雾化吸入沙丁胺醇和普米克令舒治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床观察

雾化吸入沙丁胺醇和普米克令舒治疗婴幼儿喘息性支气管炎可明显改善症状,缩短疗程,提高治愈率.     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是2型糖尿病的显著特征,指机体细胞、组织对胰岛素的敏感性和(或)反应性降低的一种病理状态,由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、肥胖症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等多种代谢失调相关性疾病。近年来,胰岛素抵抗(IR)成为防治2型糖尿病研究工作的核心,中医药研究在这方面取得了较大进展,现将有关资料综述如下。1IR的中医病机特点丁学屏等[1]通过观察150例2型糖尿病患者辨证分型与IR、胰高糖素分泌异常的关系,结果表明:①气阴两虚、湿热内蕴、阴虚热盛、阴阳两虚4型均存在IR和胰高糖素分泌异常.…     

2型糖尿病患者合并高尿酸血症的相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并高尿酸血症的相关因素.方法 选择2015年1月至2016年6月期间我院内二科诊治的400例2型糖尿病患者为研究对象,将61例合并高尿酸血症的患者纳入高尿酸组,余339例患者纳入正常尿酸组,测定并记录其体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,检测患者空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸以及糖化血红蛋白(HbA1c),估算肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER),并对结果进行分析.结果 高尿酸血症组患者的年龄、男性比例、DBP、TG、LDL-C及UAER明显高于正常尿酸组,eGFR明显低于正常尿酸组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,TG、BMI、eGFR、UAER为T2DM患者合并高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05).结论 T2DM患者高尿酸血症的发生与肥胖、高甘油三酯血症、蛋白尿及肾功能受损有关.对于T2DM患者,要密切监测血尿酸水平,注意控制体重、血脂,保护肾功能.     

健脾祛湿化痰法治疗脾虚痰湿型代谢综合征28例临床观察

目的:观察健脾祛湿化痰法对脾虚痰湿型代谢综合征患者肥胖及糖脂代谢的影响。方法:将56例脾虚痰湿型代谢综合征患者随机分为2组,每组各28例。对照组采用常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服以健脾祛湿化痰法组方的中药汤剂,2组均治疗3个月。观察2组肥胖评价指标[体质量、腰围、体质量指数(BMI)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]和脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]的变化。结果:2组肥胖评价指标及糖、脂代谢指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用健脾祛湿化痰法治疗脾虚痰湿型代谢综合征,可改善患者的糖、脂代谢指标,减轻体质量,疗效确切。     

疏肝利胆和胃降逆法治疗胆囊术后综合征17例疗效观察

目的:观察疏肝利胆、和胃降逆法治疗胆囊术后综合征的临床疗效.方法:将30例患者随机分为2组,治疗组17例以小柴胡汤为基础方加味(柴胡、枳壳、黄芩、竹茹、白芍、香附、陈皮、法半夏、党参、栀子、生姜、赤芍、大黄、桃仁、延胡索、甘草)治疗;对照组13例以消炎利胆片治疗.观察2组临床疗效及治疗前后症状评分变化.结果:总有效率治疗组为88.24%,对照组为53.85%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组症状积分均较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组症状积分较对照组下降幅度更大,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:疏肝利胆、和胃降逆法治疗胆囊术后综合征可明显改善症状.疗效显著.     

同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的实验研究

目的 在建立山羊动物模型基础上,探讨同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的特点,为临床治疗提供依据.方法 将16只成年山羊随机分成两组,制作压力侧骨皮质缺损的动物模型,8只行植骨、骨板、钢板固定作为实验组,另8只行植骨、钢板固定作为对照组.3周、9周后取标本,进行生物力学测试,测试标本的抗扭转、抗压缩刚度数据.随后标本制作病理切片,观察组织病理学变化.结果 对照组3只动物内固定术后失效,骨折端移位.实验组动物均愈合良好.病理结果显示实验、对照组3周纤维愈合,9周时基本达到骨性愈合.生物力学测试结果显示:术后0周、术后3周标本的抗扭转、抗压缩刚度两两比较差异具有统计学意义,9周后差异无统计学意义.结论 同种异体皮质骨板能够为骨皮质缺损区提供可靠的初始固定稳定性,预防钢板内固定术失效,给骨缺损愈合提供稳定的力学环境.     

小金片联合甲泼尼龙治疗亚急性甲状腺炎的临床研究

目的探讨小金片联合甲泼尼龙片治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月在广州市番禺区中医院进行诊治的亚急性甲状腺炎患者312例,根据用药的差别分为对照组(156例)和治疗组(156例)。对照组口服甲泼尼龙片,初始剂量24 mg/d,2周后16 mg/d,4周后8 mg/d,6周后4 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服小金片,0.72 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状和血清学指标改善情况。结果治疗后,对照组的临床有效率为82.05%,显著低于治疗组的92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咽痛、甲状腺疼痛和甲状腺肿块消失时间以及退热时间均明显短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血沉、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者上述血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小金片联合甲泼尼龙片治疗亚急性甲状腺炎可有效改善患者临床症状和炎症状态,有利于恢复受损的甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

偏头痛与卵圆孔未闭关系的研究

目的：探讨先兆性偏头痛、无先兆性偏头痛患者和正常人卵圆孔未闭（ PFO）发生率的差异。方法采用经颅多普勒超声（TCD）检测先兆性偏头痛组（29例）、无先兆偏头痛组（31例）和正常对照组（26名） PFO的发生率,比较各组差异。记录治疗前偏头痛患者的头痛频率、头痛发作日数和头痛程度等,并分析其与PFD分流量大小的相关性。结果先兆性偏头痛组、无先兆偏头痛组和正常对照组PFO发生率分别为72％、45％和31％,先兆偏头痛组PFO发生率较正常对照组高（ P＝0.008）,无先兆偏头痛组较正常对照组高,但比较差异尚无统计学意义（ P＝0.491）;PFO大小与头痛频率、头痛发作日数呈正相关（P均＜0.05）。结论先兆偏头痛患者的PFO发生率较高,提示此两种疾病可能有共同的病理学发病机制。