浅谈“百病皆在调气血”在哈氏妇科的应用

气血理论是中医重要理论，妇科疾病应首调其气血，哈氏妇科是全国中医妇科十大流派之一，诊治疾病独具特色，哈孝廉教授宗古人"百病皆在调气血"思想，治疗崩漏、产后身痛、滑胎等妇科常见疾病，疗效显著，值得深入学习与探讨。     

老年人一次多个牙拔除的体会

目的：通过对60岁以上老年人进行局麻下一次多个牙拔除的临床观察，研究老年病人安全、有效的一次多个牙拔除方法。方法：将心理治疗手段用于拔牙全过程，结合无痛麻醉、快速拔牙技术，进行老年人患牙的一次性拔除。结果：59例病人进行无监测局麻下拔牙，除个别病人出现短暂的头晕、心慌外，所有病人均顺利完成拔牙手术。结论：当老年人无全身性疾病或处于心血管疾病的相对稳定期时，都可以经受一次多个牙的拔除。     

c－erbB－2的表达与涎腺恶性多形性腺瘤预后的关系

本研究的目的在于观察癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与涎腺恶性多形性腺瘤患者预后的关系。采用抗ｃ－ｅｒｂＢ－２癌蛋白单克隆抗体ＡＢ－３，应用免疫组织化学方法，对６０例涎腺恶性多形性腺瘤中ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达产物进行了检测。结果发现，２５例ＭＰＡ显示ｃ－ｅｒｂＢ－２表达产物阳性，阳性表达率４１．６７％。结合临床随访资料分析，ＭＰＡ复发组ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达率明显高于未复发组（Ｐ＜０．０５）；ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性患者术后５年生存率明显低于表达阴性者（Ｐ＜０．０５）。表明ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达与ＭＰＡ患者的预后密切相关，检测ｃ－ｅｒｂＢ－２表达产物可能成为估价ＭＰＡ预后的可靠指标之一。     

经痛平胶囊治疗原发性痛经寒凝血瘀证的Ⅱ期临床研究

目的探索经痛平胶囊治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效。方法本研究采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心、优效性检验的方法。239例患者进入全数据分析集(FAS),治疗组120例,对照组119例。217例进入符合方案数据集,治疗组112例,对照组105例。治疗组服用经痛平胶囊,对照组服用经痛平胶囊模拟剂,3粒/次,3次/d。于每次月经来潮前(6±1)d开始服药,连续服用至此次月经来潮结束。两组均连续治疗3个月经周期。观察两组患者的痛经综合疗效、中医证候疗效,同时比较两组NRS-11评分和痛经持续时间。结果 FAS中对照组、治疗组的综合疗效总有效率分别为26.89%、80.83%;PPS中两组总有效率分别为26.67%、83.93%,FAS和PPS中两组总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组FAS中医证候疗效总有效率分别为48.74%、84.17%;PPS中分别为51.43%、87.50%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组NRS-11评分、痛经持续时间均小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论经痛平胶囊治疗原发性痛经具有较好的临床疗效,其综合疗效、中医证候疗效均显著优于对照组,能有效缓解痛经疼痛程度、减少痛经持续时间,有进一步开展Ⅲ期临床试验进行疗效确证的价值。     

王明杰从玄府论治脱发经验

正脱发是临床常见的皮肤病,目前尚无特效的治疗方法。本病相当于中医学的"油风"、"鬼剃头"等,中医药治疗有一定的优势,值得认真继承发扬。王明杰教授系我院第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其以刘完素玄府学说为指导,认为头皮玄府郁闭、精气血津液运行受阻,导致毛囊萎缩而发失所养是脱发病机的重要环节,治疗在补益精血、理气活血、化痰利湿等基础上,着意配伍风药、虫药开玄固发,止脱生新,收效甚捷。笔者有幸跟随老师学     

北京地区汉族人群ALT、AST、GGT和LDH的参考区间研究

目的 建立北京地区汉族人群的ALT、AST、GGT和LDH的参考区间.方法 按照CLSI文件C28-P3《医学实验室参考区间的定义、建立和确认》中的要求,借鉴IFCC多中心酶学参考区间研究模式及参考人群筛选标准,于2009年筛选卫生部北京医院20～60岁健康体检者315名,其中男132名,女183名,用于上述各种酶参考区间的研究.使用酶学参考物质保证本次研究结果的准确性.上述4种酶的检测方法均能溯源到IFCC的参考测量程序,其中检测ALT和AST的试剂中加入磷酸吡哆醛.结果ALT、AST和GGT需要按性别划分参考区间,ALT参考区间:8.2～ 50.8 U/L(女),12.7 ～71.8 U/L(男);AST参考区间:15.0～36.7 U/L(女),16.6 ～51.1 U/L(男);GGT参考区间:9.0 ～ 37.3 U/L(女),12.0 ～ 50.9 U/L(男).LDH无需按性别分组,参考区间为127 ～ 224 U/L.结论 本研究建立了北京地区汉族人群4种酶的参考区间,其中ALT的参考上限高于同类研究.     

211例患者腭中缝闭合程度分析

目的：观察腭中缝的钙化时间,分析腭中缝的钙化与年龄及性别之间的关系,用于成人及青少年患者快速扩弓前的个体评估和指导。方法：211例研究对象（4.2~43.8岁）的锥形束CT（cone beam CT,CBCT）图像,截取水平面腭中缝的形态,按照钙化程度不同分为5期,评估患者腭中缝的闭合程度与生理年龄及性别的关系。结果：随年龄增加,腭中缝钙化程度逐渐增加。完全钙化最早见于1例10岁女性患者,15岁年龄段中有50%的患者腭中缝钙化,在成人患者中仍可见一部分腭中缝未钙化的病例,最晚见于1例37岁女性患者。青春期男性腭中缝钙化较女性晚,而在青春期前及成人后,男女钙化分期未见差异。结论：腭中缝钙化与年龄相关,钙化时间从10岁开始持续至成人时期,部分成人患者腭中缝并未钙化。青春期男性腭中缝钙化较女性晚。上颌扩弓前应进行个体评估。     

常州地区老年人拔牙原因的临床分析

目的了解老年人拔牙的主要原因,指导临床工作。方法对425例55岁以上拔牙患者的临床资料进行分析。结果 425例老年患者拔牙的主要原因：牙周病占31.57%;龋病占26.28%;修复需要占18.43%;其他占23.72%。无论因牙周病或龋病拔牙,磨牙均占最大比例。结论牙周病已成为老年人拔牙的主要原因,临床工作中应加强牙周病的防治工作,降低拔牙率,提高老年人生活质量。