短5年。结果通过对比分析,髋关节聚乙烯骨溶解程度、范围远大于膝关节。结论聚乙烯磨损颗粒致髋膝溶解程度与颗粒大小、磨损受力方式等因素相关。     

严重脓毒症患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌与疾病严重程度及预后的相关性

目的：探讨严重脓毒症患者胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌与疾病严重程度及患者预后的关系。方法观察组选取我院ICU严重脓毒症患者42例,根据患者转归分为生存组24例和死亡组18例,对照组选取健康查体者30例,观察并对比分析各组血清中空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)浓度,并应用稳态模式法(HOMA)分别计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果①治疗前,观察组患者FBG、FINS水平明显高于对照组(P<0.05),HOMA-β明显低于对照组,HOMA-IR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②生存组入院时FBG、HOMA-β及HOMA-IR与死亡组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后FBG、FINS、HOMA-β及HOMA-IR四项指标均明显低于刚入院时及死亡组(P<0.05);③单脏器功能不全患者FBG、FINS及HOMA-IR显著低于多脏器功能不全患者,HOMA-β明显高于多脏器功能不全者,差异均有统计学意义(P<0.05);④观察组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(21.34±5.43)分,其中死亡组(26.75±7.65)分,生存组(17.65±4.54)分。观察组APACHEⅡ评分与FBG及HOMA-IR呈正相关(r=0.51,0.44, P<0.05）,与HOMA-β呈负相关(r=-0.53,P<0.05)。结论严重脓毒血症患者存在高血糖及胰岛素抵抗,且高血糖能够干扰患者病情恢复;FBG、HOMA-β及HOMA-IR能够作为评估病情严重及预后的指标。