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1.
目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节对行冻融胚胎移植(FET)的子宫内膜异位症(EMs)患者临床结局的影响。方法:选择2016年1月—2018年1月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科行FET的EMs患者共计320例,随机分为长效GnRHa降调节后人工周期组(A组,160例)和单纯人工周期组(B组,160例),观察2组患者一般资料、临床指标和妊娠结局。结果:2组患者的一般资料、黄体酮转化日CA125水平、孕酮(P)水平、移植胚胎数、早期流产率比较差异均无统计学意义(P0.05);A组黄体酮转化日雌二醇(E2)水平显著低于B组(P0.05),A组黄体酮转化日子宫内膜厚度、黄体酮转化日A型子宫内膜比例、临床妊娠率、胚胎着床率和活产率均高于B组(P0.05)。结论:长效GnRHa降调节后人工周期准备内膜可以改善行FET的EMs患者的临床结局。 相似文献
2.
目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节对行冻融胚胎移植(FET)的子宫内膜异位症(EMs)患者临床结局的影响。方法:选择2016年1月—2018年1月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科行FET的EMs患者共计320例,随机分为长效GnRHa降调节后人工周期组(A组,160例)和单纯人工周期组(B组,160例),观察2组患者一般资料、临床指标和妊娠结局。结果:2组患者的一般资料、黄体酮转化日CA125水平、孕酮(P)水平、移植胚胎数、早期流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组黄体酮转化日雌二醇(E2)水平显著低于B组(P<0.05),A组黄体酮转化日子宫内膜厚度、黄体酮转化日A型子宫内膜比例、临床妊娠率、胚胎着床率和活产率均高于B组(P<0.05)。结论:长效GnRHa降调节后人工周期准备内膜可以改善行FET的EMs患者的临床结局。 相似文献
3.
目的:观察脑源性神经营养因子(BDNF)基因的Val66Met多态性与子宫内膜异位症(EMs)性不孕的相关性,探讨BDNF基因变异对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:收集2015年9月—2016年9月于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科就诊,且因Ⅲ~Ⅳ期EMs行IVF-ET的患者112例为观察组,并选取同期因单纯输卵管因素行IVF-ET患者109例为对照组,探讨2组间BDNF基因的Val66Met多态性分型比例,进一步分析2组中不同基因型患者的IVF-ET妊娠结局。结果:(1)2组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)和基础雌二醇(E_2)水平比较,差异无统计学意义(均P0.05)。(2)观察组Met/Met基因型所占比例和Met等位基因频率较对照组显著增高(33.0%vs.23.9%,P=0.043;58.9%vs.47.7%,P=0.018);2组中携带Met/Met基因型的患者较携带其他2种基因型患者使用的Gn剂量更高(P0.05),但成熟卵数(4.5±3.2 vs.5.2±2.3)、受精率(59.0%vs.67.0%)却更低(均P0.05)。(3)2组患者中Met/Met基因型者相比于另外2种基因型者卵泡液中的BDNF蛋白水平明显下降(P0.05),但月经期和人绒毛膜促性腺激素(h CG)日血浆中BDNF含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:BDNF基因Val66Met多态性与EMs性不孕的发生密切相关,且可能导致患者对IVF-ET治疗的反应性降低。 相似文献
4.
为探讨体外受精 -胚胎移植 (IVF- ET)周期中卵巢动脉血流阻力指数 (RI)对妊娠结局的影响 ,对接受IVF- ET治疗的 6 2例不孕妇女 ,监测月经第 2天、第 8天、HCG(绒毛膜促性腺激素 )注射日卵巢动脉血流阻力指数 (RI) ,观察取卵后卵子受精率、卵裂率、胚胎质量及妊娠结局。结果示平均 RI值越低 ,妊娠率越高 (P<0 .0 5 ) ;月经第 2天、月经第 8天、HCG注射日卵巢动脉 RI呈递减趋势 (P<0 .0 5 ) ;证实 RI水平随月经天数的增加呈下降趋势 ,平均 RI水平越低 ,IVF- ET结局越好 相似文献
5.
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中不同的输卵管手术方式对治疗结局的影响。方法:回顾性分析长方案超促排卵IVF周期378例输卵管因素不孕患者:双侧输卵管切除58例(A组);双侧输卵管造口45例(B组);双侧输卵管近端结扎+远端造口37例(C组);单侧输卵管整形42例(D组);单侧输卵管切除45例(E组);随机选取单纯双侧输卵管梗阻无积水患者151例作为对照组(F组);比较患者的一般情况、卵巢对促排卵的反应性和临床治疗结局。结果:①基础窦卵泡(bAFC)数、Gn使用总量、Gn用药时间、hCG注射日卵泡数目、获卵数及冷冻胚胎数,A组较其他手术组及对照组差异均有统计学意义(P<0.05);其他手术组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间受精率、优质胚胎率和移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05)。B组妊娠率和种植率显著低于其他各组,而异位妊娠率和流产率显著高于其他各组(P<0.05)。②E组患侧(手术侧)hCG注射日卵巢体积(OVVOL)、卵泡数(直径≥15 mm)和获卵数明显少于健侧卵巢(P<0.05),而D组患侧与健侧上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧输卵管切除术增大了促排卵Gn用量和使用天数,减少了获卵数;但不影响受精率、优质胚胎率及着床率,因而不影响IVF-ET单次临床妊娠率。单侧手术由于健侧输卵管的代偿作用对IVF治疗无明显影响。造口术再次发生输卵管积水风险升高,种植率、妊娠率下降,异位妊娠率和流产率升高。 相似文献
6.
目的:探讨通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕的疗效。方法:选择2006年7月~2008年3月因衣原体感染导致输卵管性不孕就诊于山东中医药大学第二附属医院生殖中心的患者167例。随机分为两组,其中85例作为观察组,给予阿奇霉素+通管冲剂(成药)治疗;另外82例作为对照组,给予阿奇霉素+中药灌肠方治疗,对比其疗效。结果:两组患者临床妊娠率、流产率与宫外孕发生率无明显统计学差异(P>0.05)。结论:中药通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕疗效显著。 相似文献
7.
目的:探讨CD9(cluster of differentiation9)、CPI-AP(glycosylphosphatidy-linositol anchored proteins)在卵母细胞膜表面的表达及其在精卵融合过程中的作用。方法:用免疫组化法测定CD9和GPI锚定蛋白在正常和未受精卵细胞膜上的表达,通过加入单克隆抗体观察其对受精率的影响,并计算阳性表达率与受精率的关系。结果:①CD9、GPI-AP主要在正常卵母细胞表面表达,在未受精卵母细胞呈低表达,CD9及GPI-AP在正常卵母细胞膜表面的阳性表达率(70.0%,63.3%)明显高于未受精卵母细胞膜表面的阳性表达率(24.0%,28.0%),差异有统计学意义(P0.005)。②随着CD9及GPI-AP单克隆抗体的浓度增加,受精率显著下降,提示CD9在精卵融合中起着重要的作用,且呈剂量依赖性。③受精率与卵母细胞表面CD9、GPI-AP阳性表达率具有相关性(P0.05)。结论:CD9、GPI-AP在精卵融合过程中起重要作用,其检测对精卵融合的发生有预测意义。 相似文献
8.
9.
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢低反应患者合适的超促排卵方案. 方法 对山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心2009年1月至2010年12月120例158个周期采用不同超促排卵方案的卵巢低反应患者的临床资料进行回顾性分析.根据不同的超促排卵方案患者分组:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超短方案组(A组)、克罗米芬微刺激方案组(B组)和自然周期方案组(C组),对各组临床用药及临床结局进行比较. 结果 三组患者中A组促性腺激素(Gn)用量及用药时间明显多于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组在治疗过程中没有应用Gn,与B组比较也有统计学意义(P<0.05).注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日内膜厚度、获卵数及临床妊娠率B组低于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组及C组间无显著性差异(P>0.05).hCG日雌二醇(E2)A组及B组间比较无显著性差异(P>0.05),与C组间差异有统计学意义(P<0.05).周期取消率A组低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组及C组间比较无显著性差异(P>0.05).各组间MⅡ卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率均无显著性差异(P>0.05). 结论 对于卵巢低反应的患者,GnRH-a超短方案、克罗米芬微刺激方案及自然周期方案各有利弊,但都是可行的方案,治疗时需要根据患者的不同情况进行个体化的选择. 相似文献
10.
控制性超促排卵治疗周期HCG注射时间的选择 总被引:2,自引:0,他引:2
对我中心1999年7月至2000年5月施行的182个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)捉排卵周期,阴道超声监测卵泡发育以及血和尿LH峰的监测情况进行回顾性分析,发现注射HCG日妊娠组和非妊娠组间2个最大卵泡的平均直径及优质胚胎率有显著性意义(P<0.05),认为适时注射HCG是很重要的。 相似文献