如意金黄膏对动静脉内瘘血肿的临床观察

目的观察如意金黄膏对动静脉内瘘血肿的治疗效果。方法将血透治疗并发动静脉内瘘血肿的患者52例,其中男29例,女23例．年龄21～83岁。平均年龄52岁。随机分为实验组26例与对照组26例,治疗组使用金黄膏,取金黄膏适量涂于敷料上外敷于血肿处。湿热敷面积应超过血肿范围,对照组使用硫酸镁,使用前将配制好的硫酸镁溶液加热至30摄氏度左右,取药液浸湿方纱后持续热敷于血肿处．湿热敷面积应超过血肿范围,上述两种方法1日2次。观察用药后内瘘管穿刺处淤血、硬结、疼痛及肿胀的消退情况以及皮肤组织弹性、周围静脉充盈度、一次性穿刺成功率。结果如意金黄膏对痿管周围的影响和对周围组织皮下瘀血吸收的效果明显优于硫酸镁组。结论如意金黄膏外敷治疗内瘘血肿效果明显优于传统硫酸镁持续热敷。在临床上非常适合自体动静脉内瘘佯血肿患者。     

Ⅳ期SiiewertⅡ型食管胃结合部腺瘤患者姑息性手术的临床意义:基于SEER数据库的回顾性研究

目的 探讨姑息性手术对Ⅳ期SiewertⅡ型食管胃结合部腺瘤(AEG)患者预后的影响.方法 通过SEER*Stat软件收集2004—2015年病理诊断为Ⅳ期SiewertⅡ型AEG的病例4337例,其中手术组患者341例,非手术组患者3996例.运用倾向得分匹配(PSM)平衡组间差异,采用Cox比例风险模型、Kapla...     

1064 nm调Q激光负载氨甲环酸联合红花逍遥散加减治疗肝郁血瘀型黄褐斑的疗效

目的 探究1 064 nm调Q激光负载氨甲环酸联合红花逍遥散加减治疗肝郁血瘀黄褐斑的疗效。方法 选择2020年10月至2021年10月,肝郁血瘀的面部黄褐斑患者63例,采用随机数表法分为药物组、激光组和联合组,每组患者21例。药物组仅采用口服中药红花逍遥散加减,每日1剂,每日2次,治疗时间为3个月。激光组采用1 064 nm调Q激光负载氨甲环酸治疗,光斑直径6～8 mm,频率5～10 Hz,能量密度1.8～2.2 J/cm²,共治疗6次,每次治疗间隔时间2周。联合组采用联合组1 064 nm调Q激光负载氨甲环酸联合红花逍遥散加减治疗。治疗前、末次治疗后7 d,观察三组褐色斑面积、颜色消退程度改变并进行皮损改善评分,判断临床疗效。同时,检测三组黄褐斑患者治疗前后脂质氧化物(lipid peroxide,LPO)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平变化情况,判断疗效。治疗后1年,记录不良反应发生率和复发率。结果 末次治疗后7 d,药物组、激光组和联合组总有效率分别为66.6...     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞的预防与处理

总结血液透析患者动静脉内瘘闭塞的预防与处理经验。认为术后根据患者情况给予抗凝治疗，加上适当的锻炼，以及作充分评估；有计划地穿刺，和透析结束时正确按压；对患者及家属进行维护方法的宣教和指导，可有效减少动静脉内瘘闭塞，提高使用寿命。     

循证护理在预防血液透析患者动静脉内瘘闭塞中的应用

循证护理（evidence-based nursing,EBN）,即以临床护理专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源为证据,提出问题,寻找实证,运用实证对患者实施最佳的护理^[1]。动静脉内瘘是肾功能衰竭（肾衰）晚期患者维持性血液透析治疗的首选血管通路,正确预防和精心护理能有效减少内瘘并发症的发生,对维持内瘘的正常功能和提高通畅率有十分重要的意义。本院血透室成立15年来,对于血透患者动静脉内瘘的护理积累了一定的经验,我们应用循证护理的思维方式进行分析,积极采取预防措施,大大降低了并发症的发生,现报道如下。     

支气管肺泡灌洗液高通量测序技术在成人肺部感染中的应用价值

目的评估支气管肺泡灌洗液(BALF)高通量测序技术在肺部感染病原学诊断中的价值及对患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、clinical trials.gov.cn、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库, 检索时间为自建库时间至2021年12月8日。比较BALF宏基因组测序与传统病原学检测方法对肺部感染检测的阳性率、敏感度及特异度;根据病原学检测结果调整治疗方案, 比较2组患者的抗生素使用强度、住院时长、28/30 d及90 d病死率。采用Review Manager 5.4.1软件对上述指标分别进行meta分析。结果最终纳入35篇文献, 共2 624例患者, 其中高通量测序组2 248例, 传统病原学检测组2 493例。meta分析结果显示, 高通量测序组阳性率为79.8%(1 793/2 248), 高于传统病原学检测组41.7%(1 039/2 493)(OR=6.84, 95%CI:4.84～9.67, Z=10.88, P<0.001);敏感度、特异度及汇总受试者工作特征曲线下面...     

关于推广舒适护理对透析病人的应用

目的:探讨对血透患者应用舒适护理模式,使血透患者安全、舒适地接受治疗。方法:对194例血液透析患者采用舒适护理措施。结果:提高了血液透析患者生理,心理和社会的舒适度,减少了血液透析并发症,患者治疗信心明显增强,生存质量随之提高。结论:舒适护理的运用充分体现了以人为本、以病人为中心的护理服务内涵,起到良好的消烦解忧、促进放松的作用,提高了尿毒症患者的医疗服务满意度,以及提高透析患者的生活质量。     

关于推广舒适护理对透析病人的应用

目的：探讨对血透患者应用舒适护理模式,使血透患者安全、舒适地接受治疗。方法：对194例血液透析患者采用舒适护理措施。结果：提高了血液透析患者生理,心理和社会的舒适度,减少了血液透析并发症,患者治疗信心明显增强,生存质量随之提高。结论：舒适护理的运用充分体现了以人为本、以病人为中心的护理服务内涵,起到良好的消烦解忧、促进放松的作用,提高了尿毒症患者的医疗服务满意度,以及提高透析患者的生活质量。     

缺氧诱导因子-1在胃癌中的研究进展

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,总体生存率低,治疗手段局限。缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)是帮助细胞适应缺氧环境的关键转录因子,广泛调节缺氧基因表达,协调影响肿瘤发生的多种信号分子活动,在参与调节肿瘤细胞命运中发挥着重要作用。过去的二十年中,胃癌及HIF-1在胃癌中的影响机制进行广泛的研究,HIF-1已经成为一个有前途的抗癌治疗靶点。本文就近年来HIF-1在胃癌中的研究进展作一简要综述。     

循证护理在预防血液透析患者动静脉内瘘闭塞中的应用

循证护理(evidence-based nursing,EBN),即以临床护理专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施最佳的护理[1].动静脉内瘘是肾功能衰竭(肾衰)晚期患者维持性血液透析治疗的首选血管通路,正确预防和精心护理能有效减少内瘘并发症的发生,对维持内瘘的正常功能和提高通畅率有十分重要的意义.本院血透室成立15年来,对于血透患者动静脉内瘘的护理积累了一定的经验,我们应用循证护理的思维方式进行分析,积极采取预防措施,大大降低了并发症的发生,现报道如下.