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1.
目的:探讨益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局的影响。方法:选择2019年5月至2021年5月在衡水市妇幼保健院就建档分娩的妊娠合并糖尿病患者,分为对照组、孕早期组、孕中期组和孕晚期组,每组200例。对照组仅采用常规干预措施(未予以益生菌制剂),孕早期组、孕中期组和孕晚期组均予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,每日2次口服,疗程均为12周。比较4组患者分娩时血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂水平、产妇及新生儿不良妊娠结局等情况。结果:共纳入783例患者。孕早期组、孕中期组和孕晚期组患者分娩时血糖水平、HbA1c、HOMA-IR和血脂水平均优于对照组,孕中期组和孕晚期组优于孕早期组(P<0.05),而孕中期组和孕晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕早期组、孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于对照组,孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于孕早期组,孕中期组早产和产后感染小于孕晚期组(P<0.05)。结论:益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局存在一定差异,其中孕中期(孕14~16周)开始用药为最佳用药时机。  相似文献   
2.
目的:探索罗汉果苷V(mogroside V,MV)对糖尿病状态下成骨细胞增殖分化的影响及其可能的作用机制。方法:构建糖尿病大鼠模型,分离培养正常大鼠和糖尿病大鼠下颌骨成骨细胞。CCK8法检测不同质量浓度MV对糖尿病大鼠成骨细胞的毒性和增殖活性,并筛选出适宜的MV浓度用于后续实验;取正常大鼠和糖尿病大鼠下颌骨成骨细胞,分别设立正常对照组、高糖组及MV+高糖组,茜素红染色及定量分析检测成骨分化情况,实时荧光定量PCR检测成骨相关因子ALP、OCN及Wnt/β-catenin信号通路相关因子Runx2β-cateninAxin2Lef1Osterix的mRNA表达。结果:0~0.4 g·L-1质量浓度范围内MV对糖尿病状态成骨细胞均未表现出毒性,且浓度为6.25×10-3g·L-1时促进细胞增殖活性最强;与高糖组相比,MV+高糖组(含质量浓度为6.25×10-3g·L-1 MV)成骨分化能力增强,ALPOCNRunx2β-cateninLef1Osterix的表达显著升高,Axin2的表达显著降低。 结论:罗汉果苷V可促进糖尿病状态成骨细胞增殖与分化,其机制可能与调控Wnt/β-catenin信号通路有关。  相似文献   
3.
目的 探讨临床医学专业硕士研究生临床药理学翻转课堂模式的教学设计研究及效果。 方法 选取延安大学医学院开设《临床药理学》课程的2018 级临床专业硕士研究生55名学生采取基于智慧树平台的传统教学法作为对照组,2019级临床专业硕士研究生52名学生作为观察组采取基于智慧树平台的翻转课堂模式。学期结束后采用问卷调查和期末理论成绩进行教学效果评价。 结果 问卷结果显示,94.2%(49/52)的2019级研究生认为,此模式中能获得更充足的学习资源、拥有更自由的学习时间和更自主地构建知识体系,促进了生生和师生之间更积极的讨论和交流,激发了学习的主动性。理论考试结果显示观察组期末平均成绩为(93.5±2.1)分,对照组期末平均成绩为(82.4±5.8)分,观察组成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 基于智慧树平台的翻转课堂模式,能够培养学生自主学习、探索和解决问题、讨论和交流学习等多方面的能力,应用现代信息网络技术革新了教学模式,提高了教学质量,值得研究生教学推广和应用。  相似文献   
4.
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者中母婴传播占50%以上,围生期HBV感染者90%以上会发展为慢性携带者,且有较高肝硬化和(或)肝癌的发生风险。宫内感染是乙型肝炎疫苗+乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫失败致HBV母婴传播的主要原因。HBV宫内感染途径有生殖细胞感染、经胎盘屏障渗漏、经胎盘细胞感染及外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)4种途径。HBV可感染穿越胎盘屏障各细胞层尤其是滋养细胞层,其通过胞内囊泡转运系统穿越滋养细胞,多种细胞因子如白细胞介素等可调节HBV感染滋养细胞,诱导滋养细胞磷脂酰肌醇3激酶/磷酸化蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/phospho protein kinase B,PI3K/pAKT)和Smad信号通路、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/AKT信号通路激活及细胞凋亡减少,从而增加HBV母婴传播风险。对血HBV-DNA>2×105 IU/mL孕妇,妊娠24~28周后可以给予口服替诺福韦抗病毒治疗降低HBV母婴传播风险。  相似文献   
5.
骨关节炎是中老年人最常见的关节疾病,严重影响患者的运动功能和生活质量。骨关节炎患者关节周围肌肉的变化是当前研究热点之一,本文就骨关节炎患者关节周围肌肉的变化特点以及运动训练对肌肉的影响及其在骨关节炎中的作用机制进行阐述,旨在为运动训练用于骨关节炎的治疗提供一定的参考依据。  相似文献   
6.
高晓霞  李清峰 《贵州医药》2022,46(4):554-556
目的 探究微生态制剂双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法 选取乙肝肝硬化患者92例,随机数字表法将其分为观察组(双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗)与对照组(恩替卡韦治疗),各46例。比较两组的治疗效果。结果 用药后,观察组AST、ALT、TBIL、HA、LN、IV-C、PIIIP水平均低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组HBV DNA、Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对乙型肝炎肝硬化采取双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗后,能促进肝功能恢复,防止肝纤维化,安全性高,疗效显著,值得应用与推广。  相似文献   
7.
目的 比较辅助生殖技术(ART)试管足月儿的体格发育、神经心理行为发育水平与自然受孕(NC)婴儿的差异,为促进试管婴儿早期全面发展提供科学依据。方法 采用1∶1对照研究方法,于2019年1月1日—2020年12月31日期间纳入60例ART足月儿和60例NC足月儿收集相关信息,并随访6月龄和12月龄健康体检信息,采用儿-心量表(2016版)进行评估。结果 ART足月儿父母生育年龄、妊娠合并症发生率、剖宫产率多胎率均高于NC足月儿,差异有统计学意义(t =11.141、15.392,χ2=23.008、28.104、36.936,P<0.001),但两组足月儿出生身长、体重以及出生合并疾病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ART足月儿6月龄和12月龄体格发育水平和趋势与NC足月儿一致,差异均无统计学意义(P>0.05)。ART足月儿6月龄精细运动和语言能力、总发育商低于NC组,差异有统计学意义(t=6.455、4.583、6.895,P<0.05),两组儿童12月龄神经心理行为发育水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 虽然ART足月儿胎儿期面临不良高危因素,但出生时和婴儿期体格发育均达到NC婴儿水平;婴儿早期精细运动和语言能力低于NC婴儿,但12月龄均赶上发育,提示婴儿早期全面发展促进工作的重要性。  相似文献   
8.
目的:系统评价复方甘草酸苷联合第二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹(CU)的有效性和安全性,以期为CU的临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane library、知网、维普、万方,收集复方甘草酸苷片(FGP)联合第二代抗组胺药物(试验组)对比单用第二代抗组胺药物(对照组)治疗CU的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Stata12.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇文献,合计2 765例患者。Meta分析结果显示,试验组患者痊愈率[RR=1.55,95%CI(1.43,1.68),P<0.001]、总有效率[RR=1.34,95%CI(1.28,1.40),P<0.001]、复发率[RR=0.23,95%CI(0.16,0.35),P<0.001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义[RR=1.04,95%CI(0.79,1.38),P=0.78]。结论:第二代抗组胺药治疗CU时联合FGP可明显提高痊愈率、总有效率、降低复发率,且两者安全性相当。  相似文献   
9.
目的 了解成都市非EV - A71手足口病患者住院费用及其影响因素。方法 通过成都市公共卫生临床中心病案管理系统,收集2018—2021年手足口病住院病人信息。采用秩和检验、多元线性回归分析不同血清型患者费用的影响因素。结果 共纳入2 310例手足口病患者,直接医疗费用中位数为4 187元。秩和检验结果显示,CV - A10患者的住院天数、重症的费用差异有统计学意义(U = - 4.40, - 3.59; P<0.05);CV - A16患者的住院天数、高热的费用差异有统计学意义(U = - 4.90, - 2.51; P<0.05);CV - A6患者的性别、住院天数、并发症、重症、支付方式的费用差异有统计学意义(U = - 2.81, - 13.54, - 4.00, - 4.28;H = 13.65; P<0.05);其他肠道病毒患者的住院天数、并发症、重症、支付方式的费用差异有统计学意义(U = - 7.46, - 3.25, - 2.45;H = 13.14;P<0.05);混合感染患者高热的费用差异有统计学意义(U = - 2.40, P<0.05)。多元线性回归结果显示,除混合感染外,住院天数是所有患者费用的影响因素。在CV - A10、CV - A6和其他肠道病毒中重症患者的费用更高;在CV - A6和其他肠道病毒中有并发症的患者费用更高。高热是混合感染患者费用的影响因素。结论 成都市非EV - A71感染手足口病患者的病毒血清型不同,费用的影响因素也有所不同。  相似文献   
10.
目的:分析足部固定器治疗嵌甲型甲沟炎的有效性,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:择取2020年1月12日~2021年5月12日就诊于复旦大学附属金山医院的86例嵌甲性甲沟炎患者为研究对象,实验使用足部固定器对患者开展治疗,分析结果。结果:在所有患者中,对于治疗满意者共计70例(81.40%),较满意者12例(13.95%)、不满意者4例(4.65%)。患者经治疗后,复发共计20例,疾病复发率为23.26%。有6例患者治疗后感觉轻微疼痛、4例轻微瘙痒,并发症发生率为11.63%。和干预前相比,干预后患者的行走疼痛感和静息疼痛感VAS分数明显更低,组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论:针对于嵌甲型甲沟炎患者来讲,使用足部固定器治疗疾病能取得满意成效,该法有助于缓解患者静息疼痛评分、行走疼痛评分,不良反应发生率低。  相似文献   
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